Диодный лазер в стоматологической практике

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзоре представлены возможности и опыт применения диодных лазеров для лечения воспалительных заболеваний рта. Ранее низкоинтенсивный лазер применяли в стоматологии только как физиотерапевтический прибор. С появлением новых технологий диапазон использования лазера существенно расширился. Диодный лазер обладает высоким уровнем безопасности, вследствие чего его можно применять в пародонтологии и эндодонтии, не опасаясь при этом повредить структуру тканей зуба. В хирургической стоматологии высокоинтенсивное лазерное излучение выступает как альтернатива режущим и ротационным инструментам. Особенности использования диодного лазера при проведении хирургических вмешательств - стерильные условия во время вмешательства и отсутствие кровоточивости во время операции и после неё, прогнозируемая глубина повреждения, высокая точность разреза. Накопленный опыт применения диодного лазера показывает хороший гемостатический эффект, что приводит к минимальной рецессии десневого края. Многие авторы отмечают, что послеоперационные рубцы отсутствуют или формируются более нежными и эластичными, не стягивающими ткани. По сравнению с традиционными методами использование лазерного скальпеля позволяет снизить сроки эпителизации раны вдвое. Также ряд авторов отмечают, что диодный лазер стимулирует систему иммунной защиты, снижает патогенность микрофлоры, повышает её чувствительность к антибиотикам, положительно регулирует функции цементной бляшки in vitro. Использование лазерных технологий повышает качество и эффективность проводимого лечения, позволяет уменьшить повторную обращаемость пациентов, сократить сроки лечения, добиться отсутствия рецидивов и осложнений. В связи с этим актуальным остаётся вопрос о расширении показаний к применению диодных лазеров в стоматологии и усовершенствовании методик.

Об авторах

Елена Валерьевна Крикун

Казанский государственный медицинский университет

Email: helensand@mail.ru
г. Казань, Россия

Светлана Львовна Блашкова

Казанский государственный медицинский университет

Email: helensand@mail.ru
г. Казань, Россия

Список литературы

  1. Амирханян А.Н., Москвин С.В. Лазерная терапия в стоматологии. Стоматолог практик. 2010; (1): 32.
  2. Nogueira R.D., Silva C.B., Lepri C.P. et al. Evaluation of surface roughness and bacterial adhesion on tooth enamel irradiated with high intensity lasers. Braz. Dent. J. 2017; 28 (1): 24-29. doi: 10.1590/0103-6440201701190.
  3. Грудянов А.И., Григорян А.С., Хачатуров А.Э. Экспериментально-морфологическое исследование эффектов воздействия на ткани полости рта высокоэнергетического лазера в непрерывном режиме при его использовании в качестве режущего инструмента. Пародонтология. 2013; (2): 21-27.
  4. Шугайлов А.И., Максименко А.А. Лазеры в стоматологии. Мед. бизнес. 2009; (7): 34-35.
  5. Cobb C.M. Commentary: Is there clinical benefit from using a diode or Nd:YAG laser in the treatment of periodontitis? J. Periodontol. 2016; 87 (10): 1117-1131. doi: 10.1902/jop.2016.160134.
  6. Григорьянц Л.А. Опыт использования лазерного скальпеля с длиной волны 1,9 мкм в амбулаторной хирургической стоматологии. Лазерная мед. 2011; 15 (2): 101.
  7. Roncati M., Gariffo A. Systematic review of the adjunctive use of diode and Nd:YAG lasers for non-surgical periodontal instrumentation. Photomed. Laser. Surg. 2014; 32 (4): 186-197. doi: 10.1089/pho.2013.3695.
  8. Гуськов А.В., Зиманков Д.А., Мирнигматова Д.Б, Наумов М.А. Лазеры в терапевтической и ортопедической стоматологии. Символ науки: междунар. науч. ж. 2015; (10): 221-223.
  9. Kurtzman G.M., Hughes M.K. Evolution of Comprehensive Care, Part 3. Periodontal Treatment Continues to Evolve. Dent. Today. 2015; 34 (5): 90, 92, 94-97. PMID: 26470578.
  10. Cobb C.M., Blue M.S., Beaini N.E. et al. Diode laser offers minimal benefit for periodontal therapy. Compend. Contin. Educ. Dent. 2012; 33 (4): e67-e73. PMID: 23627355.
  11. Low S.B., Mott A. Laser technology to manage periodontal disease: a valid concept? J. Evid. Based. Dent. Pract. 2014; 14 (Suppl.): 154-159. doi: 10.1016/j.jebdp.2014.03.010.
  12. Гажва С.И., Шматова С.О., Горячева Т.П., Худошин С.В. Клиническая эффективность использования различных методик стерилизации пародонтальных карманов диодным лазером в лечении хронических пародонтитов средней степени тяжести. Соврем. пробл. науки и образования. 2014; (6): 1071.
  13. Falkenstein F., Gutknecht N., Franzen R. Analysis of laser transmission and thermal effects on the inner root surface during periodontal treatment with a 940-nm diode laser in an in vitro pocket model. J. Biomed. Opt. 2014; 19 (12): 128-202. doi: 10.1117/1.JBO.19.12.128002.
  14. Ozgursoy O.B., Garvey C. Cost-effective and safe dental protection for trans oral laser microsurgery. J. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2010; 39 (3): E16-E17.
  15. Родькина Т.В. Применение современных высокоэнергетических лазеров в детской хирургической стоматологии. Dental Forum. 2012; (3): 85-86.
  16. Sgolastra F., Severino M., Gatto R., Monaco A. Effectiveness of diode laser as adjunctive therapy to scaling root planning in the treatment of chronic periodontitis: a meta-analysis. Lasers. Med. Sci. 2013; 28 (5): 1393-1402. doi: 10.1007/s10103-012-1181-5.
  17. Тюменева А.Р. Лазерная хирургия в стоматологии. Bull. Med. Internet Conferences. 2015; 5 (11): 1320.
  18. Соловьёва Т.И., Аполихина И.А. Диодные лазеры в медицинской практике. Инновации на основе информ. и коммуникационн. технол. 2014; (1): 628-631.
  19. Закиров Т.В., Бимбас Е.С., Стати Т.Н. Особенности использования диодного лазера в детской хирургической стоматологии. Проблемы стоматологии. 2013; (5): 57-61.
  20. Fekrazad R., Nokhbatolfoghahaei H., Khoei F., Kalhori K.A. Pyogenic granuloma: surgical treatment with Er:YAG laser. J. Lasers Med. Sci. 2014; 5 (4): 199-205. PMID: 25653822.
  21. Хамитова Н.Х., Мамаева Е.В. Клиника, диагностика и лечение заболеваний пародонта в детском возрасте. Казань: Мед. литература. 2009; 121-122.
  22. Chang P.C., Chien L.Y., Ye Y., Kao M.J. Irradiation by light-emitting diode light as an adjunct to facilitate healing of experimental periodontitis in vivo. J. Periodontal. Res. 2013; 48 (2): 135-143. doi: 10.1111/j.1600-0765.2012.01511.x.
  23. Goldstep F., Freedman G. Использование диодных лазеров при лечении заболеваний пародонта. http: Stom Laser.ru (access date: 02.09.2017).
  24. Zare D., Haerian A., Molla R., Vaziri F. Evaluation of the effects of diode (980 nm) laser on gingival in flammation aftern on surgical periodontal therapy. J. Lasers. Med. Sci. 2014; 5 (1): 27-31. PMID: 25606336.
  25. Тарасенко С.В., Морозова Е.А. Применение диодного лазера в хирургической стоматологии. Лечение и профилактика. 2016; (2): 98-103.
  26. He W.L., Yu F.Y., Li C.J. et al. A systematic review and meta-analysis on the efficacy of low-level laser therapy in the management of complication after mandibular third molar surgery. Lasers. Med. Sci. 2014; 30 (6): 1779-1788. doi: 10.1007/s10103-014-1634-0.
  27. Москвин С.В. Основы лазерной терапии. М., Тверь: Триада. 2016; 1: 896 с.
  28. Giannelli M., Formigli L., Lorenzini L., Bani D. Combined photoablative and photodynamic diode laser therapy as an adjunct to non-surgical periodontal treatment: a randomized split-mouth clinical trial. J. Clin. Periodontol. 2012; 39 (10): 962-970. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012.01925.x.
  29. Afkhami F., Akbari S., Chiniforush N. Entrococcus faecalis elimination in root canals using silver nanoparticles, photodynamic therapy, diode laser, or laser-activated nanoparticles: An in vitro Study. J. Endod. 2017; 43 (2): 279-282. doi: 10.1016/j.joen.2016.08.029.
  30. Kusek E.R., Kusek A.J., Kusek E.A. Five-year retrospective study of laser-assisted periodontal therapy. Gen. Dent. 2012; 60 (5): e291-e294. PMID: 23032235.
  31. Bozkurt S.B., Hakki E.E., Kayis S.A. et al. Biostimulation with diode laser positively regulates cementoblast functions, in vitro. Lasers. Med. Sci. 2017; 32 (4): 911-919. doi: 10.1007/s10103-017-2192-z.
  32. Schulte-Lünzum R., Gutknecht N., Conrads G., Franzen R. The impact of a 940 nm diode laser with radial firing tip and bare end fiber tip on enterococcus faecalis in the root canal wall dentin of bovine teeth: An in vitro study. Photomed Laser. Surg. 2017; 35 (7): 357-363. doi: 10.1089/pho.2016.4249.
  33. Малышева Э.А., Нарбекова Э.Р. Особенности использования лазера в современной стоматологии. Bull. Med. Internet Conferences. 2015; 5 (11): 1296.
  34. Pourhajibagher M., Chiniforush N., Ghorbanzadeh R., Bahador A. Photo-activated disinfection based on indocyanine green against cell viability and biofilm formation of Porphyromonas gingivalis. Photo Diagnosis Photo In Ther. 2017; 17 (3): 61-64. doi: 10.1016/j.pdpdt.2016.10.003.
  35. Крикун Е.В., Блашкова С.Л. Механизмы воздействия высокоинтенсивного лазера на мягкие ткани рта. Актуальные проблемы стоматологии. Сборник научных статей. Под ред. С.Л. Блашковой. Казань. 2017; 169-174.
  36. Орехова Л.Ю., Лобода Е.С., Обоева М.Л. Фотодинамическая терапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. Пародонтология. 2015; 20 (1): 44-50.
  37. Бортновская Ю.В., Булгакова А.И., Валеев И.В., Васильева Н.А. Лазеротерапия в лечении хронического пародонтита с применением биоматериала «АЛЛОплант». Актуал. пробл. и перспективы развития стоматол. в условиях севера. Сборник статей межрегиональной научно-практической конференции. Якутск. 2017; 64-66.
  38. Van As G. The diode laser in dental hygiene. Part 1 (LBR). Dent. Today. 2011; 30 (3): 152.
  39. Проскурдин Д.В., Старосветский С.И., Звигинцев М.А., Куприянов М.В. Применение диодного лазера для коррекции контура десны в ортопедической стоматологии. Сибирский мед. ж. 2013; (4): 97-101.
  40. Kwong W.J. Using a nanohybrid composite and diode laser to achieve minimallyinvasive esthetic anterior restorations. Compend. Contin. Educ. Dent. 2011; 32 (2): 52-56
  41. Anuradha B.R., Penumarty S., Charan C.R., Swati M. Application of 810-nm diode laser in the management of peripheral ossifying fibroma. J. Indian. Soc. Periodontol. 2015; 19 (2): 224-226. doi: 10.4103/0972-124X.145831.
  42. Cappuyns I., Cionca N., Wick P. et al. Treatment of residual pockets with photodynamic therapy, diode laser, or deep scaling. Arandomized, split-mouth controlled clinical trial. Lasers. Med. Sci. 2012; 27 (5): 979-986. doi: 10.1007/s10103-011-1027-6.
  43. Dominguez A., Gómez C., García-Kass A.I., García-Nuñez J.A. IL-1beta, TNF-alpha, total antioxidative status and microbiological findings in chronic periodontitis treated with fluorescence-controlled Er:YAG laser radiation. Lasers. Surg. Med. 2010; 42 (1): 24-31. doi: 10.1002/lsm.20873.
  44. Митронин А.В., Чунихин А.А. Лабораторная оценка влияния лазерного излучения на структуру дентина корневых каналов при эндодонтическом лечении. Стоматология для всех. 2010; (1): 44-48.
  45. Фазылова Ю.В., Мусин И.Т. Применение диодных лазеров при лечении воспалительных заболеваний пародонта. Молодой учёный. 2016; (2): 402-406.
  46. Хурхуров Б.Р., Савченко З.И., Тарасенко И.В. и др. Влияние лазерного излучения на состояние местного иммунитета в полости рта у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. Лазерн. мед. 2013; (2): 11-15.
  47. Giannelli M., Bani D., Viti C. et al. Comparative evaluation of the effects of different photoablative laser irradiation protocols on the gingiva of periodontopathic patients. Photomed. Laser. Surg. 2012; 30 (4): 222-230. doi: 10.1089/pho.2011.3172.
  48. Hoedke D., Enseleit C., Gruner D. et al. Effect of photodynamic therapy in combination with various irrigation protocols on an endodontic multispecies biofilm ex vivo. Int. Endod. J. 2017 Mar. 9. doi: 10.1111/iej.12763.
  49. Decker E.M., Bartha V., von Ohle C. Improvement of antibacterial efficacy through synergistic effect in photodynamic therapy based on thiazinium chromophores against planktonic and biofilm-associated periodonto pathogens. Photomed. Laser. Surg. 2017; 35 (4): 195-205. doi: 10.1089/pho.2016.4152.
  50. Saglam M., Kantarci A., Dundar N., Hakki S.S. Clinical and biochemical effects of diode laser as an adjunct to nonsurgical treatment of chronic periodontitis: a randomized, controlled clinical trial. Lasers. Med. Sci. 2014; 29 (1): 37-46. doi: 10.1007/s10103-012-1230-0.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2017 Крикун Е.В., Блашкова С.Л.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах