Анализ случаев госпитализации по поводу обострений бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни лёгких

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение факторов, ухудшающих течение хронической обструктивной болезни лёгких и бронхиальной астмы.

Методы. На первом этапе было проведено исследование с оценкой 1561 истории болезни терапевтических пациентов, 341 из которых была пульмонологического профиля. Более детальный анализ с оценкой клинической характеристики госпитализированных был осуществлён на втором этапе нашего исследования, базировавшегося на оценке 38 историй болезни пациентов за 6-месячный период 2016 г.

Результаты. В структуре летальности среди лёгочной патологии хроническая обструктивная болезнь лёгких была преобладающей причиной (53,8%), превосходя смертельные исходы от пневмоний (46,2%). Средний возраст умерших от хронической обструктивной болезни лёгких составил 67,2±5,97 года. На долю обострений хронической обструктивной болезни лёгких пришлось 24 (63,2%) случая госпитализации, бронхиальной астмы - 11 (28,9%) случаев, синдром перекрёста хронической обструктивной болезни лёгких и бронхиальной астмы зарегистрирован в 3 (7,9%) случаях. Обострения хронической бронхообструктивной патологии чаще всего были обусловлены респираторной инфекцией дыхательных путей (84,2% случаев), что требовало назначения антибактериальной терапии широкого спектра действия. В 60,5% случаев отмечалась активизация симптомов сопутствующих заболеваний, из которых превалировали сердечно-сосудистые нозологии (гипертоническая болезнь, декомпенсация хронической сердечной недостаточности).

Вывод. При формировании стратегии неотложной помощи пациентам с хронической бронхообструктивной патологией необходимо уделять большее внимание оценке коморбидных состояний; следует повышать информированность врачей практического здравоохранения о критериях постановки диагноза «Синдром перекрёста бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни лёгких».

Об авторах

Любовь Юрьевна Пальмова

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: palmova@bk.ru

Алла Анатольевна Подольская

Казанский государственный медицинский университет; Городская клиническая больница №7

Email: palmova@bk.ru

Зульфия Анасовна Шайхутдинова

Городская клиническая больница №7

Email: palmova@bk.ru

Дина Амировна Заплатова

Городская клиническая больница №7

Email: palmova@bk.ru

Евгения Борисовна Дружкова

Казанский государственный медицинский университет

Email: palmova@bk.ru

Список литературы

  1. Авдеев С.Н. Хроническая обструктивная болезнь лёгких: обострения. Пульмонология. 2013; (3): 5-15.
  2. Алексеенко С.Н., Дробот Е.В. Профилактика заболеваний. Научная электронная библиотека. http://www.monographies.ru/en/book/section?id=9641 (дата обращения: 15.09.2016).
  3. Белевский А.С. Синдром перекрёста бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни лёгких (по материалам совместного документа рабочих групп экспертов GINA и GOLD). Атмосфера. Пульмонол. и аллергол. 2014; (2): 1-8.
  4. Визель А.А., Визель И.Ю., Амиров Н.Б. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). Перемены как повод для обсуждения. Вестн. соврем. клин. мед. 2015; 8 (1): 62-69.
  5. Ненашева Н.М. GINA 2014: обзор некоторых основных изменений. Практ. пульмонол. 2014; (3): 2-14.
  6. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы. Под ред. А.Г. Чучалина. 2016; 55.
  7. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни лёгких. Пульмонология. 2014; (3): 15-54.
  8. Vogelmeier C., Vestbo J. COPD assessment: I, II, III, IV and/or A, B, C, D. Eur. Respir. J. 2014; 43 (4): 949-950. http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00019714
  9. Weatherall M., Travers J., Shirtcliffe P.M. et al. Distinct clinical phenotypes of airways disease defined by cluster analysis. Eur. Respir. J. 2009; 34: 812-818. http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00174408

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Пальмова Л.Ю., Подольская А.А., Шайхутдинова З.А., Заплатова Д.А., Дружкова Е.Б., 2016

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.