Обоснование модели совершенствования организации мероприятий по ранней диагностике и профилактике артериальной гипертензии

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Разработка медико-организационных мероприятий по оптимизации ранней диагностики и профилактике осложнений гипертонической болезни.

Методы. Проведено исследование заболеваемости артериальной гипертензией населения г. Красногорска на основании анализа отчётных форм. Проведён опрос 400 офисных служащих трудоспособного возраста на предмет наличия у них повышенного артериального давления.

Результаты. Установлено, что, несмотря на тенденцию снижения распространённости и первичной заболеваемости артериальной гипертензией населения, обслуживаемого Красногорской городской больницей №1, а также снижение относительной частоты госпитализаций среди больных артериальной гипертензией в 2011-2015 гг., летальность вследствие причин, связанных с артериальной гипертензией, не снижается. Результаты опроса и измерения артериального давления у 400 офисных служащих трудоспособного возраста показали, что регулярно контролируют артериальное давление только 30,8% респондентов, при этом женщины в 3,5 раза чаще мужчин. У 14,5% обследуемых, заявлявших об отсутствии у них повышенного артериального давления, выявляется нестабильное, у 19,1% - повышенное артериальное давление.

Выводы. В качестве важнейшей меры по раннему выявлению и коррекции артериальной гипертензии следует рассматривать организацию пунктов измерения артериального давления на рабочих местах в организациях и учреждениях. Рекомендовано руководителям организаций и учреждений по согласованию и во взаимодействии с органами управления здравоохранением организовать места для измерения артериального давления на рабочих местах персонала и закупку аппаратов для измерения артериального давления. Местным органам управления здравоохранением целесообразно организовать обучение персонала учреждений самостоятельному измерению артериального давления в виде коллективных мероприятий с привлечением волонтёров-медиков в оздоровительных центрах, а при наличии условий - в организациях и учреждениях.

Об авторах

Владимир Анатольевич Решетников

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Автор, ответственный за переписку.
Email: vvroyuk@mail.ru

Василий Владимирович Козлов

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: vvroyuk@mail.ru

Валерий Валериевич Роюк

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: vvroyuk@mail.ru

Николай Олегович Соколов

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: vvroyuk@mail.ru

Список литературы

  1. Амосова Е.Н., Руденко Ю.В., Рокита О.И., Кацитадзе И.Ю. Эффективность унифицированного пошагового алгоритма лечения для обеспечения контроля артериального давления у больных с артериальной гипертензией в амбулаторной практике: результаты исследования ПЕРФЕКТ. Сердце и сосуды. 2014; 1 (45): 34-44.
  2. Байда А.П. Организация лечебного процесса при артериальной гипертензии у пациентов пожилого и старческого возраста в поликлинических условиях. Пробл. управл. здравоохр. 2009; (4): 77-83.
  3. Козловский В.И., Симанович А.В. Метод длительного самостоятельного контроля артериального давления. Фокус на повышение эффективности лечения. Вестн. ВГМУ. 2016; 15 (1): 63-69.
  4. Мирзоева З.А., Рахимов З.Я., Назирова Н.К. Оценка качества лечения пациентов с артериальной гипертензией в практике семейного врача до и после внедрения клинического руководства. Науч.-практ. ж. ТИППМК. 2012; (4): 38-42.
  5. Недогода С.В. Контроль ЧСС и сосудистая эластичность при лечении артериальной гипертензии: как достичь первого, не ухудшив второго? Кардиология. 2014; 54 (3): 71-76.
  6. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваск. терап. и профил. 2012; (1): 5-10.
  7. Ощепкова Е.В., Лазарева Н.В., Балыгин М.М. и др. Мониторинг мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии и её осложнений. Здравоохр. РФ. 2011 (6): 7-11.
  8. Павлова О.С., Нечесова Т.А., Ливенцова М.М. и др. Современные возможности эффективного контроля артериального давления в клинической практике. Минск: Парадокс. 2010; 22 с.
  9. Паскарь Н.А. Кабинет профилактики артериальной гипертензии: возможности и перспективы в первичном здравоохранении. Артериал. гипертенз. 2013; 19 (6): 545-550.
  10. Решетников В.А., Козлов В.В., Роюк В.В. Современные подходы к организации профилактических мероприятий при артериальной гипертензии. Сибир. мед. обозрен. 2015; 5 (95): 22-29.
  11. Решетников В.А., Козлов В.В., Роюк В.В. Пути повышения эффективности первичной профилактики артериальной гипертензии для сохранения трудоспособности населения. В мире научн. открытий. 2016; 4 (76): 63-81.
  12. Рогоза А.Н., Ощепкова Е.В., Цанареишвили Е.В., Гориева Ш.Б. Современные неинвазивные методы измерения артериального давления для диагностики артериальной гипертонии и оценки эффективности антигипертензивной терапии. М. 2007; 72 c.
  13. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В. и др. Распространённость факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2014; (10): 4-12.
  14. Logan A.G., Dunai A., McIsaaac W.J. et al. Attitudes of primary care physicians and their patients about home blood pressure monitoring in Ontario. J. Hypertens. 2008; 26: 446-452. http://dx.doi.org/10.1097/HJH.0b013e3282f2fdd4
  15. Lurbe E., Torrу M.I., Alvarez J. Ambulatory blood pressure monitoring in children and adolescents: coming of age? Curr. Hypertens. Rep. 2013; 15 (3): 143-146. http://dx.doi.org/10.1007/s11906-013-0350-7
  16. Mancia G. 2013 ESH/ESC Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J. Hypertens. 2013; 31 (7): 1281-1357. http://dx.doi.org/10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc
  17. Mills K.T., Rubinstein A., Irazola V. et al. Comprehensive approach for hypertension control in low-income populations: rationale and study design for the hypertension control program in Argentina. Am. J. Med. Sci. 2014; 348 (2): 139-145. http://dx.doi.org/10.1097/MAJ.0000000000000298
  18. Parati G., Bilo G. Calcium antagonist added to angiotensin receptor blocker: a recipe for reducing blood pressure variability? Evidence from day-to-day home blood pressure monitoring. Hypertension. 2012; 59: 1091-093. http://dx.doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.193037
  19. Shrivastava S.R., Shrivastava P.S., Ramasamy J. The determinants and scope of public health interventions to tackle the global problem of hypertension. Int. J. Prev. Med. 2014; 5 (7): 807-812.
  20. Verdecchia P., Angeli F., Mazzotta G. et al. Home blood pressure measurements will not replace 24-hour ambulatory blood pressure monitoring. Hypertension. 2009; 54: 188-195. http://dx.doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.122861

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Решетников В.А., Козлов В.В., Роюк В.В., Соколов Н.О., 2016

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.