Local subcutaneous anesthesia in visceral pain. Roch and Frommel (Presse med., 1927, No. 25)

Abstract

On the one hand, based on the observations of Danielopolu, who achieved the cessation of pain in chest pains by injecting novocaine into the 2nd and 3rd intercostal nerves on the left side, on the other hand, on the reports of Lemair, who successfully used subcutaneous novocaine injections for visceral pains by injecting a ½% solution of it into the proximal area of these pains, the authors applied this method in 26 cases of various internal organ diseases accompanied by pains.

Full Text

Roch и Frommel, основываясь с одной стороны на наблюдениях Danielopolu, который достигал прекращения болей при грудной жабе инъекцией новокаина во 2-й и 3-й межреберные нервы слева, с другой—на сообщениях Lemair’a, который с успехом применял подкожные инъекции новокаина при висцеральных болях, впрыскивая ½% раствор его в зоне проэкции этих болей, применили указанный метод в 26 случаях различных заболеваний внутренних органов, сопровождавшихся болями. Неудача имела место в 4 случаях (преходящие боли при опухоли мозжечка., боли в груди при the менингите, боли в правой половине диафрагмы при большой застойной печени, почечная колика), сомнительный результат также в 4, определенно-положительный результат—в 18. В этих последних случаях после инъекции 10 к. с. ½% раствора новокаина под кожу той зоны, в которую проэцируется висцеральная боль, последняя прекращалась на много часов или вовсе. Среди этих случаев было 2 случая грудной жабы, 1—острого перикардита, 1—легочной гангрены с плевритом. 6 сл. плеврита, 1 — холецистита, 1—печеночной колики, 3—язвы желудка, 2—рака желудка и 1 случай опущения внутренностей с поясничными болями. К достоинствам метода относится вызываемое им исчезновение defense musculaire, что облегчает исследование. С другой стороны метод имеет и одно досадное неудобство: уничтожая симптом боли, он может повести к опозданию с оперативным вмешательством или потому, что врач, введенный в заблуждение субъективным улучшением, не установит неотложности операции, или потому, что больной, избавившись от страданий не пожелает лечь на операционный стол. Вопрос об удовлетворительном физиологическом объяснении описанного феномена авторы оставляют открытым.