Циркадная хронограмма экскреции катехоламинов у женщин

Аннотация

В данной работе поставлена задача изучить показатели потенциальной работоспособности женского организма в течение суток, составить циркадную хронограмму экскреции катехоламинов и сопоставить ее с данными литературы о циркадных ритмах родовой деятельности.

Полный текст

Работоспособность организма оценивали по показателю суточной адаптивности и коэффициенту суточной периодичности [1, 4]. В основу вычисления указанных коэффициентов положен количественный анализ экскреции катехоламинов с интервалом в 4 ч 6 раз в сутки. В качестве контроля использованы данные Н. Г. Кассиля [3] о ритмах экскреции катехоламинов у людей. В своих исследованиях мы определяли уровень гормонов в женском организме с учетом возрастного фактора; сбор мочи отличался хроносистематичностью.

Были обследованы 35 здоровых небеременных женщин, которые были разделены на 5 возрастных групп по 7 человек в каждой. Состояние вегетативной нервной системы оценивали по индексу Кердо. Женщины с отклонением в вегетативной нервной системе в сторону преобладания функции симпатического или парасимпатического отделов более 10% по индексу обследованию не подлежали. Под наблюдением были женщины из числа медицинского персонала родильного дома. Испытуемым разрешалось спать с 22 ч ввиду закрытия родильного дома на плановую санобработку. Каждой женщине рекомендовали обычный режим питания и питья. По условиям исследования сбор мочи производился ими с 4 ч утра каждые 4 часа.

Анализ циркадной хронограммы экскреции катехоламинов (см. табл.) показал, что у женщин 1-й группы (до 19 лет) концентрация катехоламинов максимальна в 4 и в 16 ч. Достоверный подъем с 4 ч до 12 ч сменялся спадом, затем вновь подъемом после 16 ч. Наивысшая работоспособность, оцениваемая по показателю суточной адаптивности, приходилась на 12 и 20 ч, минимальная — на 16 ч. Коэффициент суточной периодичности составил 0,90, то есть работоспособность в ночное время была у них выше, чем днем, с пиком в 20 ч.

Максимальная экскреция катехоламинов у женщин 2-й группы (19—25 лет) констатирована в 8, 12 и 20 ч. Коэффициент суточной периодичности — 0,94, то есть в ночное время работоспособность у женщин этой группы была также выше, чем днем.

Работоспособность женщин 3-й группы (25—29 лет) была распределена в течение дня довольно равномерно, однако пик экскреции катехоламинов приходился на 20 ч. В соответствии с экономным разделением энергии в дневное время и сдвигом ночной фазы коэффициент суточной периодичности был равен 0,78, то есть для женщин данного возраста была характерна склонность к повышенной работоспособности в ночное время.

Максимальная концентрация катехоламинов в моче у обследованных 4-й группы (30—34 года) была выявлена в 8 ч; в полдень она несколько падала и вновь повышалась в 20 ч. Следует отметить, что у женщин в этом возрасте максимальная работоспособность в суточном цикле развивалась к 8 ч утра. Показатель суточной адаптивности был наиболее высок утром. Второй особенностью организма в данном возрасте является снижение экскреции катехоламинов в 16 и 24 ч, то есть возможности организма в 24 ч ниже, чем в 4 ч утра. Показатели потенциальных ресурсов организма у женщин 4-й группы оказались более низкими, чем у женщин молодого возраста. Коэффициент суточной периодичности равнялся 1,2, то есть дневная работоспособность у женщин 30—34 лет была выше ночной. Полученные результаты не противоречат бытовым наблюдениям. Общеизвестен факт легкого пробуждения утром и быстрого втягивания в рабочий ритм людей старших возрастов, а также их пониженная работоспособность в ночное время по сравнению с молодыми.

У женщин 5-й группы (35 лет и старше) экскреция катехоламинов достигала максимума к 8 ч; относительно высокие показатели были в 12 и 20 ч. Коэффициент суточной периодичности равнялся 1,1, то есть женщины в этом возрасте также работоспособнее в дневное время.

После получения результатов исследования с вычислением показателя суточной адаптивности и коэффициента суточной периодичности путем опроса изучали, насколько точно лабораторные данные совпадали с самочувствием женщин в течение суток. Ответ большинства из них коррелировал с показателями циркадной хронограммы концентрации катехоламинов, что подтверждает выводы ряда авторов [2, 5] о хроноготовности женского организма к родовой деятельности.

В связи с этим правомочен вывод о том, что самочувствие и работоспособность имеют временную циркадную организацию, которую, на наш взгляд, необходимо учитывать при родоразрешениях.