Первый Всероссийский съезд инфекционистов (27—29/Х 1977 г., г. Уфа)

Аннотация

В работе съезда приняли участие ответственные работники М3 СССР и РСФСР, Совета Министров и М3 Башкирии, академики АМН СССР А. Ф. Билибин, К. В. Бунин, члены-корреспонденты АМН СССР В. Н. Никифоров, В. И. Покровский, В. И. Шувалова, более 380 делегатов и гостей.

Полный текст

Обсуждались вопросы организации инфекционной службы, патогенеза, клиники и лечения сальмонеллезов, брюшного тифа, дизентерии, кишечных инфекций у детей, кишечных инвазий, а также деонтологические аспекты врачевания.

В докладе начальника лечебно-профилактического управления М3 РСФСР H. Н. Вавулиной «Состояние инфекционной службы и меры по ее дальнейшему улучшению» отмечены достижения в претворении в жизнь планов 9-й пятилетки (снижение заболеваемости и летальности по ряду инфекций, повышение показателя обеспеченности инфекционными койками, увеличение числа кабинетов инфекционных заболеваний). Среди задач, которые стоят перед советским здравоохранением в текущей пятилетке, важное значение отводится профилактике и дальнейшему снижению инфекционной заболеваемости путем развития и совершенствования инфекционной службы, подготовки специалистов-инфекционистов, разработки научных проблем организации инфекционной службы и качества лечебной помощи больным с инфекционными заболеваниями.

В докладе «Основные клинические аспекты проблемы сальмонеллезов» К. В. Бунин (Москва), указав на участие в патогенезе этой инфекции таких факторов, как интоксикация, расстройства водно-солевого баланса, кислотно-щелочного равновесия, гемодинамики, а также на роль циклически нуклеотидов в развитии диарейного синдрома, обосновал эффективность патогенетической терапии, направленной на борьбу с интоксикацией и обезвоживанием, и малую действенность антибактериальной терапии. Предложена новая клиническая классификация сальмонеллезов.

В. И. Покровский (Москва) посвятил свое выступление актуальным вопросам дизентерии. Он отметил, что все нозологические формы возбудителя дизентерии (Григорьева-—Шига, Флекснера, Ньюкасла, Зонне) имеют значение и в настоящее время. В выяснении патогенеза дизентерии следует исходить из признания роли взаимосвязи ряда важнейших факторов: токсемии и внутриклеточного паразитирования шигелл, реакции сверхчувствительности и аутосенсибилизации, нарушения регуляторных процессов в эпителиальных клетках кишечника, расстройства обмена веществ и др. Докладчик остановился на так называемом «локальном» аспекте патогенеза и иммунитета в свете изучения системы секреторных иммуноглобулинов. Были подняты вопросы терапевтической эффективности различных химиопрепаратов, патогенетической терапии, систематизации клинической классификации дизентерии у детей и взрослых.

И. Нисевич (Москва) сделала сообщение о клинико-эпидемиологической характеристике кишечных инфекций у детей на современном этапе. Среди возбудителей дизентерии у детей продолжают преобладать шигеллы Зонне. первого и третьего ферментативных типов. Особенностью дизентерии Зонне у детей сейчас является наклонность к длительному бактериовыделению. За последние годы кишечная колиин- фекция составляет значительный удельный вес в основном за счет серотипа О₁₂₄ и штамма «Крым». Среди больных сальмонеллезом преобладают дети раннего возраста (52%); возбудителями заболевания в 64,7% являются сальмонеллы группы «В». Был подвергнут обсуждению вопрос о правомочности диагноза «пищевая токсикоинфекция» и необходимость лабораторного подтверждения диагноза «кишечная инфекция».

Проблема кишечных инвазий на современном этапе была темой доклада И. М. Алексеевой, К. М. Лобана и А. Я. Лысенко (Москва).

Д. М. Далматов (Омск) в докладе «Описторхоз и смешанные кишечные инфекционно-инвазивные заболевания» представил результаты исследования описторхоза, его роли в формировании хронического брюшнотифозного носительства, путях предупреждения и лечения.

Большой интерес у делегатов и гостей вызвали доклады А. Ф. Билибина (Москва) и Е. И. Ужиновой (Иваново), посвященные деонтологическим аспектам врачевания.

В заключение был утвержден новый состав пленума и президиума Всероссийского общества инфекционистов. Председателем общества избран член-корреспондент АМН СССР проф. В. И. Никифоров (Москва).