Acute retention of urine by a fecal stone
- Authors: Shakirov F.Z.
- Issue: Vol 52, No 5 (1971)
- Pages: 83-84
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/61678
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj61678
- ID: 61678
Cite item
Full Text
Abstract
F., 6 years old, was admitted on 25/V 1970 from a rural district hospital for urinary retention. The boy was restless, capricious, complained of strong urge to urinate, pain in the lower abdomen. For 3 days he had difficulty in urination, delayed urination for the last 20 hours. Stools were daily, in small amounts, mushy, without pathological impurities. Temperature 37.8°. Respiratory and circulatory organs without pathology. Tongue was clean and moist. The abdomen is not swollen, soft, palpation is painful in the lower parts, over the womb the bladder is identified, the bottom of which is 4 cm below the navel. Finger examination of the rectum at the front of the rectum in the small pelvis reveals a dense tumour-like mass about the size of a woman's fist, immobile, with a smooth surface.
Keywords
Full Text
Ф., 6 лет, поступил 25/V 1970 г. из сельской участковой больницы по поводу задержки мочи. Мальчик беспокоен, капризничает, жалуется на сильные позывы к мочеиспусканию, боль в нижних отделах живота. В течение 3 дней отмечал затрудненное мочеиспускание, задержку мочи в последние 20 час. Стул ежедневный, в небольшом количестве, кашицеобразный, без патологических примесей. Температура 37,8°. Органы дыхания и кровообращения без патологии. Язык чист, влажен. Живот не вздут, мягкий, пальпация его в нижних отделах болезненна, над лоном определяется мочевой пузырь, дно которого находится на 4 см ниже пупка. При пальцевом исследовании прямой кишки кпереди от нее в малом тазу определяется плотное опухолевидное образование размером с женский кулак, малоподвижное, с гладкой поверхностью.
Заподозрена опухоль малого таза, сдавливающая уретру. Попытка катетеризации мочевого пузыря неудачна: катетер, миновав перепончатую часть уретры, встречает непреодолимое препятствие. Обзорная рентгенография области малого таза теней конкрементов не выявила.
Кровь без патологических изменений.
С целью отведения мочи и ревизии органов таза решено произвести цистостомию. Во время операции из мочевого пузыря выведено до 900 мл кровянистой мочи. Произведена ревизия опухолевидного образования путем пальпации через заднюю стенку мочевого пузыря. Затем из этой же операционной раны над мочевым пузырем вскрыта брюшная полость и произведена ревизия органов малого таза. Образование находится в ампуле прямой кишки, в дистальном отделе оно очень плотное, проксимальнее — мягкое, тестоватой консистенции; стенка кишки не изменена. Брюшную полость ушили наглухо, в полость мочевого пузыря вставили катетер Пеццера, наложили послойные швы на операционную рану. Не выводя больного из состояния наркоза, произвели расширение анального отверстия ректальным зеркалом. При вторичной пальпаторной п визуальной ревизии полости прямой кишки был обнаружен большой каловый камень. После размельчения его выделили по частям.
Послеоперационное течение гладкое, на 2-е сутки у мальчика восстановилось самостоятельное мочеиспускание, через 3 суток извлечен катетер Пеццера, операционная- рана зажила первичным натяжением, надлобковый свищ закрылся. Выписан в удовлетворительном состоянии 4/VI 1970 г.
About the authors
F. Z. Shakirov
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation
References
Supplementary files
