Артериальная жёсткость во взаимосвязи с показателями ремоделирования сердечно-сосудистой системы у больных с артериальной гипертензией
- Авторы: Бастриков О.Ю.1, Григоричева Е.А.1, Белов В.В.1, Милегов В.В.1
-
Учреждения:
- Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск
- Выпуск: Том 95, № 4 (2014)
- Страницы: 485-490
- Раздел: Теоретическая и клиническая медицина
- Статья получена: 28.03.2016
- Статья опубликована: 15.08.2014
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/1827
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ1827
- ID: 1827
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить показатели локальной жёсткости сосудистой стенки во взаимосвязи со структурно-функциональными параметрами кардиоваскулярного ремоделирования у больных с артериальной гипертензией. Методы. Проведено популяционное кросс-секционное исследование работников промышленного предприятия. В исследование включены 213 человек, из них 106 человек с гипертонической болезнью I-II стадии и 107 практически здоровых лиц. Оценку стадии, степени артериальной гипертензии, а также категорий дополнительного сердечно-сосудистого риска проводили в соответствии с национальными рекомендациями. Все пациенты прошли эхокардиографию, ультразвуковое исследование сонных артерий с одновременной оценкой артериальной жёсткости. Результаты. У пациентов с гипертонической болезнью установлена значимая ассоциация показателей артериальной жёсткости с толщиной комплекса «интима-медиа» (совокупный вклад составил 91%) и параметрами эхокардиографии, характеризующими объёмы левых отделов сердца. Факт выявления относительно высокой частоты изменённых показателей артериальной жёсткости, а также их ассоциация с толщиной комплекса «интима-медиа» у практически здоровых людей с нормальным уровнем артериального давления (совокупный вклад 81%) позволяют выдвинуть тезис о том, что изменения биомеханических свойств сосудистой стенки могут предшествовать процессам васкулярного ремоделирования. Вывод. Показатели артериальной жёсткости могут служить маркёрами коррекции факторов риска у людей с нормальным артериальным давлением и эффективной лекарственной терапии - у пациентов с артериальной гипертензией.
Об авторах
Олег Юрьевич Бастриков
Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск
Автор, ответственный за переписку.
Email: obastrikov@yandex.ru
Елена Александровна Григоричева
Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск
Email: obastrikov@yandex.ru
Вячеслав Владимирович Белов
Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск
Email: obastrikov@yandex.ru
Владимир Витальевич Милегов
Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск
Email: obastrikov@yandex.ru
Список литературы
- Диагностика и лечение артериальной гипертензии: рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов (IV пересмотр) // Системные гипертензии. - 2010. - №3. - С. 5-26.
- Мельников И.Ю., Григоричева Е.А., Яшина Л.М. Сравнительная оценка локальной жёсткости артерий у пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом // Регионарн. кровообращ. и микроцирк. - 2011. - Т. 38, №2. - С. 53-57.
- Kobayashi S., Yano M., Kohno M. et al. Influence of aortic impedance on the development of pressure-overload left ventricular hypertrophy in rats // Circulation. - 1996. - Vol. 94. - P. 3362-3368.
- Laurent S., Cockcroft J., Van Bortel L. et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications // Eur. Heart. J. - 2006. - Vol. 27, N 21. - P. 2588-2605.
- Liao D., Arnett D.K., Tyroler H.A. et al. Arterial stiffness and the development of hypertension: the ARIC Study // Hypertension. - 1999. - Vol. 34. - P. 201-206.
- Mancia G., Laurentb S., Agabiti-Roseic E. et al. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document // J. Hypert. - 2009. - Vol. 27. - P. 2121-2158.
- Mitchell G.F., Hwang S.J., Vasan R.S. et al. Arterial stiffness and cardiovascular events: the Framingham Heart Study // Circulation. - 2010. - Vol. 121, N 4. - P. 505-511.
- Poli A., Tremoli E., Colombo A. et al. Ultrasonographic measurement of the common carotid artery wall thickness in hypercholesterolemic patients: a new model for the quantification and follow-up of pre-clinical atherosclerosis in living human subjects // Atherosclerosis. - 1988. - Vol. 70. - P. 253-261.
- Roman M.J., Pickering T.G., Schwartz J.E. et al. Relation of arterial structure and function to left ventricular geometric patterns in hypertensive adults // J. Am. Coll. Cardiol. - 1996. - Vol. 28. - P. 751-756.
- Roman M.J., Ganau A., Saba P.S. et al. Impact of arterial stiffening on left ventricular structure // Hypertension. - 2000. - Vol. 36. - P. 489-494.
- Vlachopoulos C., Aznaouridis K., Stefanadis C. Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with arterial stiffness: a systematic review and meta-analysis // J. Am. Coll. Cardiol. - 2010. - Vol. 55. - P. 1318-1327.
Дополнительные файлы
