Premature separation of the placenta

Abstract

Treatment of premature separation of the placenta cannot be fundamentally conservative or operative; it must be carefully individualized.

Full Text

Лечение преждевременного отделения последа не может быть принципиально консервативным или оперативным; оно должно быть тщательно индивидуализировано. Наряду с потерей крови и данными акушерского исследования, решающее значение при выборе способа лечения имеет количество предшествовавших родов, возраст больной и ее конституция.
К первому исследованию относится не только определение кровяного давления и количества гемоглобина, но и определение группы крови и подготовка соответствующего донора. Потеря крови возмещается уже во вгемя операции лучше всего переливанием крови или, по крайней мере, подкожным или внутривенным введением тутофузина с капельным вливанием 50 раствора калороза и назначением соответствующих сердечных средств. Для борьбы с атонией матки применяется внутримышечное введение гипофизина или, при кесарском сечении, введение его в мышцу матки. Уродующих операций, например, надвлагалищной ампутации матки, следует по возможности избегать. Дальнейшего уменьшения материнской смертности можно достичь лишь соответствующей профилактикой, дающей результаты только при диспансеризации всех беременных с целью своевременного распознавания и лечения преэклямпсии, сифилиса и других тяжелых заболеваний.