Treatment of itching of the vulva with injections of alcohol

Abstract

In cases of persistent itching of the vulva, not amenable to any therapeutic effects, the author resorts to injections of 95% alcohol.

Full Text

В случаях упорного зуда вульвы, не поддающегося никаким терапевтическим воздействиям, автор прибегает к впрыскиваниям 95% спирта. Тонкой иглой, направленной перпендикулярно к коже, он вводит алкоголь непосредственно под слой дермы в количестве от 0,12 до 0,24 на место каждого укола. У пожилых лиц со склерозом и варикозными расширениями вен вульвы следует соблюдать большую осторожность, впрыскивать не больше 0,12 алкоголя через сравнительно большие промежутки; лицам с ненарушенным кровообращением вводится по 0,21 алкоголя на каждый сантиметр пруригинозной ткани. Непосредственно после инъекции появляется отек больших и малых губ, который своего максимума достигает через 12—24 часа, затем постепенно рассасывается ж через 3—10 дней вульва принимает приблизительно нормальный вид: только в области больших губ остается кожная индурация, но постепенно и она проходит; прощупывается только цепь мелких узелков, которые исчезают не раньше 4—6 недель. Зуд обыкновенно прекращается тотчас же после инъекции, в иных случаях местами незначительный зуд остается, и если он продолжается и после рассасывания отека, то можно повторить впрыскивание алкоголя. Введенный алкоголь прежде всего вызывает дегенеративные изменения œ подкожных нервных окончаниях, в результате чего создается анестезия, продолжающаяся до наступдения регенерации. Еще более важными представляются изменения, происходящие в васкулярной и ретикулоэндотелиальной системе выявляющиеся в быстрой мобилизации полиморфноядерных лейкоцитов и гистиоцитов, которые вызывают репарацию воспалительного процесса, лежащего в основе заболевания.