Sanford. Уход за кожей новорожденных. J. of Pediatrics. V. ll.VII. 1937 (Детские болезни)

Аннотация

На протяжении 1930 г. автор внимательно осматривает кожу детей в момент рождения и в последующие дни.

Полный текст

На протяжении 1930 г. автор внимательно осматривает кожу детей в момент рождения И в последующие дни. Наиболее часто наблюдающиеся изменения он подразделил на три группы: 1) раздражение, включая сюда эритематозные пятна и папулы, токсическую эритему и разные формы интертриго, 2) пустулы, включая сюда везикулы и пустулы так называемого доброкачественного пустулеза, импетиго и пемфигус новорожденных и (3 пустулы с эксфолиацией, т. е. эксфолиативный дерматит. В течение последних 6 лет ему не пришлось наблюдать ни одного случая этого последнего заболевания. Ни раздражение, ни пустулы не обнаруживали какой бы то ни было зависимости от времени года. Нет также взаимной связи в частоте появления раздражения и пустул При токсической эритеме играет повидимому роль какой-то эндогенный фактор. Возможно, что в молозиве заключается какое-то горионоподобное вещество. Другие формы эритемы и интертриго стоят в зависимости от экзогенных механических причин. В первые дни жизни таким раздражителем является чаще всего плохо выстиранное белье. На второй неделе главным болезнетворным агентом является обряд обрезания. Кожа многих новорожденных не переносит применяющихся при этом антисептических средств и петролата, употребляемого при перевязках. С явлениями интертриго обычно бывает нетрудно справиться. Ягодицы, раздраженные от часгого жидкого стула, хорошо поправляются под влиянием воздуха и света простой электрической лампочки, помещенной на расстоянии 20 дюймов. Раздражение кожи лица от царапанья руками проходит после того как на руки ребенка надеваются соответствующие рукавички. Начиная в 1935 года, автор решил оставлять кожу новорожденных без особой обработки. Слегка вытирают избыток крови и в течение первых 9 дней не трогают. Этот метод дал весьма удовлетворительные результаты. Количество раздражений было такое же, как и при применении оливкового масла одного или с примесью аммонийной ртути или аммонийной ртути в воде, но поражало почти полное отсутствие пустул. На протяжении целого года наблюдений появилась лишь одна пусгулка у одного новорожденного ребенка. Очевидно, что кожа младенцев, будучи предоставлена самой себе и не раздражаемая обмываниями и приложением антисептических веществ, обладает известным иммунитетом и способностью к самоочищению. По истечении первых 9 дней кожу можно очищать оливковым маслом и петролатом.