Результаты лечения сывороткой тяжело больных скарлатиной. Nobecourt, Martin и Bizé (Soc. de Ped., 1928, № 7)

Аннотация

Авторы применили антискарлатинозную сыворотку Debré, Lamy и Bonnet, по технике изготовления близко стоящую к сыворотке Dick’a и равносильную по титру 10.000 дозам Dick’a в 1 к. с. Лечение это, хотя своевременно и в достаточной мере примененное, не оказало никакого терапевтического эффекта на ранние, ни профилактического действия—на поздние осложнения болезни.

Полный текст

У 22 тяжело больных скарлатиной Nobecourt, Martin и Bizé применили антискарлатинозную сыворотку Debré, Lamy и Bonnet, по технике изготовления близко стоящую к сыворотке Dick’a и равносильную по титру 10.000 дозам Dick’a в 1 к. с. Лечение это, хотя своевременно и в достаточной мере примененное, не оказало никакого терапевтического эффекта на ранние, ни профилактического действия—на поздние осложнения болезни. Все же авторы допускают благотворное влияние сыворотки на некоторые осложнения, как ревматизм, эндокардит и нефрит, в отношении же действия ее на основную болезнь (скарлатину) вывод делается на основании 19 случаев достаточно леченных (из 22 приведенных случаев 3 окончились смертью вследствие недостаточного или позднего применения сыворотки), из которых 6, т. е. 31%, кончились летально вследствие вторичных или сопутствующих инфекций, а в остальных были получены благоприятные результаты. Авторы не ставят эти фатальные исходы в прямую зависимость от самой скарлатины и, следовательно, не видят в них аргумента против благотворного действия на последнюю сыворотки. Во всех приведенных случаях, включая п те, которые кончились смертью от последующих осложнений, тяжелое токсическое состояние вначале болезни втечение 24—48 часов после введения сыворотки сменялось значительным улучшением: наблюдались падение t°, замедление и усиление пульса, прекращение рвоты, бреда и возбуждения, а также исчезновение сыпи. Такая критическая перемена в состоянии больного совершенно противоположна обычному для скарлатины лизису.