М. N. Smirnov. Case of pulmonary artery embolism at the fracture of both lower limbs. Russian Surgical Archive, 1903, Vol. 1

Abstract

In the case observed by the author, the patient had an unexpected death (within 1/2 hour with the onset of cardiac paralysis) in the period of recovery 3 weeks after the fracture of the shin bones (2-sided). Autopsy revealed thrombosis of the vein of the lower leg and embolism of the pulmonary artery, -Embolism on the basis of venous thrombosis, according to statistical data, is rather rare. In total, there are currently 37 cases of proven embolism and 15 cases. 70% of this number should be attributed to after fractures. Depending on the size of the embolus and the place of the drift, it causes a clinical picture of varying severity and outcome.

Full Text

Въ случаѣ, наблюдавшемся авторомъ, у больного наступила неожиданная смерть (въ теченіе ¹/₂ часа при явленіяхъ паралича сердца) въ періодъ выздоровленія черезъ 3 недѣли послѣ перелома костей голени (2-сторонняго). При аутопсіи найденъ тромбозъ венъ голени и эмболія легочной артеріи,—Эмболіи на почвѣ веннаго тромбоза, по статистическимъ даннымъ, встрѣчаются довольно рѣдко. Всего насчитывается въ настоящее время 37 случаевъ доказанныхъ эмболій и 15 вѣроятныхъ. 70% изъ этого числа должны быть отнесены къ послѣдствіямъ переломовъ. Въ зависимости отъ величины эмбола и мѣста заноса онъ вызываетъ различной тяжести и исхода клиническую картину.

Въ вопросѣ о причинахъ эмболій в. важное значеніе имѣетъ все болѣе и болѣе входящій въ хирургическую практику принципъ активнаго леченія переломовъ. По мнѣнію автора, мобилизація всякаго вида, не смотря на ея важное значеніе въ леченіи переломовъ, строго противопоказуется при малѣйшемъ подозрѣніи на тромбозъ.