Дистанционные технологии в медико-социальной реабилитации инвалидов с травмой позвоночника и спинного мозга



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Изучены сведения по основным направлениям и способам предоставления медико-социальных услуг пациентам с последствиями травмы позвоночника и спинного мозга с использованием дистанционных технологий в мировой реабилитационной практике для оценки потенциала применения телемедицины в процессе комплексной реабилитации данного контингента инвалидов в Российской Федерации. Для этого проведён анализ публикаций, находящихся в свободном доступе в базах данных PubMed и eLibrary.Ru за период 2020–2025 гг. Поиск проводён посредством комбинации следующих ключевых слов: «повреждение позвоночника и спинного мозга», «травматическая болезнь спинного мозга», «телемедицина», «телереабилитация», «дистанционная реабилитация», «дистанционное сопровождение», «дистанционный формат», «видеоконсультация», «видеосопровождение», «дистанционный формат медицинского сопровождения» (на английском и русском языках). Телемедицина при помощи специального оборудования и средств связи позволяет обеспечить доступность медико-социальной помощи для инвалидов с последствиями травмы позвоночника и спинного мозга на постоянной основе. В рамках современной международной практики предоставление услуг телемедицины инвалидам с последствиями травмы позвоночника и спинного мозга проводится по следующим направлениям: профилактика вторичных заболеваний; улучшение физического функционирования и повседневной активности; психосоциальная адаптация; управление здоровьем; взаимодействие с ухаживающими лицами. В большинстве исследований телемедицинские услуги предоставлялись лицам с травмой позвоночника и спинного мозга посредством телефона, видеоконференции или веб-портальной платформы. Позитивные результаты применения дистанционных технологий у инвалидов с последствиями травмы позвоночника и спинного мозга подтверждены положительной динамикой клинических показателей, повышением уровня физической и повседневной активности, улучшением психологического состояния и качества жизни. Перспективно также использование технологий телемедицины для информирования лиц, ухаживающих за пациентами с травматической болезнью спинного мозга. В настоящее время телемедицина полезна в качестве экономически эффективного дополнения к очному уходу за пациентами с травмой спинного мозга, что предотвращает повторные госпитализации и способствует медико-социальной реабилитации данного контингента.

Об авторах

Елена Михайловна Васильченко

Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов

Автор, ответственный за переписку.
Email: root@reabil-nk.ru
ORCID iD: 0000-0001-9025-4060
SPIN-код: 8910-2615
Scopus Author ID: 57190665151

д-р мед. наук, доцент, главный научный сотрудник, отд. медицинской и социально-профессиональной реабилитации

Россия, г. Новокузнецк

Денис Дмитриевич Болотов

Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов

Email: bolotov_d@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1320-0960
SPIN-код: 8846-6802

канд. мед. наук, доцент, генеральный директор

Россия, г. Новокузнецк

Ольга Ивановна Хохлова

Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов

Email: hohlovaoliv@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-3069-5686
SPIN-код: 2386-7820
Scopus Author ID: 8671455000

д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник, отд. медицинской и социально-профессиональной реабилитации

Россия, г. Новокузнецк

Вадим Альбертович Верш

Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов

Email: root@reabil-nk.ru
ORCID iD: 0009-0002-6851-6997

младший научный сотрудник, отд. медицинской и социально-профессиональной реабилитации

Россия, г. Новокузнецк

Список литературы

  1. Krylov VV, Geht AB, Grigoriev AU, et al. Neurosurgery and neurorheumatology. Krylov VV, editor. Moscow: ABV-press; 2018. 792 p. (In Russ.)
  2. Qin H, Diao Y, Hao M, et al. Analysis and comparison of the trends in burden of spinal cord injury in China and worldwide from 1990 to 2021: an analysis of the global burden of disease study 2021. Front Public Health. 2025;12:1517871. doi: 10.3389/fpubh.2024.1517871 EDN: ARHQAM
  3. Lobzin SV, Mirzayeva LM, Zinzerling NV, et al. Acute traumatic spinal cord injury in St. Petersburg: epidemiologic data and gender and age-related characteristics. Messenger of the Northwestern Medical University. 2019;11(2):27–34. doi: 10.17816/mechnikov201911227-34 EDN: GKMUGT
  4. Zhou H, Lou Y, Chen L, et al. Epidemiological and clinical features, treatment status, and economic burden of traumatic spinal cord injury in China: a hospital-based retrospective study. Neural Regen Res. 2024;19(5):1126–1133. doi: 10.4103/1673-5374.382257
  5. Sabariego C, Ehrmann C, Bickenbach J, et al. Ageing, functioning patterns and their environmental determinants in the spinal cord injury (SCI) population: A comparative analysis across eleven European countries implementing the International Spinal Cord Injury Community Survey. PLoS One. 2023;18(4):e0284420. doi: 10.1371/journal.pone.0284420 EDN: SRSFUY
  6. Strøm V, Månum G, Arora M, et al. Physical health conditions in persons with spinal cord injury across 21 countries worldwide. J Rehabil Med. 2022;29(54):jrm00302. doi: 10.2340/jrm.v54.2040 EDN: BFVFHL
  7. McIntyre A, Marrocco SL, McRae SA, et al. A Scoping Review of Self-Management Interventions Following Spinal Cord Injury. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2020;26(1):36–63. doi: 10.1310/sci2601-36 EDN: NCZNUA
  8. Khokhlova OI, Vasilchenko EM, Martynov RM, et al. Secondary health conditions and the level of independence in everyday life in patients with consequences of cervical spinal trauma. Multiple Trauma. 2024;3:68–75. doi: 10.24412/1819-1495-2024-3-68-75 EDN: GXEHMD
  9. Management of patients with consequences of spinal cord injury at the second and third stages of medical and medical-social rehabilitation: clinical recommendations. Ivanova GE, editor. Moscow, 2017. 320 p. (In Russ.)
  10. Tallqvist S, Eskola K, Täckman A, et al. Facilitators and barriers in the rehabilitation process described by persons with spinal cord injury: a deductive-inductive analysis from the Finnish spinal cord injury study. Ann Med. 2023;55(2):2303398. doi: 10.1080/07853890.2024.2303398 EDN: BQPNLK
  11. Ferguson K, Mitro JP, Bhanji A, et al. Qualitative Investigation of Health Information Resources for Caregivers and Individuals Living With Spinal Cord Injury. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2021;27(4):79–98. doi: 10.46292/sci20-00032 EDN: CBDPUB
  12. Liu T, Xie S, Wang Y, et al. Effects of App-Based Transitional Care on the Self-Efficacy and Quality of Life of Patients With Spinal Cord Injury in China: Randomized Controlled Trial. JMIR Mhealth Uhealth. 2021;9(4):e22960. doi: 10.2196/22960 EDN: HQLVNT
  13. Uddin M, Ganapathy K, Syed-Abdul S. Digital Technology Enablers of Tele-Neurorehabilitation in Pre- and Post-COVID-19 Pandemic Era — A Scoping Review. Int J Telerehabil. 2024;16(1):e6611. doi: 10.5195/ijt.2024.6611 EDN: DHYDOM
  14. Nuara A, Fabbri-Destro M, Scalona E, et al. Telerehabilitation in response to constrained physical distance: an opportunity to rethink neurorehabilitative routines. J Neurol. 2022;269(2):627–638. doi: 10.1007/s00415-021-10397-w EDN: XFCRUD
  15. Matamala-Gomez M, Maisto M, Montana JI, et al. The Role of Engagement in Teleneurorehabilitation: A Systematic Review. Front Neurol. 2020;11:354. doi: 10.3389/fneur.2020.00354 EDN: CQSOLL
  16. Touchett H, Apodaca C, Siddiqui S, et al. Current Approaches in Telehealth and Telerehabilitation for Spinal Cord Injury (TeleSCI). Curr Phys Med Rehabil Rep. 2022;10(2):77–88. doi: 10.1007/s40141-022-00348-5 EDN: TJWILB
  17. Brennan K, Curran J, Barlow A, Jayaraman A. Telerehabilitation in neurorehabilitation: has it passed the COVID test? Expert Rev Neurother. 2021;21(8):833–836. doi: 10.1080/14737175.2021.1958676 EDN: URNCSV
  18. Mirbaha S, Morgan A, Tang A, et al. Models of Telehealth Service Delivery in Adults With Spinal Cord Injuries: Scoping Review. JMIR Rehabil Assist Technol. 2023;10:e41186. doi: 10.2196/41186 EDN: ESEYRB
  19. Irgens I, Rekand T, Arora M, et al. Telehealth for people with spinal cord injury: a narrative review. Spinal Cord. 2018;56:643–655. doi: 10.1038/s41393-017-0033-3 EDN: JFTQBS
  20. Touchett H, Apodaca C, Siddiqui S, et al. Current Approaches in Telehealth and Telerehabilitation for Spinal Cord Injury (TeleSCI). Curr Phys Med Rehabil Rep. 2022;10(2):77–88. doi: 10.1007/s40141-022-00348-5 EDN: TJWILB
  21. Stasolla F, Lopez A, Akbar K, et al. Matching assistive technology, telerehabilitation, and virtual reality to promote cognitive rehabilitation and communication skills in neurological populations: A perspective proposal. Technologies. 2023;11(2):43. doi: 10.3390/technologies11020043 EDN: BIORFL
  22. Chen G, Wang T, Zhong L, et al. Telemedicine for Preventing and Treating Pressure Injury After Spinal Cord Injury: Systematic Review and Meta-analysis. J Med Internet Res. 2022;24(9):e37618. doi: 10.2196/37618 EDN: PJIUSJ
  23. Houlihan BV, Brody M, Everhart-Skeels S, et al. Randomized trial of a peer-led, telephone-based empowerment intervention for persons with chronic spinal cord injury improves health self-management. Arch Phys Med Rehabil. 2017;98(6):1067–1076. doi: 10.1016/j.apmr.2017.02.005
  24. Chen G, Wang T, Zhong L, et al. Telemedicine for Preventing and Treating Pressure Injury After Spinal Cord Injury: Systematic Review and Meta-analysis. J Med Internet Res. 2022;24(9):e37618. doi: 10.2196/37618 EDN: PJIUSJ
  25. Shiferaw WS, Akalu TY, Mulugeta H, Aynalem YA. The global burden of pressure ulcers among patients with spinal cord injury: a systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2020;21(1):334. doi: 10.1186/s12891-020-03369-0 EDN: RAOCBX
  26. Khong CM, Pasipanodya EC, Do J, et al. SCiPad: evaluating telemedicine via iPad facetime for general spinal cord injury care. Spinal Cord. 2022;60(5):451–456. doi: 10.1038/s41393-022-00790-1 EDN: YFMFOF
  27. Van Straaten MG, Cloud BA, Morrow MM, et al. Effectiveness of home exercise on pain, function, and strength of manual wheelchair users with spinal cord injury: a high-dose shoulder program with telerehabilitation. Arch Phys Med Rehabil. 2014;95(10):1810–1817. doi: 10.1016/j.apmr.2014.05.004
  28. Kowalczewski J, Chong SL, Galea M, Prochazka A. In-home tele-rehabilitation improves tetraplegic hand function. Neurorehabil Neural Repair. 2011;25(5):412–422. doi: 10.1177/1545968310394869
  29. Gopal A, Hsu WY, Allen DD, Bove R. Remote Assessments of Hand Function in Neurological Disorders: Systematic Review. JMIR Rehabil Assist Technol. 2022;9(1):e33157. doi: 10.2196/33157 EDN: NTWQVP
  30. Dallolio L, Menarini M, China S, et al. Functional and clinical outcomes of telemedicine in patients with spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2008;89(12):2332–2341. doi: 10.1016/j.apmr.2008.06.012
  31. Mehta S, Hadjistavropoulos H, Nugent M, et al. Guided internet-delivered cognitive-behaviour therapy for persons with spinal cord injury: a feasibility trial. Spinal Cord. 2020;58(5):544–552. doi: 10.1038/s41393-019-0398-6 EDN: HJCZYB
  32. Tan Y, Liang X, Ming W, et al. The efficacy of telemedicine interventions on quality of life and depression in individuals with spinal cord injury: a systematic review and meta-analysis. Front Psychiatry. 2025;16:1434376. doi: 10.3389/fpsyt.2025.1434376 EDN: HXGRKY
  33. Froehlich-Grobe K, Driver SJ, Sanches KD. Self-Management Interventions to Prevent the Secondary Condition of Pain in People with Disability Due to Mobility Limitations. Rehabilitation Process and Outcome. 2016;5:19–42. doi: 10.4137/RPO.S12339
  34. Verweel L, Newman A, Michaelchuk W, et al. The effect of digital interventions on related health literacy and skills for individuals living with chronic diseases: A systematic review and meta-analysis. Int J Med Inform. 2023;177:105114. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2023.105114 EDN: OMJZAF
  35. Graven LJ, Glueckauf RL, Regal RA, et al. Telehealth Interventions for Family Caregivers of Persons with Chronic Health Conditions: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Int J Telemed Appl. 2021;2021:3518050. doi: 10.1155/2021/3518050 EDN: UGBNYG
  36. Valentine LM, Donofry SD, Sexton MB. Demographic and psychiatric predictors of engagement in psychotherapy services conducted via clinical video telehealth. J Telemed Telecare. 2020;26(1–2):113–118. doi: 10.1177/1357633X18801713
  37. Brehon K, MacIsaac R, Bhatia Z, et al. Outcomes of Implementing a Webinar-Based Strategy to Improve Spinal Cord Injury Knowledge and Community Building: Convergent Mixed Methods Study. JMIR Rehabil Assist Technol. 2023;10:e46575. doi: 10.2196/46575 EDN: MJPJNX
  38. Blackport D, Shao R, Ahrens J, et al. Online psychosocial intervention for persons with spinal cord injury: A meta-analysis. J Spinal Cord Med. 2023;46(4):590–601. doi: 10.1080/10790268.2021.2009675 EDN: FCFZCY
  39. Arora M, Harvey LA, Glinsky JV, et al. Telephone-based management of pressure ulcers in people with spinal cord injury in low- and middle-income countries: a randomised controlled trial. Spinal Cord. 2017;55(2):141–147. doi: 10.1038/sc.2016.163
  40. Hatch MN, Martinez RN, Etingen B, et al. Characterization of Telehealth Use in Veterans With Spinal Cord Injuries and Disorders. PM R. 2021;13(10):1094–1103. doi: 10.1002/pmrj.12515 EDN: DWDUNX
  41. Wilde MH, McMahon JM, Fairbanks E, et al. Feasibility of a Web-Based Self-management Intervention for Intermittent Urinary Catheter Users With Spinal Cord Injury. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2016;43(5):529–538. doi: 10.1097/WON.0000000000000256
  42. Voss S, Adighibe A, Sanders E, et al. Development of a Remote Version of the Graded Redefined Assessment of Strength, Sensation, and Prehension (GRASSP): Validity and Reliability. Neurorehabil Neural Repair. 2023;37(2–3):83–93. doi: 10.1177/15459683231162830 EDN: SIKLPP
  43. Matteo P, Buren R, Adams NT, et al. Effect of Exercise on Mental Health and Health-related Quality of Life in Adults With Spinal Cord Injury: A Systematic Review and Meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2024;105(12):2350–2361. doi: 10.1016/j.apmr.2024.02.737 EDN: JYEQZJ
  44. García-Rudolph A, Wright MA, Yepes C, et al. Effectiveness and efficiency of telerehabilitation on functionality after spinal cord injury: A matched case-control study. PM&R. 2024;16(8):815–825. doi: 10.1002/pmrj.13125 EDN: XJNIUW
  45. Goel R, Santurri L, Fruth S, et al. Telerehabilitation Use With Spinal Cord Injury: Occupational Therapists' Perspective. Am J Occup Ther. 2022;76(2):7602205080. doi: 10.5014/ajot.2022.045831 EDN: ZPNVYS
  46. Galvis Aparicio M, Carrard V, Morselli D, et al. SwiSCI Study Group. Profiles of Psychological Adaptation Outcomes at Discharge From Spinal Cord Injury Inpatient Rehabilitation. Arch Phys Med Rehabil. 2020;101(3):401–411. doi: 10.1016/j.apmr.2019.08.481 EDN: BHBDFW
  47. Liu Y, Hasimu M, Jia M, et al. The effects of app-based intervention for depression among community-dwelling individuals with spinal cord injury: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2023;104:195–202. doi: 10.1016/j.apmr.2022.10.005 EDN: NSBCOM
  48. Dinwoodie M, Hoekstra F, Stelzer S, et al. A dynamic analysis of physical activity barriers experienced by adults with spinal cord injury. Spinal Cord Ser Cases. 2022;8(1):37. doi: 10.1038/s41394-022-00504-y EDN: XHTYYJ
  49. Brehon K, MacIsaac R, Bhatia Z, et al. Outcomes of Implementing a Webinar-Based Strategy to Improve Spinal Cord Injury Knowledge and Community Building: Convergent Mixed Methods Study. JMIR Rehabil Assist Technol. 2023;10:e46575. doi: 10.2196/46575 EDN: MJPJNX
  50. Rogers MA, Lemmen K, Kramer R, et al. Internet-delivered health interventions that work: systematic review of meta-analyses and evaluation of website availability. J Med Internet Res. 2017;19(3):e90. doi: 10.2196/jmir.7111
  51. Wang Z, An J, Lin H, et al. Coordinated Telehealth System for Management of Patients With Single or Multiple Chronic Diseases in China: System Development and Retrospective Study. JMIR Med Inform. 2021;9(5):e27228. doi: 10.2196/27228 EDN: GRWNTD
  52. Triantafyllidis A, Kondylakis H, Votis K, et al. Features, outcomes, and challenges in mobile health interventions for patients living with chronic diseases: A review of systematic reviews. Int J Med Inform. 2019;132:103984. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2019.103984
  53. Negrini S, Kiekens C, Bernetti A, et al. Telemedicine from research to practice during the pandemic. "Instant paper from the field" on rehabilitation answers to the COVID-19 emergency. Eur J Phys Rehabil Med. 2020;56(3):327–330. doi: 10.23736/S1973-9087.20.06331-5 EDN: IIFYEG
  54. Brehon K, MacIsaac R, Bhatia Z, et al. Outcomes of Implementing a Webinar-Based Strategy to Improve Spinal Cord Injury Knowledge and Community Building: Convergent Mixed Methods Study. JMIR Rehabil Assist Technol. 2023;10:e46575. doi: 10.2196/46575 EDN: MJPJNX
  55. Pancer M, Manganaro M, Pace I, et al. Web-Based Physical Activity Portal for Individuals Living With a Spinal Cord Injury: Qualitative Study. JMIR Form Res. 2019;3(3):e12507. doi: 10.2196/12507
  56. Koh PPW, Mortenson WB. Evaluating a pilot community-based self-management program for adults with spinal cord injury. The Journal of Spinal Cord Medicine. 2024;47(6):881–892. doi: 10.1080/10790268.2023.2220510
  57. Still CH, Burant C, Moore S, et al. The Targeted Management (TEAM) Intervention for Reducing Stroke Risk in African American Men: Rationale and Study Design of a Prospective Randomized Controlled Trial. J Multidiscip Healthc. 2021;14:513–522. doi: 10.2147/JMDH.S288753 EDN: IBUNZO
  58. MacGillivray MK, Sadeghi M, Mills PB, et al. Implementing a self-management mobile app for spinal cord injury during inpatient rehabilitation and following community discharge: a feasibility study. J Spinal Cord Med. 2020;43(5):676–684. doi: 10.1080/10790268.2019.1614343
  59. Allin S, Shepherd J, Thorson T, et al. Web-Based Health Coaching for Spinal Cord Injury: Results From a Mixed Methods Feasibility Evaluation. JMIR Rehabil Assist Technol. 2020;7(2):e16351. doi: 10.2196/16351 EDN: IDOIKD
  60. Keihanian F, Kouchakinejad-Eramsadati L, Yousefzadeh-Chabok S, Homaie Rad E. Burden in caregivers of spinal cord injury patients: a systematic review and meta-analysis. Acta Neurol Belg. 2022;122(3):587–596. doi: 10.1007/s13760-022-01888-2 EDN: AIWZKS
  61. Conti A, Garrino L, Montanari P, Dimonte V. Informal caregivers' needs on discharge from the spinal cord unit: analysis of perceptions and lived experiences. Disabil Rehabil. 2016;38(2):159–167. doi: 10.3109/09638288.2015.1031287
  62. Gibson-Gill CM, Williams J, Fyffe D. Triangle of Healthy Caregiving for Veterans With Spinal Cord Injury: Proposal for a Mixed Methods Study. JMIR Res Protoc. 2020;9(5):e14051. doi: 10.2196/14051 EDN: LGILZH
  63. Lee S, Kim J, Kim J. Substantiating clinical effectiveness and potential barriers to the widespread implementation of spinal cord injury telerehabilitation: a systematic review and qualitative synthesis of randomized trials in the recent past decade. Telemed Reports. 2021;2(1):64–77. doi: 10.1089/tmr.2020.0026 EDN: KIACZC
  64. Dugas M, Gao G, Agarwal R. Unpacking mHealth interventions: a systematic review of behavior change techniques used in randomized controlled trials assessing mHealth effectiveness. Digit Heal. 2020;6:1–16. doi: 10.1177/2055207620905411 EDN: EAWJNR
  65. Johansson S, Gulliksen J, Gustavsson C. Disability digital divide: the use of the internet, smartphones, computers and tablets among people with disabilities in Sweden. Univers Access Inf Soc. 2020;20:105–120. doi: 10.1007/s10209-020-00714-x EDN: ODWMHD

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2025


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.