С. Н. Соринсон, К. М. Мирзаев. Комплексная лекарственная терапияпри инфекционных болезнях. Ташкент, «Медицина УзССР». 1982, 275 с.

Аннотация

Из года в год увеличивается число новых медикаментозных препаратов, применяемых для терапии инфекционных заболеваний. Составляя программу лечебных назначений больному, инфекционист должен хорошо ориентироваться в особенностях фармакотерапевтического действия новых средств, их комбинаций и предусматривать возможность появления в процессе лечения побочных реакций. В связи с этим монография С. Н. Соринсона и К. М. Мирзаева, посвященная комплексной лекарственной терапии при инфекционных болезнях, представляет большой интерес.

Полный текст

Во введении авторы справедливо отмечают, что успешное лечение зависит от правильного выбора лекарственных средств, основанного на понимании механизма их действия, умелого сочетания этиотропной, иммунной и патогенетической терапии с учетом клинических показаний и противопоказаний, а также предусматривающего возможное возникновение лекарственной непереносимости.

Монография состоит из трех разделов. В первом разделе описываются лекарственные средства, направленные на подавление активности возбудителя, во втором — препараты, стимулирующие защитные силы организма, в третьем — медикаменты патогенетического действия.

В первом разделе книги обсуждаются антимикробные, антипаразитарные, антипротозойные и антигельминтные средства лечения. Все препараты этиотропного действия анализируются по единой схеме — характер воздействия на возбудителя, антибактериальный спектр, показания и противопоказания, дозировка, метод введения, побочные реакции. В пособии даются подробные сведения о химиотерапевтических препаратах (сульфаниламидах, нитрофуранах, производных 8-оксихинолинов и др.), анти- паразитарных и антигельминтных средствах, бактериофагах.

Если антибиотики первого и второго поколений представлены в книге достаточно^ информативно, то же самое нельзя сказать об антибиотиках третьего поколения, хотя имеются все основания полагать, что среди других препаратов этой группы они найдут широкое применение. Мы считаем, что не следовало бы включать в число противовирусных лечебных средств кутизон и бонафтон, которые давно уже не оправдали возлагавшихся на них надежд. Более подробно нужно было бы осветить тактические вопросы комплексного лечения антибиотиками, уточнить показания и противопоказания к сочетанному антибиотическому лечению.

Большое практическое значение имеет глава, посвященная лечению кишечных дисбактериозов. С глубоким знанием вопроса разбираются причины формирования кишечных дисбактериозов; подчеркивается отрицательное влияние кишечного дисбактериоза на течение основного заболевания. Детально характеризуются бактериальные препараты, изготовленные из штаммов бактерий, относящихся к различным представителям нормальной микрофлоры кишечника человека, и методы лечения ими.

Во втором разделе пособия дается характеристика препаратам, стимулирующим защитно-приспособительные силы организма. В нем подробно рассматриваются виды лечебных вакцин, методы лечения ими, иммуноглобулины нормального или направленного действия, лечебные сыворотки, а также различные препараты, активизирующие неспецифическую резистентность организма.

Третий раздел монографии посвящен препаратам патогенетического действия. Он включает описание большой группы лекарственных веществ, играющих значительную роль в комплексном лечении инфекционных заболеваний, а также сведения о препаратах противовоспалительного и десенсибилизирующего действия, средствах дезинтоксикационной терапии, восстановления гомеостаза и лечения нарушенных функций.

Ценным является и то, что авторы пополнили число лекарственных средств медикаментами, внедренными в широкую лечебную практику значительно позднее публикации справочника М. Г. Машковского и руководства по клинической фармакологии (под редакцией В. В. Закусова), в которых нет их описания.

Умелое комплексирование приводимых данных в фармакологическом и клиническом аспектах, несомненно, придает монографии особый интерес. Нельзя не отметить с положительной стороны и большое количество таблиц (54).

Книга написана хорошим литературным языком, читается легко; материалы изложены четко и последовательно. В конце пособия помещены список рекомендуемой литературы и ряд указателей, которые помогут врачу в выборе средств этиотропной терапии при различных инфекционных заболеваниях и синдромной терапии в критических состояниях. Обоснованное на обширных литературных данных и большом личном опыте авторов рецензируемое пособие окажется весьма полезным не только для инфекционистов, но и для терапевтов.