X-ray diagnosis of diseases of the respiratory organs. Fleischner (Fort. a. d. G. d. R., Bd. 36, H. 1)

Abstract

The author describes a phenomenon typical for infiltration of pulmonary tissue in contrast to pleural processes - light bronchi against the background of uniformly darkened lung fields. - On a number of very instructive radiographs N. Assmann (ib., H. 3) parses the differential-diagnostic difficulties in analyzing the X-ray picture of bronchocarcinomas, miliary forms of tbc and carcinosis, lymphogranuloma, leukemia and syphilis of the lungs. As pure cases of these diseases are rare, their picture on the X-ray is overlapping, and the diagnosis can be made only on the basis of X-ray and clinical data simultaneously.

Full Text

Fleischner описывает феномен, характерный для инфильтрации легочной ткани в отличие от плевральных процессов — светлые бронхи на фоне равномерно затемненных легочных полей. — На целом ряде очень инструктивных рентгенограмм Н. Assmann (ib., H. 3) разбирает дифференциально-диагностические трудности при анализе рентгеновской картины бронхокарцином, милиарных форм tbc и карциноза, лимфогранулемы, лейкемии и сифилиса легких. Так как чистые случаи этих заболеваний редки, то картина их на рентгене бывает перекрыта, и диагноз может быть поставлен только на основании данных рентгена и клиники одновременно. — R. Lenk (ib., H. 3) подробно останавливается на анализе бронхокарцином на основании бронхограмм (помощью иодипина) и данных аутопсии; очень важным признаком этого заболевания он считает односторонность процесса с медиастинальной аденопатией. — При ранних и поздних кавернах на основании многих случаев Ulrici рекомендует пнеймоторакс (с каустикой тяжей по Jасоbäus’y), олеоторакс, френикотомию и торакопластику. Первый вид каверн обыкновенно образуется на месте быстро распадающих инфраклавикулярных инфильтратов; второй вид обычно менее вреден и становится источником аспирации инфекционного материала лишь при интеркуррентных заболеваниях. — Успенский подробно рисует рентгеновскую картину различных плевритических экссудатов, смещаемость которых еще несовсем анализирована. Рентген дает возможность определить очень малые осумкованные экссудаты, оссифицирующие процессы в плевре и в связи с пневмотораксом и пнеймоперитонеумом различные диафрагмальные процессы (ib. Н. 1).