Vasily Ivanovich Razumovsky (1857-1935) (On the 25th anniversary of his death)

Abstract

An outstanding surgeon of the late XIX-early XX century and the founder of a large surgical school, a popular teacher and public figure, V. I. Razumovsky grew up at the medical faculty of Kazan University during the difficult years of the tsarist reaction.

Full Text

Выдающийся хирург конца XIX — начала XX века и основоположник крупной хирургической школы, популярный педагог и общественный деятель В. И. Разумовский вырос на медицинском факультете Казанского университета в тяжелые годы царской реакции.

Сила и цельность характера В. И. Разумовского проявились уже в юношеские годы, когда он, увлекшись идеями Добролюбова, Писарева, Чернышевского, Сеченова, осуществил, несмотря на целый ряд трудностей и преград, свое решение покинуть самарскую бурсу и переехать в Казань для получения высшего медицинского образования.

Здесь первыми его учителями (1875—1880) были такие известные профессора, как гистолог К. А. Арнштейн, физиолог Н. О. Ковалевский, патолог В. В. Пашутин, фармаколог И. И. Догель, терапевт Н. А. Виноградов, офтальмолог Е. В. Адамюк, дермато-венеролог А. Г. Ге.

Но особенно В. И. Разумовский увлекся хирургией, в которой его руководителями были проф. Л. Л. Левшин, избранный в 1893 г. в признание его заслуг на кафедру госпитальной хирургии Московского университета, организатор первого в России ракового института, и проф. Н. И. Студенский. Еще в студенческие годы под их руководством В. И. Разумовский сделал свои первые операции; он готовился быть земским врачом. Следует отметить, что к деятельности земских врачей В. И. Разумовский всегда относился с огромным уважением; это неоднократно проявлялось в его жизни и деятельности.

Выдающиеся способности студента В. И. Разумовского и его интерес к хирургии были отмечены проф. Л. Л. Левшиным, вследствие чего в ни был по получении врачебного диплома оставлен ординатором госпитальной хирургической клиники.

Напряженная работа В. И. Разумовского в годы ординатуры, его выступления с сообщениями привлекли внимание хирургов, и по окончании ординатуры он был зачислен так называемым профессорским стипендиатом на 3 года с правом выбора темы и места выполнения докторской диссертации по своему усмотрению.

В.И. Разумовский выехал в Петербург и там в Военно-медицинской академии через 3 года упорного труда успешно защитил (1884) докторскую диссертацию на тему «К вопросу об атрофических процессах в костях после перерезки нервов».

Поскольку в Петербурге В. И. Разумовский посещал лекции С. П. Боткина, а не только лекции хирургов и хирургические клиники, не случаен был ого выбор темы для диссертации, определивший в дальнейшем его интерес к нервной трофике и к хирургическому лечению заболеваний нервной системы, что сохранилось до конца и нашло отражение в ряде работ, опубликованных им и его учениками.

Диссертация В. И. Разумовского была первым крупным вкладом отечественной хирургии в проблему нервной трофики, разработка которой в дальнейшем явилась оригинальным направлением советской медицины, усиленно разрабатываемым казанской хирургической школой А. В. Вишневского, слушавшего в свое время лекции В. И. Разумовского.

С 1885 г. В. И. Разумовский вновь в Казани — в должности прозектора кафедры оперативной хирургии у проф. Н. И. Студенского. В 1886 г. он получает звание приват-доцента, в 1887 г. (в 30 лет) избирается профессором той же кафедры. Он одновременно работает в хирургическом отделении больницы. С 1891 г. он уже возглавляет клинику госпитальной хирургии, а в 1896 г.— кафедру факультетской хирургии. Вскоре факультетская клиника перешла в новое специально выстроенное здание с современным оборудованием и оснащением, с помещением для амбулатории и аудиторией. На этой кафедре В. И. Разумовский оставался до отъезда в Саратов (1909 г.).

В годы первой революции (1905—1907) В. И. Разумовский был первым выборным деканом медицинского факультета; как декан он впервые в истории Казанского университета принял женщин на медицинский факультет и с большим трудом защитил их от угрожавшего им исключения.

Казанский период жизни В. И. Разумовского, охватывающий более 30 лет, был весьма плодотворным и целенаправленным.

Здесь В. И. Разумовский сформировался как хирург и (как педагог, глава хирургической школы, обогативший отечественную науку рядом ценных собственных работ и работ своих многочисленных учеников, из числа которых выдвинулись руководители кафедр и научные деятели.

В 1909 г. В. И. Разумовский принял предложение организовать университет в Саратове и был назначен его ректором. О том энтузиазме, с которым В. И. Разумовский выполнял эту сложную в условиях того времени задачу, можно судить по тому, что прибыл он в Саратов в начале июля 1909 г., а 23 сентября на медицинском факультете уже началось систематическое чтение лекций.

Под руководством В. И. Разумовского были воздвигнуты на территории, отведенной университету в центре города, все основные корпуса, в частности прекрасный морфологический корпус, на участке же в дачной местности был заложен клинический городок.

Для университета В. И. Разумовский, пользуясь своей высокой эрудицией и популярностью ученого, подобрал такие кадры профессоров, которые вскоре приобрели известность и на родине, и за рубежом; особенно ярко это сказалось на формировании и развитии медицинского факультета. Достаточно назвать хирургов С. И. Спасокукоцкого, В. Л. Боголюбова, С. Р. Миротворцева, терапевтов Д. И. Крылова, Э. Р. Гранстрема, акушера H. М. Какушкина, отоларинголога М. Ф. Цы- товича, офтальмолога К. А. Юдина, патофизиолога А. А. Богомольца, фармаколога В. И. Скворцова, сыгравших яркую роль в развитии отечественной и мировой науки.

При комплектовании преподавательских кадров медицинского факультета В. И. Разумовский привлекал к академической работе и выдающихся практических врачей; ярким примером этому послужил С. И. Спасокукоцкий, быстро выросший в Саратовском университете в крупнейшего представителя хирургии.

Нельзя забывать, что вся эта положительная и прогрессивная работа проводилась В. И. Разумовским в тяжелый период царской реакции. Поэтому закономерно, что в 1912 г. он досрочно был правительством снят с ректорства.

В 1912—15 гг. он вел в Саратове курс оперативной хирургии и заменял профессоров-хирургов, выбывших на фронт.

В первой же половине 1916 г. В. И. Разумовский отправился в качестве хирурга на Западный фронт и с мая 1917 г. работал главным хирургом Кавказского фронта.

Великая Октябрьская революция застала его на Кавказе.

В 1917 г. В. И. Разумовский организовал в Тбилиси первый в СССР травматологический институт (ортопедии и восстановительной хирургии), а затем был одним из организаторов, первым ректором и профессором хирургии вновь открытых университетов сначала в Тбилиси (1918), а затем и в Баку (1919).

В 1920 г. В. И. Разумовский возвратился в Саратов на кафедру общей хирургии, которую возглавлял до 1930 г., когда уже в преклонном возрасте вышел в отставку и переехал на постоянное жительство в Ессентуки, где и скончался в 1935 г. от рака желудка на 78 году. Он своевременно поставил себе диагноз, но из-за преклонного возраста отказался от операции. Свой диагноз он тщательно скрывал от горячо любивших его родных и близких, стремясь хотя бы временно оградить их от огорчения.

Таковы основные вехи жизненного пути В. И. Разумовского — врача, научного работника, педагога и общественного деятеля, верного патриота своей Родины, уже на склоне лет отдававшего всю свою кипучую энергию, знания и опыт строительству советского здравоохранения и советской медицинской науки в тяжелые годы восстановительного периода.

Научное наследие В. И. Разумовского велико и разнообразно по своей тематике, что характерно для хирургов и уровня развития хирургии как науки того времени. Им опубликовано в русской и зарубежной печати 159 научных работ, различных по содержанию и объему.

Кроме диссертации, работами монографического характера являются следующие: «Воспалительные процессы на шее» (1902), «Повреждения и заболевания щитовидной железы» (1903), «Новейшие данные по черепно-мозговой хирургии» (1913).

Новаторство — характерная черта научной и практической деятельности В. И. Разумовского. Он разрабатывал новые оперативные методы и широко применял мало известные и мало разработанные операции. Так, в 90-х годах совместно с профессора ми В. М. Бехтеревым, Л. О. Даркшевичем и Н. А. Миславским он приступил к хирургическому лечению Джексоновской (нетравматической) эпилепсии путем удаления кортикальных центров.

В. И. Разумовский разрабатывал вопросы лечения невралгий. Первым из русских хирургов (1909) стал применять «физиологическую экстирпацию» гассерова узла путем инъекции в него алкоголя. Он доказал ценность алкогольных инъекций при невралгиях тройничного нерва и при многих других поражениях периферической и центральной нервной систем; им же предложено применение алкогольных инъекций в нервные стволы для лечения самопроизвольных гангрен.

В. И. Разумовский предложил новую операцию остеопластического вылущения стопы; выработал и применил новую консервативную операцию anastomosis vasotesticularis, первый доказал излечимость гнойного медиастинита посредством операции mediastinotomia collaris, впервые с успехом оперировал при ароріехіа pancreatis.

Он внес новое в операции на мочевом пузыре, при грыжесечениях, при операциях на кишечнике, пластических операциях на лице.

В период первой мировой войны и позднее В. И. Разумовский опубликовал ряд работ по военно-полевой хирургии как исторических, так и отражающих его личный опыт («О хирургической помощи на Кавказском фронте», «Об организации травматологической помощи военно-увечным на Кавказе»).

На самые разнообразные темы выполнено под его руководством большое количество научных работ, и в частности докторских диссертаций его учеников и сотрудников. Так, только с 1920 по 1930 гг. его учениками и сотрудниками напечатана 241 работа по хирургии, из них 4 — докторские диссертации.

В. И. Разумовский печатал свои работы и работы своих учеников как в отечественных, так и иностранных (наиболее крупных и распространенных) журналах. Последнее делалось им с целью ознакомить иностранных читателей с достижениями отечественной науки.

В. И. Разумовский следил за развитием хирургии в Западной Европе. Много раз выезжал за границу и поддерживал личный контакт с рядом выдающихся хирургов Запада.

В. И. Разумовскому принадлежит много работ по истории медицины, причем 8 статей посвящено Н. И. Пирогову, перед гением которого он преклонялся и идеи которого стремился проводить в жизнь. Ряд статей носит характер воспоминаний.

В 1924 г. В. И. Разумовский написал «Из воспоминаний о студенческой сходке, на которой был В. И. Ленин».

В. И. Разумовский был соредактором отечественных хирургических журналов, одним из редакторов многотомного труда «Русская хирургия» (1902—16 гг.).

В. И. Разумовский был не только прекрасным клиницистом и блестяще владел оперативной техникой, но и выдающимся педагогом, увлекавшим молодежь лектором, терпеливым ее воспитателем. Им подготовлена плеяда профессоров хирургии, занимавших кафедры во многих университетах и институтах: М. М. Красин (Казань), П. И. Тихов (Томск) — родоначальник хирургических школ в Сибири, В. Л. Боголюбов (Саратов, Казань), А. А. Опокин (Томск), Н. В. Копылов (Саратов), А. Г. Бржозовский (Астрахань, Куйбышев), Б. П. Енохин (Казань), Е. И. Голишевский (Куйбышев), И. А. Левин (Свердловск), М. Ф. Кандаратский (Казань), В. И. Парин (Пермь), А. А. Борман (Омск), С. Л. Колюбакин (Смоленск, Куйбышев), Н. И. Назаров (Воронеж), С. X. Архангельский (Саратов), А. А. Козырев (Самарканд, Иваново, Краснодар), С. П. Шиловцев (Самарканд, Сталинград, Куйбышев).

Ученик и продолжатель традиций В. И. Разумовского В. Л. Боголюбов в Казани, в свою очередь, создал школу хирургов, к которой принадлежат ныне работающие в Казани профессора Н. В. Соколов — председатель Казанского общества хирургов, Ю. А. Ратнер, Н. И. Комаров и М. М. Шалагин.

В связи с отъездом в Ессентуки научно-педагогическая деятельность В. И. Разумовского не прекратилась. Он способствовал развитию научной жизни курорта, читал лекции на курсах усовершенствования врачей-бальнеологов при Бальнеологическом институте в Ессентуках и Пятигорске (в частности, по военно-полевой хирургии), выступал с публичными лекциями.

Последний раз оперировал В. И. Разумовский в 1930 г. в Саратове, а последнюю лекцию прочел за месяц до смерти.

В. И. Разумовский принимал самое активное участие в работе I, II, III, IV, VIII и XIV -съездов российских хирургов и в работе VII, VIH, IX и XI Пироговских съездов. О его высоком авторитете среди участников съездов свидетельствует тот факт, что на II и III съездах российских хирургов и IX Пироговском съезде он избирался председателем закрытой баллотировкой. Он был почетным председателем Первого Поволжского съезда врачей (Казань, 1923).

В. И. Разумовский пользовался авторитетом и у зарубежных деятелей науки, о чем свидетельствуют запросы к нему комитета по Нобелевским премиям, в ответ на которые он рекомендовал кандидатами на Нобелевскую премию И. П. Павлова и И. И. Мечникова.

В. И. Разумовский проводил большую и разностороннюю работу в помощь органам здравоохранения. Следует отметить, что в 1920—30 гг. в возглавляемой им пропедевтической хирургической клинике в течение всего года оказывалась неотложная круглосуточная хирургическая помощь.

Многогранная активная деятельность В. И. Разумовского была отмечена правительством: в 1926 г. ему было присвоено звание Героя труда, а в 1934 г.— заслуженного деятеля науки РСФСР.

В ознаменование столетия со дня рождения В. И. Разумовского Медгизом издан однотомник его избранных трудов. В Куйбышеве его учеником проф. С. П. Шиловцевым издана монография, посвященная жизни, деятельности и научному наследию В. И. Разумовского, весьма поучительных для последующих поколений врачей.