Том 74, № 1 (1993)

Лечению ишемической болезни сердца (ИБС), равно как и профилактике, кардиологи уделяют большое внимание, совершенствуя уже известные и разрабатывая новые методы. Из последних особый интерес представляет лазерная терапия, в частности перспективно применение низкоинтенсивного лазерного излучения, достаточно быстро завоевывающего место среди известных немедикаментозных методов лечения в терапевтической практике.

Внедрение в медицинскую практику новых лекарственных средств сопровождается одновременно необходимостью решения такой проблемы, как правильность выбора препарата, выявление его токсических проявлений и побочных эффектов. Практическое значение имеет синдром хронической передозировки инсулина (СХПИ) — синдром Самоджи, который характеризуется парадоксальной гипергликемией в ответ на увеличение дозы инсулина.

Хорошо известно, что грипп значительно увеличивает риск развития вторичных бактериальных инфекций. Однако широко распространенное применение антибактериальных средств для профилактики осложнений гриппа в большинстве случаев неправомерно. Это связано с отсутствием обоснованных критериев назначения антибиотиков или других антибактериальных средств, особенно в первые дни заболевания гриппом, когда клиническое течение трудно предсказать. Разработка таких критериев непосредственно связана с прогнозированием бактериальных осложнений гриппа, так как единственным показанием для антибактериальной терапии при гриппе является наличие осложнений, вызванных бактериями, либо высокий риск их развития.

Туберкулез легких со множественными полостями распада относят к распространенному деструктивному процессу и проводят лечение более интенсивными методами. Нами обращено внимание на то, что процессы с числом каверн больше одной весьма различаются по характеру течения. Накопив в течение 15 лет достаточное число наблюдений, мы решили провести раздельный анализ клинического течения болезни и оценить эффективность некоторых методов комплексной терапии при разных вариантах туберкулеза легких со множественными полостями распада.

В диагностике и лечении инвагинации кишечника у детей наряду с оперативными способами успешно применяются консервативные, предусматривающие ретроградное нагнетание в толстый кишечник воды, бариевой взвеси, воздуха. Эти манипуляции преимущественно выполняют после введения обезболивающих, спазмолитических препаратов, пресакральной новокаиновой блокады, реже — под наркозом. Для диагностики, контроля за ходом дезинвагинации и эффективностью лечения большинство авторов используют рентгеноскопию. С. Я. Долецкий и соавт. сообщают о возможности дезинвагинации с помощью и под контролем фиброколоноскопии.

Из этих данных видно, что у больных экземой уровень Фн плазмы крови статистически недостоверно превышает показатели здоровых лиц. Анализ концентрации фибронектина плазмы у больных данной группы показал, что на фоне активных клинических проявлений экзематозного процесса, протекающего в форме эритродермии, и в случаях, когда экзематозный процесс можно квалифицировать как микробную экзему, уровень Фн существенно ниже показателя среднестатистической нормы (например, 0,153 г/л, 0,12 г/л, 0,095 г/л). После лечения средняя величина уровня Фн плазмы крови имеет тенденцию к превышению средней величины нормы.

Эпидемический паротит может явиться причиной нарушения сперматогенеза, поэтому нами были выполнены исследования, целью которых было выявление особенностей морфологических изменений яичек при бесплодии после этого заболевания.
Были изучены биоптаты яичек 153 мужчин, в эякуляте которых сперматозоиды отсутствовали или имелись выраженные изменения всех показателей спермограммы. Пациенты были разделены на две группы: в 1-ю вошли субфертильные мужчины с эпидемическим паротитом в анамнезе (91), во 2-ю (62) — субфертильные мужчины, никогда не болевшие эпидемическим паротитом. Состав групп по возрастному показателю и характеру спермограмм был одинаковым. Безопасность тестикулярной биопсии для больного и ее высокая диагностическая ценность являются доказанными. Биопсию яичек выполняли одновременно с двух сторон под местной анестезией.

В последнее время в клинике ортопедической стоматологии все более распространяется метод имплантации искусственных опор для фиксации протезов. Чаще всего применяется внутрикостная имплантация в полностью перестроившуюся после удаления зуба костную ткань. К моменту полной перестройки альвеолярного отростка челюсти в месте удаления он значительно уменьшается в объеме и внутрикостная имплантация может быть затруднена. В то же время имплантация непосредственно в лунку удаленного зуба способствует реализации принципа раннего протезирования, препятствующего атрофическим изменениям тканей. Существенным достоинством непосредственной имплантации является возможность однократного оперативного вмешательства, объединяющего удаление зуба и имплантацию. Несмотря на это, имплантацию в лунку удаленного зуба проводят редко, причем, как правило, в области однокорневых зубов верхней челюсти. В литературе почти отсутствуют сведения об особенностях и эффективности непосредственной имплантации в области жевательных зубов. Проведение такого анализа весьма актуально, оно и явилось целью настоящего исследования.

В литературе имеются лишь единичные сообщения о первичном васкулите с поражением сосудов одного органа (легких, сердца, почек либо печени). В этой связи определенный интерес может представлять приводимый случай васкулита с некрозом половины языка, так как подобных сообщений в литературе мы не нашли.

До настоящего времени в диагностике инфаркта миокарда (ИМ) основное значение придают ЭКГ-исследованиям. В очаге ИМ образуются зона ишемии, которая характеризуется изменением процесса реполяризации (зубец Т), зона повреждения, проявляющаяся смещением сегмента ST и зона некроза, что выражается в изменении комплекса QRS.

При проведении профилактических осмотров детей одним из важных показателей состояния здоровья является уровень гемоглобина.
Целью наших исследований было изучение показателей гемоглобина у детей школьного возраста Республики Татарстан. Всего было обследовано 1439 детей из трех сельскохозяйственных районов (Актанышского, Апастовского, Арского), 988 детей г. Казани в возрасте от 7 до 17 лет и 380 детей г. Нижнекамска в возрасте от 7 до 13 лет.

В настоящее время для стоматологической имплантологии предложены и обоснованы конструкции из пористых проницаемых материалов на основе титана и никелида титана. Основными преимуществами титана по сравнению с другими медицинскими материалами на основе металлов и сплавов (нержавеющая сталь, сплавы на основе кобальта, хрома, никеля) являются высокая упругость, достаточная механическая прочность, повышенная коррозионная стойкость в биологических средах. Эти качества сохраняет и пористый титан. Однако титан, в том числе пористый, имеет и некоторые недостатки: низкое сопротивление на срез, малую износостойкость и повышенную усталость. Для пористого титана указанные недостатки частично нивелируются после прорастания костной ткани в порах имплантата и образования композита «пористый металл—костная ткань», тем не менее они ограничивают применение титана.

С целью поиска новых объективных методов, дополняющих диагностический комплекс при бронхолегочных заболеваниях, на полярографе Ра-2 (ЧССР) в режиме классической (ДС) полярографии нами изучен фильтрат денатурированной сыворотки крови (ФДСК) у больных острой пневмонией в динамике 'лечения. Обработку вольтамперных кривых проводили по методу Хона, используя в качестве исходной высоту волны кобальта фонового раствора.

Во II Международной конференции, организованной Международным институтом холода ЮНЕСКО и Институтом криобиологии и криомедицины АН Украины участвовали 242 отечественных и 12 иностранных специалистов. На пленарных заседаниях и 4 симпозиумах было представлено 230 докладов.