Редкие формы узлообразований кишечника
- Авторы: Элькин М.А.1
-
Учреждения:
- Ленинградская больница «В память 25 Октября»
- Выпуск: Том 48, № 3 (1967)
- Страницы: 53-54
- Тип: Статьи
- Статья получена: 24.01.2021
- Статья одобрена: 24.01.2021
- Статья опубликована: 29.05.1967
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/59171
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj59171
- ID: 59171
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Чаще всего встречаются кишечные узлы, образованные тонкой и сигмовидной кишкой, петлями тонкого кишечника, а также тонкой и слепой кишкой.
Ключевые слова
Полный текст
Чаще всего встречаются кишечные узлы, образованные тонкой и сигмовидной кишкой, петлями тонкого кишечника, а также тонкой и слепой кишкой.
Приводим наши наблюдения.
- Е., 38 лет, поступила через 5 часов после внезапно начавшихся в 2 часа ночи болей в животе, сопровождавшихся тошнотой и многократной рвотой. Состояние тяжелое. Т—36,8°. АД 110/55. Пульс 112—120, ритмичный. Дыхание учащено, язык сухой, обложенный. Живот несколько вздут, болезнен в правой половине, где нерезко выражен симптом Щеткина. Прослушивается перистальтика кишечника. Притупление при перкуссии отлогих мест живота. Гем— 15,2 г %, Э — 4 800 000, Л.— 12 400, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. РОЭ 14 мм/час. На обзорной рентгенограмме брюшной полости видно несколько чаш Клойбера различной ширины. Предоперационный диагноз — заворот тонкого кишечника.
Операция (через 2 часа после госпитализации) начата под местной анестезией и закончена под эфирно-кислородным наркозом. В брюшной полости много ихорозной геморрагической жидкости. Обнаружен узел из петли подвздошной кишки и дивертикула Меккеля. Резецировано 150 см. тонкой кишки вместе с дивертикулом. Содержимое приводящей петли тонкой кишки эвакуировано. Проходимость тонкой кишки восстановлена соустьем конец в конец. Наступило выздоровление.
- Г., 53 лет, доставлен в больницу через 6 часов после появления острых болей в животе, сопровождавшихся многократной рвотой. Состояние тяжелое. Т — 36,2°. АД 110/60. Пульс 100—110, мягкий, ритмичный. Дыхание учащенное. Язык сухой, обложенный. Живот умеренно вздутый, мягкий, болезненный. Притупление в отлогих местах живота. Перистальтика кишечника не прослушивается. На обзорной рентгенограмме брюшной полости видны широкие чаши Клойбера. Дооперационный диагноз — заворот сигмовидной кишки. Операция начата под местной анестезией, продолжена под эфирно-кислородным наркозом. В брюшной полости много геморрагической ихорозной жидкости. Вокруг подвижной слепой кишки, переместившейся в левую половину живота, завязалась узлом большая, сложенная в виде двустволки сигмовидная кишка. Произведена резекция илеоцекального угла. Наложено соустье между подвздошной и восходящей кишкой по типу конец в бок. В послеоперационном периоде развился и прогрессировал перитонит. Больной умер через 48 часов после операции. На вскрытии обнаружен некроз значительной части сигмовидной кишки.
Произошла типичная ошибка — была переоценена жизнеспособность одного из отделов развязанного узла.
Об авторах
М. А. Элькин
Ленинградская больница «В память 25 Октября»
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия
Список литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)