SECOND SCIENTIFIC SESSION of G. N. I. INSTITUTE OF VITAMINOLOGY, Ministry of Health of the USSR

Abstract

S. V. Andreev, A. A. Znachkova, Yu. S. Chechulin (Moscow), studying the effect of cobalamin (B₁₂) on the regeneration of the severed nerves of the arm and on the restoration of its functions in 50 patients, received an earlier and more perfect recovery functions of the injured nerve than with other stimulatory therapies.

Full Text

С. В. Андреев, А. А. Значкова, Ю. С. Чечулин (Москва), изучая влияние кобаламина (В₁₂) на регенерацию перерезанных нервов руки и на восстановление ее функций у 50 больных, получили более раннее и более совершенное восстановление функций травмированного нерва, чем при других средствах стимулирующей терапии.

В. М. Васюточкин (Ленинград) в наблюдениях над людьми нашел, что работа, сопровождающаяся физиологическим напряжением, повышает потребность организма в витаминах С, В_1, В₂, B₆; РР. В связи с этим, в период физиологического напряжения для нормализации нарушенных процессов нервной трофики показано введение витаминов, в первую очередь группы В.

С. Н. Мацко, В. И. Горбунова, А. А. Анисимова, А. Т. Жмейдо (Москва) считают, что потребность детей 8—14 лет, находящихся на обычном рационе детских домов, приближается к 50 мг аскорбиновой кислоты в день (не превышая 80 мг).

А. В. Титаев (Москва) рекомендует больным ревматизмом детям давать аскорбиновую кислоту в больших дозах (внутрь, обязательно после еды), так как она в значительной мере исправляет нарушенный у них обмен тирозина.

З.В. Зуева и М. М. Беликовская (Москва) нашли, что введение больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки витамина В₁₂ вызывает активацию белкового обмена и одновременно повышает потребность организма в витамине B₆. Они высказывают предположение о целесообразности применения при язвенной болезни комбинации витаминов (В₁₂, B₆, РР и др.).

Н. В. Ланина и 3. В. Зуева (Москва) наблюдали влияние витаминов В₁₂ и B₆ на больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне комплексного лечения (режим, диета № 1 по Певзнеру, поливитамины (А, В₁, В₂, С) в физиологической дозе, щелочи и атропин по показаниям). Витамин В₁₂ больные получали парэнтерально по 30—50 гамм ежедневно, в течение 25 дней, витамин В₄ (другая группа больных) парэнтерально по 50—100 мг ежедневно, в течение того же периода времени.

У всех отмечалось улучшение общего состояния, почти полностью исчезали диспептические явления, проходили или уменьшались боли и болезненность в подложечной области, улучшался аппетит, нарастал вес больных. Особенно благоприятное течение болезни при лечении витамином В₁₂ наблюдалось при трофическом типе язвенной болезни.

И. Б. Лихциер (Сталинабад) отметил положительное влияние введения витамина В₆ на функциональное состояние печени при болезни Боткина и циррозах. По его наблюдениям, применение витаминов В₁₂ и В₆ в ранней фазе асцитического периода атрофического цирроза печени может повести к прекращению накопления асцитической жидкости.

С. А. Судакова (Москва) отметила положительное терапевтическое действие витамина В₆ на клиническое течение хронического гепатита после болезни Боткина, причем клиническое улучшение наступало значительно раньше восстановления функциональной способности печени.

Е. Д. Пономарева (Москва) полагает, что при лейкозах нарушение обмена витамина В₁₂ связано со значительными изменениями белкового обмена. Возможно, нарушается способность усвоения витамина В₁₂ не только печенью, но и другими органами.

Докладчик считает, что применение витамина В₁₂ как при острых, так и при хронических лейкозах, в основе которых лежит гиперпластический процесс, не показано.

Э. С. Степанов (Москва) нашел, что пиридоксин снимает побочные реакции от фтивазида и не оказывает никакого действия при непереносимости стрептомицина или ПАСК. Лучшие результаты получены при внутримышечном введении пиридоксина в суточной дозе 200 мг, причем фтивазид не отменяется.

Достаточно 15—30 дней совместного применения пиридоксина и фтивазида, а затем можно длительно вести лечение одним фтивазидом.

Р. Л. Шуб (Рига) доложил о применении витаминов в акушерстве. Для нормализации нервной деятельности во время родов (болеутоление и родоускорение) беременным в течение последних двух месяцев до родов ежедневно дают внутрь витамины В₂ и В₆ по 15 мг, витамин В₂ и фолиевую кислоту—по 10 мг.

В начале родовой деятельности вводят внутримышечно витамины В₁ и B₆ по 60 мг и В₁₂ по 500 микрограмм и дают внутрь рибофлавин и фолиевую кислоту по 40 мг.

При токсикозах беременности в среднем на протяжении 10 дней вводят внутримышечно по 60 мг витамина B₆ и дают внутрь по 40 мг фолиевой кислоты.

Профилактическое применение ежедневно в течение 6 недель до родов витаминов В₁ по 20 мг и С по 50 мг способствует предупреждению кровотечений во время родов и ведет к нормальному сокращению матки после родов.

Ежедневное применение витамина В₂ по 40 мг на протяжении двух месяцев до родов способствует снижению в три раза частоты трещин грудных сосков. Эффективным средством при лечении трещин грудных сосков является 5% рибофлавиновая мазь.

По наблюдениям докладчика, ежедневные приемы беременными витамина Д₂ по 1500 интернациональных единиц в течение двух месяцев до родов и двух месяцев после них снижают процент рахита у детей в три с лишним раза. По материалам докладчика, щелочная фосфатаза крови является объективным показателем насыщенности организма витамином Д.

В. А. Богданова (Москва) установила, что содержание витамина В₁₂ в женском молоке очень низкое (от 0,02 до 0,26 гамм/л). При даче витамина внутрь (от 30 до 850 гамм) или при введении внутримышечно (30 гамм) через 6 часов содержание его в молоке достигает максимума, превышая исходное на 300—450%.

Р. Л. Шуб ставит вопрос о массовом заводском производстве таблеток с витамином В₁₂ (по 500 и 1000 гамм) для витаминизации лактирующих женщин.

НОРМЫ ОПТИМАЛЬНОЙ ПОТРЕБНОСТИ В ВИТАМИНАХ

По поручению Министерства здравоохранения СССР и АМН СССР комиссия научных работников института питания АМН СССР и Всесоюзного института витаминологии Минздрава СССР составила следующие примерные нормы оптимальной потребности в витаминах (доклад проф. В. В. Ефремова на XIII научной сессии института питания АМН СССР 3—7/II-59 г. в Москве) см. табл, на стр. 112.

	А		В1 мг	В2 мг	С мг	РР мг	D1,И.E.	В6 мг	Пантотеновая к-та мг	Фолиевая к-та мг	Р мг	Е мг	В12 гамм	Биотин гамм	Холин г	Инозит г
	И. Е.	мг
I. Взрослый человек
а) при легком и среднем труде	5000	1,5	3	3	100	20	300	3	10	2	50	10	2	150	0,5	1,0
б) при тяжелом труде	8250	2,5	4	4	150	25	400	4	15	3	75	15	3	250	1,0	1,5
в) при очень тяжелом труде	10000	3,0	5	5	200	30	500	5	20	4	100	25	5	300	1,5	2,0
II. Беременные женщины (с 5-го месяца)	8250	2,5	4	4	150	25	500	5	15	4	75	25	5	250	1,0	1,5
III. Кормящие матери до 7 месяцев	10000	3,0	5	5	200	30	500	5	20	4	100	25	5	300	1,5	2,0
IV. Дети
а) до 7 лет	5000	1,5	2	2	75	15	1000	2	5	1	35 .	10	1	100	0,25	0,5
б) от 7 до 14 лет	6600	2,0	3	3	100	20	500	3	10	2	50	15	2	150	0,5	1,0
в) свыше 11 лет	8250	2,5	4	4	150	25	400	4	15	3	75	20	3	250	1,0	1,5