Гепариновое время и свертываемость крови при хирургических вмешательствах

Аннотация

Среди многочисленных осложнений у хирургических больных тромбоэмболические процессы продолжают оставаться самыми грозными. Несмотря на значительный прогресс в изучении свертывающей системы крови, не найдены еще надежные и доступные методы по выявлению претромботических состояний.

Полный текст

Мы проводили исследования гепаринового, протромбинового времени и времени свертывания у хирургических больных.

Под наблюдением было 73 больных (мужчин 54, женщин 19). С язвенной бо­лезнью желудка и двенадцатиперстной кишки было 30, раком желудка и пищевода — 30, раком желчного пузыря и желчевыводящих путей — 3, зобом — 3, грыжами — 4, переломом бедра — 3 больных.

Прооперировано 52 больных. Исследования времени свертывания по Мас и Магро, а протромбинового времени — по Кудряшову — Квику проводились до и после операции.

Установлено значительное колебание гепаринового времени как в до-, так и в послеоперационном периодах. Параллелизм между гепариновым временем и временем свертывания найден лишь у 42,3% больных, между гепариновым временем и про­тромбиновым— у 37%. Определение лишь гепаринового времени- недостаточно для суждения о свертывающей системе крови.