A new way of radical inguinal hernia surgery

Abstract

Description of a new method of radical surgery for an inguinal hernia, which probably prevents, in A.'s opinion, the development of relapses and other complications after this city of operations (suppuration, hematomas). After the usual incision of the soft tissues parallel to the inguinal ligament, isolation of the spermatic cord and hernial sac, and resection of the latter, two rows of sutures are applied.

Full Text

Описание нового способа радикальной операции паховой грыжи, наверняка предотвращающего, по мнению а., развитие рецидивов и других осложнений после этогорода операций (нагноение, гематомы). После обычного разреза мягких тканей параллельно паховой связке, изоляции семенного канатика и грыжевого мешка и резекции последнего, накладывается два ряда швов. Швы первого ряда, накладываемые толстыми нитками из нерассасывающегося материала, захватывают края верхнего лоскута фасции и поперечной мышцы живота, проводятся под семенным канатиком к паховой связке, проходят через наиболее глубокий ее отдел и выводятся на поверхность кожи, отступя на два пальца от нижнего края разреза. Швы стягиваются и завязываются на поверхности кожи над марлевым валиком. Второй ряд швов (4—5) захватывает край нижнего лоскута апоневроза и укрепляет его над семенным канатиком таким образом, что последний оказывается между двумя его листками. Этот ряд швов также выводится через кожу выше линии разреза и тоже завязывается над марлевым валиком. На разрез кожи накладываются шелковые швы или скобки. Последние удаляются на 7—8й день, а швы, завязанные над марлевыми валиками,—на 10—12-й день. Способ применим при всех видах паховых грыж, причем дупликатура фасции в значительной степени усиливает крепость брюшной стенки. Создаваемое марлевыми валиками давление в двух противоположных направлениях препятствует образованию послеоперационной гематомы: кроме того, благодаря выведению швов на поверхность кожи и удалению их на 9—12-й день в ране не остается никаких инородных тел, и никогда не развивается нагноений в области швов.