Echinococcus of the female genital organs and mesentery of the large intestine

Abstract

The liver (70%) and lungs (15%) occupy the first place in terms of the frequency of echinococcus lesions. Echinococcal lesions of the female genital organs are rare and difficult to diagnose. We consider it appropriate to publish our observation.

Full Text

Первое место по частоте поражения эхинококком занимают печень (70%) и легкие (15%). Эхинококковые поражения женских половых органов встречаются редко, и диагностика их трудна. Мы считаем целесообразным опубликовать наше на­блюдение. C., 39 лет, поступила 2/IV 1964 г. с жалобами на недомогание, ноющие боли & животе, учащенное мочеиспускание, запоры. В последние 3—4 месяца больная стала прощупывать у себя в правом подреберье плотную подвижную опухоль.

5 беременностей закончились нормальными родами, 3 — абортами.

Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный. В правой половине живота, несколько выше пупка — плотная гладкая подвижная опухоль округлой формы 8X8 см, в нижней части живо­та — опухоль эллиптической формы, исходящая из малого таза, верхний полюс ее на 4 см выше лона.

Опущение стенок влагалища. Шейка матки чистая, располагается ближе к лону. Тело матки обычной величины, интимно спаяно с опухолью, заполняющей полость та­за и смещающей матку кверху и к лону. Опухоль 12X10X10 см, с неровной поверх­ностью у верхнего полюса, местами плотной, местами туго-эластической консистенции, малоподвижная. Параметрии свободны, выделения обычные. Исследование безболез­ненно.

Диагноз: фиброма брыжейки кишечника, кистома яичника, опущение стенок влагалища.

11/ІѴ 1964 г. под местной инфильтрационной анестезией срединным разрезом- вскрыта брюшная полость. При ревизии обнаружена кистовидная опухоль в полости таза, расположенная на заднеправой поверхности тела матки и заднем листке пра­вой широкой связки с распластанными на ней правыми придатками. Придатки не из­менены. На брыжейке поперечно-ободочной кишки подвижная, замурованная в саль­нике вторая такая же опухоль. Печень и другие органы брюшной полости без осо­бенностей. Произведена экстирпация матки с правыми придатками и эхинококковой кистой. Удалена эхинококковая киста брыжейки толстого кишечника. Для предупреж­дения выпадения произведено укрепление культи влагалища по методу Б. Б. Кушнирова.

Макропрепарат: удаленная матка и придатки без особенностей. Обе кистовидные опухоли содержат полости, выстланные хитиновой капсулой с неровной шерохова­той поверхностью. В полостях кист прозрачная бесцветная жидкость со множеством дочерних пузырей.

Послеоперационный период протекал без осложнений. С. выписана на 15-й день после операции в хорошем состоянии.