Половозрастные клинические характеристики пациентов с острым коронарным синдромом



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Сердечно-сосудистые заболевания остаются частой причиной заболеваемости и смертности населения всего мира, варьируя по частоте в зависимости от возраста и пола. Ежегодно более чем у 7 млн человек в мире диагностируют острый коронарный синдром, который может быть первым клиническим проявлением ишемической болезни сердца. В рейтинге причин смертности населения Российской Федерации болезни системы кровообращения занимают ведущее место. Цель обзора — анализ клинических характеристик, спектра поражений коронарного русла пациентов с острым коронарным синдромом в зависимости от возраста и пола. Так, по результатам коронароангиографии пациентам молодого возраста с инфарктом миокарда редко сопутствовало многососудистое или устьевое поражение коронарных артерий в отличие от пожилых. Выявлено, что многососудистое поражение коронарных артерий чаще характеризует представителей мужского пола, а однососудистое — женского. Очевидно, что и прогноз пациентов с острым коронарным синдромом в значительной степени будет зависеть не только от возраста и пола, но и от исходов синдрома, качества и объёма диагностических и лечебных процедур. Это особенно важно, так как большинство пациентов моложе 60 лет подвергаются той или иной систематической трудовой нагрузке в своей сфере деятельности. Влияние полипатии, свойственной современному кардиологическому больному, в разной степени может быть выражено в зависимости от пола и возраста пациента с острым коронарным синдромом. В статье приведены данные краткосрочного и отдалённого прогноза пациентов с острым коронарным синдромом с учётом пола и возрастных периодов, в том числе в зависимости от тактики их ведения. Определение клинических характеристик пациентов различного возраста позволяет учитывать их для подбора эффективной и безопасной терапии, профилактики волнообразно протекающего атеросклероза как основной причины ишемической болезни сердца, тем самым улучшая прогноз и выживаемость.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ольга Васильевна Булашова

Казанский государственный медицинский университет

Email: boulashova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7228-5848
SPIN-код: 4211-2171
Scopus Author ID: 6507198087
ResearcherId: 46110692

докт. мед. наук, проф., каф. пропедевтики внутренних болезней им. профессора С.С. Зимницкого

Россия, г. Казань

Эльза Илхамовна Мухитова

Городская клиническая больница №7 им. М.Н. Садыкова

Email: elza100487@mai.ru
ORCID iD: 0000-0002-0950-0277
SPIN-код: 8957-0513

врач-кардиолог

Россия, г. Казань

Елена Владимировна Хазова

Казанский государственный медицинский университет; Казанский (Приволжский) федеральный университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: hazova_elena@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8050-2892
SPIN-код: 7013-4320
Scopus Author ID: 57205153574
ResearcherId: O-2336-2016

канд. мед. наук, доц., каф. пропедевтики внутренних болезней им. проф. С.С. Зимницкого; науч. сотр., УНИЛ «Новые профессиональные компетенции по здоровьесбережению», Институт фундаментальной медицины и биологии

Россия, г. Казань; г. Казань

Список литературы

  1. Byrne R.A., Rossello X., Coughlan J.J., et al. ESC Scientific Document Group 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes // Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2024. Vol. 13, N. 1. P. 55–161. doi: 10.1093/ehjacc/zuad107
  2. Естественное движение населения Российской Федерации — 2019 г. Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/bgd/regl/b19_106/Main.htm Дата обращения: 28.12.2023.
  3. Lunova T., Komorovsky R., Klishch I. Gender differencesin treatment delays, management and mortality among patients with acute coronary syndrome: A systematic review and meta-analysis // Curr Cardiol Rev. 2023. Vol. 19, N. 1. P. 111–126. doi: 10.2174/1573403X18666220630120259
  4. Bhatt D.L., Lopes R.D., Harrington R.A. Diagnosis and treatment of acute coronary syndromes: A review // JAMA. 2022. Vol. 327, N. 7. P. 662–675. doi: 10.1001/Jama.2022.0358
  5. Барбараш О.Л., Дупляков Д.В., Затейщиков Д.А., и др. Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологический журнал. 2021. Т. 26, № 4. С. 44–49. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4449
  6. Mozaffarian Després J.P., Fullerton H.J., Howard V.J., et al. Heart disease and stroke statistics-2016 update: A report from the American Heart Association // Circulation. 2016. Vol. 133, N. 4. P. 338–360. doi: 10.1161/CIR.0000000000000350
  7. Collet J., Thiele H., Barbato E., et al. Рекомендации ESC по ведению пациентов с острым коронарным синдромом без стойкого подъёма сегмента ST 2020 // Российский кардиологический журнал. 2021. Т. 26, № 3. С. 44–48. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4418
  8. Аверков О.В., Дупляков Д.В., Гиляров М.Ю., и др. Острый коронарный синдром с подъёмом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологический журнал. 2020. Т. 25, № 11. С. 251–310. doi: 10.15829/1560-4071-2020-4103
  9. Перепеч Н.Б. Острый коронарный синдром: патогенез, диагностика, лечение, реабилитация (часть 1) // Кардиосоматика. 2016. Т. 7, № 1. С. 70–81. doi: 10.26442/CS45215
  10. Feijo J.P., Schmidt M.M., David R.B., et al. Clinical profile and outcomes of primary percutaneous coronary intervention in young patients // Rev Bras Cardiol Invasiva. 2015. Vol. 23, N. 1. P. 48–51. doi: 10.1016/j.rbci.2015.01.006
  11. Callachan E.L., Alsheikh-Ali A.A., Wallis L.A. Analysis of risk factors, presentation and in-hospital events of very young patient presenting with ST-elevation myocardial infarction // J Saudi Heart Assoc. 2017. N. 29. P. 270–275. doi: 10.1016/j.jsha.2017.01.004
  12. Cantarelli C.M.J., Castello H.J.Jr., Goncalves R., Oliveira G.В.F. Percutaneous coronary intervention in young patients // Rev Bras Cardiol Invasiva. 2014. Vol. 22, N. 4. P. 353–358. doi: 10.1590/01041843000000059
  13. Козлова О.А., Секицки-Павленко О.О. Теоретические основания определения возрастных границ и возрастной структуры населения в контексте демографического старения // Alter Economics. 2022. Т. 19, № 3. С. 446–447. doi: 10.31063/AlterEconomics/2022.19-3.3
  14. Choi J., Daskalopoulou S.S., Thanassoulis G., et al. GENESIS-PRAXY investigators. Sex- and gender-related risk factor burden in patients with premature acute coronary syndrome // Can J Cardiol. 2014. Vol. 30, N. 1. P. 109–117. doi: 10.1016/j.cjca.2013.07.674
  15. Yunyun W., Tong L., Yingwu L., et al. Analysis of risk factors of ST-segment elevation myocardial infarction in young patients // BMC Cardiovasc Disord. 2014. N. 14. P. 179. doi: 10.1186/1471-2261-14-179
  16. Regitz-Zagrosek V., Oertelt-Prigione S., Prescott E., et al. Gender in cardiovascular diseases: Impact on clinical manifestations, management, and outcomes // Eur Heart J. 2016. Vol. 37, N. 1. P. 24–34. doi: 10.1093/eurheartj/ehv598
  17. Lei L., Bin Z. Risk factor differences in acute myocardial infarction between young and older people: A systematic review and meta-analysis // International Journal of Cardiovascular Sciences. 2019, N. 32. P. 163–176. doi: 10.5935/2359-4802.20190004
  18. Андреенко Е.Ю., Явелов И.С., Лукьянов М.М., и др. Ишемическая болезнь сердца у лиц молодого возраста: особенности этиологии, клинических проявлений и прогноза // Кардиология. 2018. Т. 58, № 11. С. 24–34. doi: 10.18087/cardio.2018.11.10195
  19. Зейналов Р.В., Исаев Э.И., Самедов Ф.М., и др. Состояние коронарного русла и результаты эндоваскулярного лечения больных молодого возраста с острым инфарктом миокарда // Мир медицины и биологии. 2016. № 1. С. 39–44. EDN: VSQNDN
  20. Пономаренко И.В., Сукманова И.А., Елыкомов В.А. Острый коронарный синдром у пациентов молодого возраста: клинические особенности и факторы риска // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018. Т. 17, № 6. C. 13–19. doi: 10.15829/1728-8800-2018-6-13-19
  21. Kitulwatte I.D., Pollanen M.S. A comparative study of coronary atherosclerosis in young and old // Am J Forensic Med Pathol. 2015;36(4):323–326. doi: 10.1097/PAF.0000000000000203
  22. Ricci B., Cenko E., Vasiljevic Z., et al. Acute coronary syndrome: The risk to young women // J Am Heart Assoc. 2017. Vol. 6, N. 12. P. 10–11. doi: 10.1161/JAHA.117.007519
  23. Bayar N., Güven R., Erkal Z., et al. Assessment of the association between the personality traits of young patients with acute coronary syndrome and the severity of coronary artery disease // Turk Kardiyol Dern Ars. 2017. Vol. 45, N. 6. P. 514–519. doi: 10.5543/tkda.2017.32379
  24. Ложкина Н.Г., Хасанова М.Х., Куимов А.Д., и др. Многофакторное прогнозирование отдалённых исходов у пациентов, перенёсших острый коронарный синдром без стойкого подъёма сегмента ST // Кардиология. 2017. Т. 57, № 8. С. 28–33. doi: 10.18087/cardio.2017.8.10014
  25. Yang H.X., Zuo H.J., Jia S.J., et al. Gender differences in risk factors and characteristics of young patients hospitalized for first acute coronary syndrome // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2021. Vol. 101, N. 19. P. 1403–1409. doi: 10.3760/cma.j.cn112137-20201013-02825
  26. Alkhawam H., Sogomonian R., El-Hunjul M., et al. Risk factors for coronary artery disease and acute coronary syndrome in patients ≤40 years old // Future Cardiol. 2016. Vol. 12, N. 5. P. 545–552. doi: 10.2217/fca-2016-0011
  27. Бокeрия Л.A., Алшибая М.М., Вищипанов С.А., и др. Результаты хирургического лечения ишемической болезни сердца у больных молодого (до 45 лет) возраста // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2014. № 1. С. 27–32. EDN: SBNPON
  28. Cook N.L. Bridging the sex gap in early myocardial infarction mortality: Why it matters // Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017. Vol. 10, N. 12. P. e004334. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.117.004334
  29. Manzo-Silberman S., Couturaud F., Charpentier S., et al. Influence of gender on delays and early mortality in ST-segment elevation myocardial infarction: Insight from the first French Metaregistry, 2005–2012 patient-level pooled analysis // Int J Cardiol. 2018, N. 262. P. 1–8. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.02.044
  30. Bandyopadhyay D., Chakraborty S., Amgai B., et al. Acute myocardial infarction in the young — National Trend Analysis with gender-based difference in outcomes // Int J Cardiol. 2020. N. 301. P. 218. doi: 10.1016/j.ijcard.2019.11.096
  31. Ten Haaf M.E., Bax M., Ten Berg J.M., et al. Sex differences in characteristics and outcome in acute coronary syndrome patients in the Netherlands // Neth Heart J. 2019. Vol. 27, N. 5. P. 263–271. doi: 10.1007/s12471-019-1271-0
  32. Smilowitz N.R., Mahajan A.M., Roe M.T., et al. Mortality of myocardial infarction by sex, age, and obstructive coronary artery disease status in the ACTION Registry-GWTG (Acute Coronary Treatment and Intervention Outcomes Network Registry Get with the Guidelines) // Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017. Vol. 10, N. 12. P. e003443. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.116.003443
  33. Cenko E., Yoon J., Kedev S., et al. Sex differences in outcomes after STEMI: Effect modification by treatment strategy and age // JAMA Intern Med. 2018. Vol. 178, N. 5. P. 632–639. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.0514
  34. Самородская И.В., Бубнова М.Г., Акулова О.А., Матвеева И.Ф. Смертность от острых форм ишемической болезни сердца у мужчин и женщин в Российской Федерации в 2015 и 2019 годах // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022. Т. 21, № 6. С. 32–73. doi: 10.15829/1728-8800-2022-3273
  35. Seegers L.M., Araki M., Nakajima A., et al. Sex differences in culprit plaque characteristics among different age groups in patients with acute coronary syndromes // Cardiovasc Interv. 2022. Vol. 15, N. 6. P. e011612. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.011612
  36. Сайгитов Р.Т., Глезер М.Г., Семенцов Д.П., Малыгина Н.А. Особенности прогнозирования при остром коронарном синдроме у мужчин и женщин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. Т. 5, № 1. С. 63–70. EDN: ISVWUF
  37. Amsterdam E.A., Wenger N.K., Brindis R.G., et al.; ACC/AHA Task Force Members. 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with non-ST-elevation acute coronary syndromes: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines // Circulation. 2014, N. 130. P. 344–426. doi: 10.1161/CIR.0000000000000133
  38. Гиляров М.Ю., Желтоухова М.О., Константинова Е.В., и др. Особенности лечения острого коронарного синдрома у пожилых: опыт Городской клинической больницы No 1 им. Н.И. Пирогова // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017. Т. 13, № 2. С. 164–170. doi: 10.20996/1819-6446-2017-13-2-164-170
  39. Rich M.W., Chyun D.A., Skolnick A.H., et al.; American Heart Association Older Populations Committee of the Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular and StrokeNursing, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia, and Stroke Council; American College of Cardiology; and American Geriatric Society. Knowledge gaps in cardiovascular care of the older adult population: A scientific statement from the American Heart Association, American College of Cardiology, and American Geriatrics Society // Circulation. 2016. N. 133. P. 2103–2122. doi: 10.1161/CIR.0000000000000380
  40. Lopes R.D., Gharacholou S.M., Holmes D.N., et al. Cumulative incidence of death and rehospitalization among the elderly in the first year after NSTEMI // Am J Med. 2015. Vol. 128, N. 6. P. 582–590. doi: 10.1016/j.amjmed.2014.12.032
  41. De Servi S., Cavallini C., Dellavalle A., et al. ROSAI-2 Investigators. Non-ST-elevation acute coronary syndrome in the elderly: Treatment strategies and 30-day outcome // Am Heart J. 2004. Vol. 147, N. 5. P. 830–836. doi: 10.1016/j.ahj.2003.12.016
  42. Damman P., Clayton T., Wallentin L., et al. Effects of age on long-term outcomes after a routine invasive or selective invasive strategy in patients presenting with non-ST segment elevation acute coronary syndromes: A collaborative analysis of individual data from the FRISC II — ICTUS — RITA-3 (FIR) trials // Heart. 2012. Vol. 98, N. 3. P. 207–213. doi: 10.1136/heartjnl-2011-300453
  43. Wiviott S.D., Cannon C.P., Morrow D.A, et al. Differential expression of cardiac biomarkers by gender in patients with unstable angina/non-ST-elevation myocardial infarction: A TACTICS-TIMI 18 (Treat Angina with Aggrastat and determine Cost of Therapy with an Invasive or Conservative Strategy-Thrombolysis In Myocardial Infarction 18) substudy // Circulation. 2004. Vol. 109, N. 5. P. 580–586. doi: 10.1161/01.CIR.0000109491.66226.26
  44. Барбараш О.Л., Васильева О.А., Тавлуева Е.В., и др. Гендерные особенности реперфузиониой терапии у больных инфарктом миокарда с подъёмом сегмента ST // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010. Т. 9, № 8. С. 12–16. EDN: NCXXYJ
  45. Bassand J.P., Hamm C.W., Ardissino D., et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes of European Society of Cardiology // Eur Heart J. 2007. Vol. 28, N. 13. P. 1598–1660. doi: 10.1093/eurheartj/ehm161
  46. Бражник В.А., Зубова Е.А., Аверкова А.О., и др. Возрастные различия в особенностях течения и факторах риска неблагоприятного исхода у больных с острым коронарным синдромом // Кремлёвская медицина. Клинический Вестник. 2020. № 3. С. 19–26. doi: 10.26269/0gs5-7066
  47. Schmidt M., Jacobsen J.B., Lash T.L., et al. 25 year trends in first time hospitalisation for acute myocardial infarction, subsequent short and long term mortality, and the prognostic impact of sex and comorbidity: A Danish nationwide cohort study // BMJ. 2012, N. 344. P. 356–364. doi: 10.1136/bmj.e356

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2024 Эко-Вектор


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах