Къ вопросу о дигаленотерапіи

Аннотация

Въ этой статьѣ Dr. Freidrich Teiсhmann дѣлится съ читателями своими наблюденіями надъ дѣйствіемъ дигалена. Въ болыпинствѣ случаевъ Digalen употреблялся per os. Въ большинствѣ это были случаи, въ которыхъ показаніемъ къ назначенію дигалена служило хроническая сердечная слабость съ затрудненымъ наполненіемъ крови въ артеріяхъ и застоемъ въ венахъ. Такимъ образомъ Дигаленъ назначался при нарушеніяхъ кровообращенія въ случаяхъ стеноза и недостаточности клапановъ, при сердечной слабости въ теченіи хроническагонефрита, затѣмъ при простой мюдегенераціи. Дѣйствіе дигалена во всѣхъ этихъ случаяхъ было весьма удолетворительное.

Полный текст

Внутреннія болѣзни.

Dr. Friedrich Teiсhmann (Отдѣленіе проф. Stadelman Berlin). Къ вопросу о дигаленотерапіи (Die Therapie der Gegenwart. май 1907).

Въ этой статьѣ Dr. Freidrich Teiсhmann дѣлится съ читателями своими наблюденіями надъ дѣйствіемъ дигалена. Въ болыпинствѣ случаевъ Digalen употреблялся per os. Въ большинствѣ это были случаи, въ которыхъ показаніемъ къ назначенію дигалена служило хроническая сердечная слабость съ затрудненымъ наполненіемъ крови въ артеріяхъ и застоемъ въ венахъ. Такимъ образомъ Дигаленъ назначался при нарушеніяхъ кровообращенія въ случаяхъ стеноза и недостаточности клапановъ, при сердечной слабости въ теченіи хроническагонефрита, затѣмъ при простой мюдегенераціи. Дѣйствіе дигалена во всѣхъ этихъ случаяхъ было весьма удолетворительное. Пульсъ дѣлался болѣе сильнаго наполненія и не частымъ, діурезъ повышался, одышка, отеки и трансудатъ исчезали. Результатъ употребленія дигалена: сказывался обычно на третій, рѣже на второй день. Болѣе скорое дѣйствіе дигалена, чѣмъ Jnf. Digitalis Teichman не наблюдалъ. Optimum дѣйствія получался при восьмидневномъ употребленіи 3><ісеm. Digalen’a. При болѣе продолжительномъ употребленіи Digalen’a наступали явленія раздраженія со стороны желудка, ввидѣ рвоты и отсутствія аппетита. Кромѣ вышеупомянутыхъ явленій ничто иное не наблюдалось, за исключеніемъ интоксикаціи въ одномъ случаѣ, каковую онъ приписываетъ нѣкоторымъ случайностямъ. Въ нѣкоторыхъ случаяхъ употребление Digalen’a оказалось безрезультатнымъ.

Какъ извѣстно Digalen дѣйствуетъ еще только въ тѣхъ случаяхъ, когда имѣется достаточно функціонально способной субстанцш для желаемаго увеличенія сокращенія сердечнаго мускула. Поэтому не получается желаемаго результата при тяжелыхъ случаяхъ Myodegenerat’iи полисарки и т. д. Въ этихъ случаяхъ не только не наступало улучшенія, но появлялись всѣ признаки ухудшенія. Также противопоказывался дигаленъ при далеко зашедшихъ случаяхъ артеріосклерозовъ, въ особенности при склерозѣ вѣнечныхъ сосудовъ. Въ трехъ случаяхъ, гдѣ дигаленъ оказывался не дѣйствующимъ, наблюдалось улучшеніе отъ Diuretin’a, Theocinum natrio acêticum. Teichmann, ввиду непріятныхъ для падіеята манипуляцій и рѣзкой болѣзнености, не совѣтуетъ вводить подкожно Digalen, Ввиду болѣзненности столь же рѣзкой, какъ и въ случаяхъ введенія Digalen‘а подъ кожу, Teichmann не совѣтуетъ его вспрыскивать въ мышцу.

Въ случаяхъ острой слабости сердца, а также въ тѣхъ случаяхъ хронической сердечной слабости, въ которыхъ требовалось получить быстрый эффектъ, вводился дигаленъ съ успѣхомъ въ вену. Быстро наступало повышеніе кровяного давленія, увеличеніе діуреза, удлиненіе діастолы и усиленіе систолы и т. д.

Въ случаяхъ рѣзко выраженнаго заболѣванія сердечнаго мускула, въ особенности связаннаго съ артеріосклерозомъ, авторъ предостерегает ь отъ назначенія введенія въ вену дигалена.

М. Э. Тицнеръ.