Реакции немедленного типа в патогенезе инфекционной аллергии

Полный текст

Выпускаемые в нашей стране бактериальные аллергены предназначены для выявления гиперчувствительности только замедленного типа. Однако известно, что в патогенезе инфекционно-аллергических заболеваний могут принимать участие реакции гиперчувствительности как замедленного, так и немедленного типов. В исследованиях, проведенных рядом авторов, показано наличие специфических реагиновых антител класса IgE к бактериям у больных с инфекционной аллергией [2, 9]. Имеются данные о повышенном содержании IgE у больных инфекционно-аллергической бронхиальной астмой [1], пиодермией и микробной экземой [3, 7]. Реакции немедленного типа при инфекционной аллергии могут протекать с образованием циркулирующих иммунных комплексов [5, 6].

В настоящее время в Казанском НИИ эпидемиологии и микробиологии разрабатываются бактериальные аллергены золотистого стафилококка, пиогенного стрептококка, нейссерии перфлава и бранамелла катаралис, позволяющие выявлять у больных с инфекционной аллергией реакции как немедленного, так и замедленного типов.

В связи с этим представляет интерес исследование иммунологической природы реакций немедленного типа у больных с инфекционной аллергией.

Мы изучали роль IgE и циркулирующих иммунных комплексов в патогенезе различных форм инфекционной аллергии. Под наблюдением находились больные 3 групп. В 1-ю (30 чел.) вошли больные хроническим астматическим бронхитом, I во 2-ю (32)—с бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения (IИ₁ — IИ₂), в 3-ю (27)— с аллергодерматозами (стрептодермия, микробная экзема, крапивница).

Контрольную группу составили 25 здоровых добровольцев и 15 больных поллинозом в состоянии обострения, у которых было доказано участие реагиновых антител в патогенезе заболевания. Уровень IgE определяли по реакции потребления комплемента с анти-IgE-сывороткой [14], содержание циркулирующих иммунных комплексов — по реакции их осаждения полиэтиленгликолем (см. табл.) [8].

По нашим данным, концентрация IgE у здоровых добровольцев составляла 68,4±13,7 мЕ/мл с диапазоном колебаний от 30 до 180 мЕ/мл, а содержание циркулирующих иммунных комплексов — 75,7±8,88 мкг/мл с индивидуальными колебаниями от 20 до 180 мкг/мл. За верхнюю границу нормы мы принимали уровень, равный 180 мкг/мл.

Исследования показали, что повышенное содержание IgE было у 10 из 15 больных поллинозом (2-я контрольная группа), у 14 из 30 больных хроническим бронхитом с астматическим синдромом (9 с обострением), у 9 из 32 больных бронхиальной астмой (7 с обострением) и у 20 из 27 больных аллергодерматозами, находящимися в состоянии обострения; уровень циркулирующих иммунных комплексов в этих группах был соответственно в пределах нормы, повышенным у 2 (с обострением), у 7 (5 с обострением), у 2 (с обострением).

Результаты определения уровня IgE и циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке больных с различными формами инфекционной аллергии свидетельствуют об участии реакций немедленного типа в развитии данной патологии.

Следовательно, в патогенезе инфекционно-аллергических заболеваний аллергические реакции немедленного типа играют важную роль. Уровни IgE и циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке связаны с нозологической формой заболевания.

Полученные данные могут быть использованы для оценки специфичности реакций немедленного типа на бактериальные аллергены.

Об авторах

Т. В. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Казань

Список литературы

Дополнительные файлы