Оценка эффективности рукавной резекции желудка в лечении пациентов с ожирением

Цель. Оценить эффективность выполнения продольной резекции желудка при лечении пациентов с ожирением по результатам двухлетнего наблюдения после операции.

Методы. С 2012 по 2015 гг. в клинике прооперированы 24 пациента с ожирением. Всем выполнена продольная резекция желудка. Возраст оперированных составил от 21 до 63 лет, средняя масса тела - 118,8±18,67 кг, средний индекс массы тела - 42,3±5,8 кг/м2. До и после операции проведены оценка избыточной массы тела, наличия и характера анемии (количество эритроцитов, содержание гемоглобина, сывороточного железа, витамина В12) и исследование показателей качества жизни при помощи шкалы Гамильтона.

Результаты. Потеря массы тела в первые 2 года после продольной резекции желудка составила 68%, при этом она была меньше у пациентов с повышенным индексом массы тела. У больных с индексом массы тела <35 кг/м2 при поступлении к концу 1-го года после операции масса тела была близка к нормальной. У 4 пациентов с железодефицитной анемией содержание гемоглобина в крови через 2 года от начала наблюдения было на 15,7% ниже его среднего дооперационного уровня. У 5 (20,8%) пациентов после операции развилась пернициозная анемия. Средняя концентрация витамина В12 в крови наблюдаемых пациентов до операции составила 421,4±87,9 пмоль/л, через 2 года - 316,8±64,3 пмоль/л (р <0,001). После проведённой операции отмечено улучшение качества жизни больных.

Вывод. Продольная резекция желудка служит весьма эффективным методом лечения ожирения, позволяет добиться значительной потери избыточной массы тела и повышения качества жизни пациентов.