Перспективные модели организации деятельности общих врачебных практик в условиях города

Цель. Предложить перспективные организационно-функциональные модели общих врачебных практик в условиях города с расширением функций среднего медицинского персонала. Методы. Проведён анализ данных форм федерального статистического наблюдения по России и её субъектам. Использованы следующие методы исследования: контент-анализ, статистический, непосредственного наблюдения, социологический (анкетирование), функционально-организационного моделирования. Результаты. Представлены показатели обеспеченности врачами общей практики (семейными врачами) и медицинскими сёстрами врача общей практики в России и её субъектах. Выявлены основные причины, тормозящие внедрение института общей врачебной практики в условиях города. Представлена фактически сложившаяся модель общей врачебной практики в условиях медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и перспективные модели общих врачебных практик, ориентированные на рациональное использование ресурсов, в том числе специалистов со средним медицинским образованием в соответствии с уровнем их профессиональной компетенции. Рассмотрены разные варианты перспективных моделей общей врачебной практики в условиях городских поликлиник, обслуживающих взрослое население, различающиеся формами работы: (1) организуется самостоятельный приём пациентов медицинской сестрой врача общей практики; (2) предварительный приём пациентов медицинской сестрой врача общей практики совместно с врачом общей практики; (3) самостоятельный доврачебный приём пациентов фельдшером и медицинской сестрой врача общей практики; (4) комплексная бригада общей врачебной практики может включать медицинского регистратора. Вывод. Разработаны предложения по совершенствованию организационных основ деятельности общих врачебных практик в условиях города.

поликлиника, врач общей практики, медицинская сестра, организация здравоохранения, модели врачебной практики