Современные возможности хирургической коррекции молоткообразной деформации пальцев стопы

Цель. Анализ накопленного опыта хирургического лечения молоткообразной деформации пальцев стопы тяжёлой степени, которая остаётся актуальной проблемой современной хирургии стопы и голеностопного сустава.

Методы. Изучены результаты 23 операций артродезирования межфаланговым имплантатом IPP-ON при лечении молоткообразной деформации пальцев у 14 пациентов. Период наблюдения - с января 2015 г. по март 2016 г. Все больные прооперированы и в последующем находились под наблюдением в Международной клинике «MEDEM».

Результаты. Все прооперированные были пациентками в возрасте от 27 до 65 лет. У всех была установлена III стадия молоткообразной деформации пальцев стоп (по классификации М.И. Куслика). В 64,3% случаев были прооперированы две стопы, в 35,7% - одна стопа. Все хирургические вмешательства артродезирования сопровождались Weil-остеотомией соответствующих плюсневых костей. Сроки наблюдения составили от 8 до 20 мес. Оценку результатов проводили по шкале AOFAS (от англ. American Orthopaedic Foot and Ankle Society - шкала Американского ортопедического общества стопы и голеностопного сустава). Средний балл до операции составлял 46, после неё достиг 90. Улучшение функций стопы возросло с 18 до 40 пунктов. Уровень исправления деформации пальцев с 2,8 до операции возрос до 11,6 в послеоперационном периоде.

Вывод. Артродезирование межфаланговым имплантатом IPP-ON эффективно при хирургическом лечении тяжёлой степени молоткообразной деформации пальцев стопы; применение имплантата позволяет достичь хорошего функционального и косметического эффекта в послеоперационном периоде.