К вопросу об изменении высоты свода стопы под влиянием ее функциональной нагрузки втечение одного нормального рабочего дня

Аннотация

С целью выяснения вопроса о колебании высоты свода стопы втечение одного рабочего дня под влиянием функциональной нагрузки, мною были произведены измерения у 70 чел. различных профессий. Для исследования были выбраны дни со средней, как бы нормальной нагрузкой. Исследования производились стопомером проф. Фридланда по его методу, т. е. производилось измерение длины стопы (от верхушки большого пальца до конца пятки) и высоты ее (вертикали от os navicularae на тыле стопы до полу), после чего высчитывалось процентное отношение высоты к длине стопы.

Полный текст

С целью выяснения вопроса о колебании высоты свода стопы втечение одного рабочего дня под влиянием функциональной нагрузки, мною были произведены измерения у 70 чел. различных профессий. Для исследования были выбраны дни со средней, как бы нормальной нагрузкой. Исследования производились стопомером проф. Фридланда по его методу (Вест. Хир. и Погр. Обл, 1926, кн. 17-18), т. е. производилось измерение длины стопы (от верхушки большого пальца до конца пятки) и высоты ее (вертикали от os navicularae на тыле стопы до полу), после чего высчитывалось процентное отношение высоты к длине стопы. Все 70 человек были измерены мною сначала утром, между 8 и 9 часами, лотом вторично по окончании дневной работы, около 5 часов вечера. Измеряемый устанавливался босыми ногами на доску стопомера при прямом угле между стопой и голенью.

Таким образом измерению подвергались 31 мужчина и 39 женщин в возрасте от 20 до 65 лет, различных профессий, причем 26, т. е. относительное большинство их, составляли домашние хозяйки. Русских среди них было 66, евреев—2, татар—2.

в возрасте от 20 до 30 лет оба пола дают для обеих ног повышение высоты свода стопы в среднем на 0,65%; в возрасте 31—40 лет у обоих полов наблюдается понижение свода стопы на 0,65%; в возрасте от 51 до 65 лет у обоих полов имеется опять-таки понижение свода стопы на 0,21%.

Таким образом, пока стопа имеет свод нормальной высоты, т. е., по Фридланду, от 33% до 29%, функциональная нагрузка втечение рабочего дня дает значительное повышение свода ее. В начальных стадиях плоской стопы (29—27%) состояние свода стопы утром и вечером близко к равновесию. У лиц же, страдающих значительно выраженным плоскотопием, та же работа ведет к понижению свода стопы.

На основании изложенного мы приходим к выводам, которые вполне совпадают с выводами, полученными при аналогичных исследованиях в нашей же клинике д-рами Августиновым и Алексеевой-Козьминой над учащимися Медтехникума и прикомандированными к Институту врачами (Ортопедия и Травматология, 1927, кн. I), а именно:

1) процентное отношение высоты свода стопы к ее длине на протяжении рабочего дня есть величина непостоянная; 2) лица молодого возраста (от 20 до 30 лет) дают к вечеру повышение свода стопы, лица же старше 30 лет дают к вечеру, наоборот, уплощение стопы; 3) реакция упругих сил стопы на одну и ту же нагрузку различна в зависимости от физиологического состояния этих упругих сил, а именно, пока свод стопы держится в пределах нормы или близко к ней,—упругие силы стопы воспринимают эту нагрузку, как тонизирующий фактор, и отвечают повышением свода стопы; если же свод стопы уже до нагрузки опущен ниже нормы, т. е. упругие силы стопы нарушены, то та же самая нагрузка оказывается чрезмерной и ведет к дальнейшему понижению свода стопы; при этом резко-плоскостопные суб’екты дают меньшее функциональное уплощение свода, чем лица с начальными формами плоскостопия, что, вероятно, об’ясняется большим приближением сумочно-связочного аппарата резко-плоскостопных к пределу упругости; 4) наши данные подтверждают индекс, данный проф. Фридландом для разграничения нормальной и плоской стопы, и в то же время показывают, что 5) среди нашего материала количество лиц, имеющих нормальную высоту стопы, меньше, чем лиц плоскостопных: из 70 человек было 28, т. е 40% с нормальной стопой и 42, т. е. 60%, с пониженной и плоской стопой.