Анализ результатов хирургического лечения сквозных макулярных разрывов в Самарской области
- Авторы: Петрачков Д.В.1, Золотарёв А.В.1,2, Замыцкий П.А.2, Карлова Е.В.1, Казаков И.С.1
-
Учреждения:
- Самарская областная клиническая офтальмологическая больница им. Т.И. Ерошевского
- Самарский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 98, № 3 (2017)
- Страницы: 397-400
- Раздел: Новые технологии в офтальмологии
- Статья получена: 05.06.2017
- Статья опубликована: 05.06.2017
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/6490
- DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2017-397
- ID: 6490
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Анализ анатомических и функциональных результатов хирургического лечения сквозных макулярных разрывов.
Методы. Проведён ретроспективный анализ амбулаторных карт 194 пациентов (194 глаза), которым было выполнено хирургическое лечение макулярного разрыва в Самарской областной клинической офтальмологической больнице им. Т.И. Ерошевского за 2015-2016 гг.
Результаты. На 5-й день после операции у 96 (97,9%) пациентов с разрывом более 400 мкм, оперированных по методике перевёрнутого лоскута, и 93 (96,9%) пациентов с разрывом менее 400 мкм, которым было выполнено удаление внутренней пограничной мембраны вокруг разрыва, мы наблюдали закрытие разрыва. Максимальная корригированная острота зрения у пациентов с разрывом больше 400 мкм увеличилась и составила 0,18±0,13 (р <0,05), при разрыве менее 400 мкм увеличилась до 0,19±0,12 (р <0,05). Через 1 мес после операции максимальная корригированная острота зрения повысилась до 0,26±0,14 (р <0,05) и 0,49±0,15 (р <0,05) соответственно. Через 6 мес после операции среднее значение максимальной корригированной остроты зрения составило 0,31±0,12 (р <0,05) и 0,62±0,13 (р <0,05) соответственно.
Вывод. Оперативное лечение при сквозном макулярном разрыве меньше 400 мкм позволило получить закрытие разрыва в 96,9% случаев, при разрыве более 400 мкм - в 97,9% случаев; статистически значимое увеличение максимальной корригированной остроты зрения при любом размере разрыва отмечено уже через 5 дней после операции с сохранением положительной динамики в последующие сроки наблюдения.
Ключевые слова
Об авторах
Денис Валериевич Петрачков
Самарская областная клиническая офтальмологическая больница им. Т.И. Ерошевского
Автор, ответственный за переписку.
Email: petrachkov@doctor.com
г. Самара, Россия
Андрей Владимирович Золотарёв
Самарская областная клиническая офтальмологическая больница им. Т.И. Ерошевского; Самарский государственный медицинский университет
Email: petrachkov@doctor.com
г. Самара, Россия; г. Самара, Россия
Павел Андреевич Замыцкий
Самарский государственный медицинский университет
Email: petrachkov@doctor.com
г. Самара, Россия
Елена Владимировна Карлова
Самарская областная клиническая офтальмологическая больница им. Т.И. Ерошевского
Email: petrachkov@doctor.com
г. Самара, Россия
Илья Сергеевич Казаков
Самарская областная клиническая офтальмологическая больница им. Т.И. Ерошевского
Email: petrachkov@doctor.com
г. Самара, Россия
Список литературы
- Benson W., Cruickshanks K., Fong D. et al. Surgical management of macular holes: A report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2001; 108: 1328-1335. doi: 10.1016/S0161-6420(01)00731-X.
- Janco L., Vida R., Bartos M., Villemova K. Surgical treatment of the idiopatic macular hole - our experience. Cesk. Slov. Oftalmol. 2013; 69: 102-105.
- Kumar V., Banerjee S., Loo A.V. et al. Macular hole surgery with silicone oil. Eye. 2002; 16 (2): 121-125. doi: 10.1038/sj/eye/6700029.
- Michalewski Z., Michalewski J., Adelman R.A., Nowrocki J. Inverted internal limiting membrane flap technique for large macular holes. Ophthalmology. 2010; 117 (10): 2018-2025. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.02.011.
- Белый Ю.А., Терещенко А.В., Шкворченко Д.Р. и др. Новая методика формирования фрагмента внутренней пограничной мембраны в хирургическом лечении больших идиопатических макулярных разрывов. Офтальмология. 2015; 12 (4); 27-31. doi: 10.18008/1816-5095-2015-4-27-33.
- Жигулин А.В., Худяков А.Ю., Лебедев Я.Б., Мащенко Н.В. Эффективность силиконовой тампонады в хирургическом лечении макулярных разрывов большого диаметра. Офтальмохирургия. 2013; 1: 6-8.
- Williams P.D., Fuller C.G., Scott I.U. et al. Vision loss associated with the use and removal of intraocular silicone oil. Clin. Ophthalm. (Auckland, NZ). 2008; 2 (4): 955-959.
- Байбородов Я.В. Сравнительная эффективность микроинвазивной хирургии макулярных разрывов диаметром 400 мкм с ксеноновым и ртутным светом. Вестн. ОГУ. 2011; 14 (133): 49-50.
Дополнительные файлы
