Какие вмешательства стимулируют физическую активность у людей с нервно-мышечными заболеваниями?

Аннотация

Мы изучили доказательства о способах повышения физической активности у людей с нервно-мышечными заболеваниями. Мы включили только те исследования, в которых физическую активность оценивали как исход. Для ответа на этот вопрос мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования.

Полный текст

Вопрос обзора. Мы изучили доказательства о способах повышения физической активности у людей с нервно-мышечными заболеваниями. Мы включили только те исследования, в которых физическую активность оценивали как исход. Для ответа на этот вопрос мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования.

Актуальность. Физическая активность включает в себя любой вид повседневной деятельности, например работу, путешествия или физические упражнения. Исходя из известной пользы для здоровья, международные руководства рекомендуют каждому человеку заниматься регулярной физической активностью в достаточном количестве. Эти рекомендации относятся к людям с заболеваниями, включая нервно-мышечные заболевания, которые влияют на работу мышц и нервной системы. Однако многие люди с нервно-мышечными заболеваниями живут с ограниченными возможностями и сталкиваются с препятствиями, мешающими им быть более физически активными. Из исследований также иногда исключают людей, имеющих проблемы со здоровьем.

Характеристика исследований. Этот обзор включает 13 исследований (795 участников из 12 исследований; в 1 исследовании число участников неизвестно). В исследованиях в основном участвовали взрослые, способные самостоятельно передвигаться, хотя вопрос нашего обзора включал людей любого возраста, способных передвигаться с помощью или без помощи. Только в одном исследовании целью вмешательства было повышение физической активности. Основное внимание в большинстве исследований было направлено на оценку влияния вмешательств по физической активности на другие аспекты здоровья, физической формы и благополучия. Вмешательства включали поддерживающие упражнения или другие виды физической активности, советы о том, как быть более активным, или разговорную терапию, которая включала изменение поведения в повсе­дневной активности. Физиотерапевты и другие специалисты в области здравоохранения и фитнеса обеспечивали поддержку большинства ­вмешательств.

Результаты и определённость доказательств. Доказательства касались взрослых с девятью различными типами нервно-мышечных заболеваний. Во всех 13 исследованиях планировали измерить физическую активность, но результаты 6 исследований не были представлены или были не пригодны для использования. Мы обнаружили значимые различия в проведённых вмешательствах и в обычной помощи/уходе, оказываемой в различных местах. Мы также обнаружили различия в том, как исследования оценивали исходы и сообщали о них. Отсутствие информации о физической активности могло повлиять на результаты. Что касается времени, проведённого физически активно, мы не знаем, способствовало ли какое-либо вмешательство физической активности людей с нервно-мышечными заболеваниями. Мы также не уверены во влиянии вмешательств, связанных с физической активностью, на качество жизни или причинение вреда. Однако мы не нашли доказательств того, что вмешательство, связанное с физической активностью, принесло серьёзный вред. Наша неуверенность в доказательствах объясняется ограничениями в дизайне исследований, а также тем, что результаты были неточными или не касались непосредственно вопроса нашего обзора.

Доказательства актуальны на 30 апреля 2020 г.

Обзор следует цитировать таким образом:
Jones K, Hawke F, Newman J, Miller JAL, Burns J, Jakovljevic DG, Gorman G, Turnbull DM, Ramdharry G. ­Interventions for promoting physical activity in ­people with neuromuscular disease. Cochrane Database of Syste­matic Reviews 2021, Issue 5. Art. No.: CD013544. DOI: 10.1002/14651858.CD013544.pub2.