On the use of tissue hydrophilicity test for rheumatism in children

Abstract

The test for the hydrophilicity of tissues according to McClure, which is reduced to the intradermal administration of 0.2 saline and monitoring the time of resorption of the blister formed in this case, has already been used for rheumatism in children (O. K-Miss), and its acceleration in the acute period has been shown rheumatism up to 15-40 minutes, whereas normally its time ranges from 30 minutes. in infants up to 52 minutes. - at an older age (MS Maslov), The most significant acceleration of it was observed in violent rheumatic arthritis and in severe acute period with severe symptoms of heart failure.

Full Text

Проба на гидрофильность тканей по Мак-Клюру, сводящаяся к внутрикожному введению 0,2 физиологического раствора и наблюдению за временем рассасывания образовавшегося при этом волдыря, уже применялась при ревматизме у детей (О. К- Скучайте), причем было показано ее ускорение в остром периоде ревматизма до 15—40 минут, тогда как в норме время ее колеблется от 30 мин. у грудных де­тей до 52 мин. — в старшем возрасте (М. С. Маслов), Наиболее значительное ускоре­ние ее наблюдалось при бурном ревматическом полиартрите и при тяжелом течении острого периода с выраженными явлениями недостаточности сердца.

Учитывая данные Колтыпина и его школы, полученные при некоторых аллерги­ческих заболеваниях у детей, и недостаточное изучение этого вопроса при ревма­тизме, мы провели наблюдения по этой методике у 47 детей в возрасте от 6 до 15 лет по следующим формам ревматизма: сердечная (7), сердечно-суставная (19), су­ставная (3), нервная (18). Нервная форма у 2 больных сочеталась с поражением сердца и суставов и у одного — с поражением сердца.

Подавляющее большинство больных (40 из 47, или 85,2%) имело при первичном исследовании значительно ускоренную пробу Мак-Клюра (не дольше 30 мин.), при­чем резкое ускорение (от 10 до 20 мин.) наблюдалось более чем у половины (26 из 47, или 55,3%).

Значительное ускорение этой пробы наблюдалось при всех формах ревматизма, причем степень ускорения была большей у поступивших в первые дни болезни, чем с более длительным сроком заболевания и подвергавшихся лечению до поступления в клинику.

Проба эта длительно сохраняется ускоренной у больных с активной фазой пора­жения сердца не только при декомпенсации сердечной деятельности, но и при от­сутствии последней.

При суставной форме ревматизма без заметного поражения сердца рассасыва­ние волдыря уже при поступлении больного в стационар протекало медленнее, чем при сердечно-суставной форме.

При нервной форме ревматизма проба Мак-Клюра была выражена не одинако­во, в зависимости от наличия или отсутствия поражения сердца или суставов. В тех случаях, когда хорея протекала без поражения сердца и суставов, проба Мак-Клюра была менее отклонена от нормальных цифр и скорее нормализовалась. При сочета­нии же хореи с полиартритом или ревмокардитом проба Мак-Клюра давала резкое отклонение от нормы, которое длительно сохранялось.

Суммируя наши наблюдения, можно отметить, что ускорение этой пробы явля­ется одним из чутких показателей нарушения жизнедеятельности организма больных ревматизмом, а нормализация ее позволяет судить о положительной динамике бо­лезненного процесса и наступлении клинического выздоровления.