Protocol of the next meeting of the Society of Physicians at the Imperial Kazan University on March 29, 1908

Abstract

It was chaired by N.A. Gerken, with A. Favorsky as secretary.
Attended by - Orlovskiy, Kazem-Bek, Klyachkin, Kazanskiy, Idelson, Pervushin, Kushinskiy, Rozhdestvenskiy, Levkhanyants, Lyubenetskiy, Kopylov, Grache, Luriya, Bolberg, Solarev, Kuznetsov, Shulykov Pobedimskiy, Pan, Sholomovich, Chalusov and a man of 40 outsiders.

Full Text

Предсѣдательствовалъ Н. А. Геркенъ, при секретарѣ А. Ѳаворскомъ.

Присутствовали—Орловскій, Каземъ-Бекъ, Клячкинъ, Казанскій, Идельсонъ, Первушинъ, Кушинскій, Рождественскій, Левханьянцъ, Любенецкій, Копыловъ, Грахе, Лурія, Болбергъ, Соларевъ, Кузнецовъ, Десятовъ, Шибковъ, Чебоксаровъ, Стежинскій, Котеловъ, Шулеръ, Цыпкинъ, Побѣдимскій, Панъ, Шоломовичъ, Чалусовъ и человѣкъ 40 посторонней публики.

• Прочитанъ и утвержденъ протоколъ предыдущаго засѣданія.
• Дѣйств. членъ Н. К. Горяевъ. Polycythaemia megalosplenica (съ демонстраціей микроскопическихъ препаратовъ).

Пренія.

Каземъ-Бекъ. У больной особенно рѣзко бросается въ глаза переполненіе сосудовъ гортани и связокъ. По всѣмъ клиническимъ симптомамъ случай этотъ вполнѣ подходитъ подъ описаніе polycythaemia megalosplenica.

Геркенъ. Просматривая нѣсколько лѣтъ тому назадъ нѣкоторыя работы о гемофиліи, я встрѣчалъ указанія, что иногда число эритроцитовъ у гемофиликовъ бываетъ увеличено при одновременномъ уменьшеніи бѣлыхъ тѣлецъ. Такія находки давали основаніе видѣть причину гемофиліи въ нѣкоторыхъ случаяхъ въ малой свертываемости крови вслѣдствіе недостаточнаго образованія фибринъ-фермента создающагося, какъ извѣстно, при распаденіи бѣлыхъ тѣлецъ. Возможно, что нѣкоторые случаи полицитеміи, сопровождающейся иногда, какъ вы говорили, кровоточивостью попадали именно въ эту рубрику болѣзней. Съ другой стороны также общеизвѣстенъ фактъ, съ какой легкостью возстановляются кровопотери у гемофиликовъ, что должно указывать на энергію кровотворительныхъ процессовъ у нихъ. Я не помню, чтобы дѣлались указанія на одновременное увеличеніе селезенки у такихъ больныхъ, но какъ Вы говорили увеличеніе селезенки не является причиной умноженія эритроцитовъ въ крови, и я думалъ бы, что быть можетъ въ нѣкоторыхъ случаяхъ, гдѣ нѣтъ увеличенія селезенки, у людей полнокровныхъ съ рѣзкимъ цвѣтомъ липа, пышащихъ здоровьемъ, имѣющихъ обильныя геморроидальныя кровотеченія, мы найдемъ повышеніе числа эритроцитовъ въ крови, какъ при polycithaemia megalosplenica.

Вы отнеслись отрицательно, хотя и осторожно къ взгляду Türk‘a, разсматривающаго полицитемію, какъ разновидность лейкеміи; я не хочу обсуждать этотъ пунктъ по существу, но позволилъ-бы себѣ обратить Ваше вниманіе на сходство въ описаніяхъ состоянія костнаго мозга при острой лейкеміи и полицитеміи. Совершенно случайно у меня въ карманѣ находится присланный для подписи изъ типографіи листъ изъ работы покойного Н. М. Любимова объ острой лейкеміи, и тамъ я читаю: «Костный мозгъ длинныхъ костей во всѣхъ случаяхъ представляетъ рѣзкія измѣненія. Онъ принимаетъ вмѣсто желтаго цвѣта темно-красный, сѣровато-красный, становится мягкимъ; студенистымъ и по виду похожимъ на малиновое или красно-смородинное желе». Вы видите, что это описаніе макроскопическаго вида костнаго мозга при острой лейкеміи очень похоже на то, что Вы говорили о состояніи костнаго мозга при полицитеміи.

Наконецъ я хотѣлъ-бы сказать о травмѣ, какъ возможной причинѣ полицитеміи. Вы не утверждаете причиной связи травмы съ болѣзнью у Вашихъ паціентовъ, и мнѣ кажется, что травма въ этихъ случаяхъ могла быть случайнымъ совпаденіемъ. Травму ставили въ причинную связь со многими патологическими процессами: напр. въ этіологіи саркомъ отводятъ большое мѣсто травмѣ. Но травматическія случайности такъ обычны, особенно въ жизни людей низшаго и средняго положенія, что въ анамнезѣ Вы всегда найдете указанія на одну и даже нисколько травмъ, почему, мнѣ кажется Вы совершенно правы, не рѣшаясь въ этихъ случаяхъ придавать травмѣ значеніе существенно-важнаго этіологическаго момента.

Горяевъ. Я большого значенія травмѣ не приписываю, но сопоставленіе съ этіологіей лейкеміи напрашивалось въ виду наличности такой рѣзкой травмы въ 1-мъ моемъ случаѣ.

Предсѣдатель. Наши знанія патологіи крови принадлежатъ сравнительно послѣднему времени, также и частный вопросъ о роіусіthaemia megalosplenica имѣетъ исторію совсѣмъ еще краткую. Въ русской медицинской литературѣ только недавно, въ «Русскомъ Врачѣ» за текущій годъ, появилась болѣе обстоятельное сообщеніе по этому вопросу. Почтенный сочленъ нашъ Н. К. Горяевъ, неустанно и систематически изучая и разрабатывая вопросы гемопатологіи, сдѣлалъ уже рядъ цѣнныхъ сообщеній въ нашемъ Обществѣ. Я полагаю, что выражу мнѣнія и чувства всѣхъ здѣсь присутствующихъ, высказавъ ему благодарность отъ лица всѣхъ за интересный докладъ и обращусь одновременно къ нему съ просьбой передать для напечатанія въ «Казанскомъ Медицинскомъ Журналѣ» если не весь докладъ, то по крайней мѣрѣ ауторефератъ его.

II. Административная часть.

• Прочтенъ и утвержденъ протоколъ засѣданія, состоявшагося 8-го Ноября 1907 года.
• Предсѣдатель доложилъ о желаніи д-ра Илькевича напечатать его статью подъ заглавіемъ: «Дезинфекція солдатскихъ полушубковъ, зараженныхъ сибирскою язвою, при помощи сѣрнистаго ангидрида и формальдигида въ 19⁰⁴/₀₅ г., въ г. Омскѣ». При этомъ предсѣдатель находилъ возможнымъ напечатать ее и просилъ на это санкціи Общества. Постановлено: напечатать статью и въ одномъ изъ засѣданій обсудить вопросъ о дезинфекціи полушубковъ.
• Выслушано предложеніе предсѣдателя Общества воспользоваться поѣздкою д-ра Кутлубаева на Областной Поволжскій противохолерный съѣздъ и просить д-ра Кутлубаева быть делегатомъ отъ Общества врачей.
• Выслушанъ и принятъ къ свѣдѣнію отвѣтъ д-ра Рожанскаго относительно матеріаловъ по кумысолеченію.
• Постановлено послать привѣтственную телеграмму по поводу 25-лѣтія общественно-медицинской дѣятельности д-ра И. А. Димитріева.
• По порученію спеціальной комиссіи д-ръ Клячкинъ доложилъ проэктъ опросной карточки къ врачамъ Волжско-Камскаго раіона по поводу организаціи при университетѣ повторительныхъ курсовъ для врачей.—Схема карточки принимается.
• Прочитанъ и принятъ проэктъ письма къ врачамъ Волжско-Камскаго района: постановлено: отпечатать въ количествѣ 1000 экземпляровъ письмо и какъ приложеніе къ нему докладъ проф. Н. А. Геркена со всѣми бывшими по поводу доклада, занесенными въ протоколы преніями, каковые матеріалы и разослать вмѣстѣ съ письмомъ врачамъ губерній; Казанской, Нижегородской, Симбирской, Самарской, Саратовской, Астраханской, Пензенской, Вятской, Пермской, Уфимской, Оренбургской и Области Войска Уральскаго.
• Дѣйств. чл. Десятовъ сдѣлалъ заявленіе о крайнемъ неудобствѣ настоящаго помѣщенія библіотеки и о необходимости упорядоченія ея-

Докторъ Казанскій: просилъ ходатайствовать о переводъ библіотеки въ зданіе университета, какъ наиболѣе центральное мѣсто.

• Выборы въ дѣйствит. члены Общества:

Давыдова                —          17     изб;  1  неизб.

Вульфіуса               —          18     изб;  1  неизб.

Лепскаго                 —          18     изб;  1  неизб.

• Библіотекарь Общества Казанскій просилъ Общество о разрѣшеніи послать труды Общества въ Бюро противухолернаго съѣзда въ г. Самарѣ.

Постановлено: разрѣшить.

Предсѣдатель Н. Геркенъ

Секретарь А. Ѳаворскій

Давыдовъ Василій Васильевичъ, род. въ 1874 году въ городѣ Нарвѣ (СПБ. губ.); въ этомъ же городѣ окончилъ гимназію (классич.); медицинское образованіе получилъ частью въ Военно-Медицинской Академіи (первые два курса), частью въ Казанскомъ Университетѣ (3-й, 4-й, 5-й курсы). Дипломъ лѣкаря съ отличіемъ получилъ въ 1904 году. Въ настоящее время исполняетъ обязанности сверхштатнаго ординатора при акушерско-гинекологической клиникѣ проф. В. С. Груздева въ Казани.

Врачъ Георгій Германовичъ Вульфіусъ 29 лѣтъ, латеранскаго вѣроисповѣданія, родился 15 Августа 1878 года въ г. Петербургѣ. Окончилъ курсъ нѣмецкаго училища Св. Петра и Павла и въ 1897 поступилъ въ С.-Петербургскій Университетъ на естественный факультетъ, а въ 1898 году перешелъ на медицинскій въ Казанскій Унив. который и кончилъ въ 1904 году въ Маѣ мѣс. Служилъ на эпидеміи въ Вятскомъ земствѣ, затѣмъ былъ старшимъ врачемъ въ заводѣ Лысьва Пермск. губ. графа Шувалова. 1907-й годъ провелъ за границей, гдѣ спеціализировался по дѣтскимъ болѣзнямъ въ Берлинѣ у Багинскаго и въ Вѣнѣ у Эшериха. Сейчасъ практикуетъ въ Казани по дѣтск. болѣзнямъ.

Ефимъ Моисеевичъ Лепскій, родился 13-го мая 1879 года въ м. Смѣлѣ Кіевской губ., Черкасскаго уѣзда.

Въ 1899 г. окончилъ гимназію въ Златополѣ, Кіевской губ., и поступилъ на медицинскій факультетъ Кіевскаго ун-та. Въ 1902 г. уволился съ 3-го курса и уѣхалъ въ Берлинъ для продолженія своего медицинскаго образованія. Въ 1905 г. сдалъ въ Берлинѣ экзамены на званіе доктора медицины и защитилъ диссертацію на тему: «Zur Phosphortherapie der Rachitis»; матеріаломъ для диссертаціи послужили наблюденія надъ больными дѣтской клиники проф. Heubner’a. Въ концѣ 1905 г. и началѣ 1906 г., временно замѣщая врача, призваннаго на театръ военныхъ дѣйствій, завѣдывалъ заразнымъ отдѣленіемъ и прозекторскимъ кабинетомъ земской больницы въ г. Кременчугѣ. Осенью 1906 г. выдержалъ государственные экзамены при медицинской испытательной комиссій Казанскаго унив-та и былъ избранъ на должность штатнаго ординатора дѣтской клиники.