Lung adenomatosis with metastases
- Authors: Urchenko V.M.
- Issue: Vol 47, No 6 (1966)
- Pages: 66-67
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/58770
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj58770
- ID: 58770
Cite item
Full Text
Abstract
M., 70 years old, was admitted on 26/1964 in serious condition, with a temperature of 37.6 °, with complaints of shortness of breath, aggravated by the slightest movement, cough with the release of a large amount of sputum.
Keywords
Full Text
М., 70 лет, поступил 26/Ѵ 1964 г. в тяжелом состоянии, с температурой 37,6°, с жалобами на одышку, усиливающуюся при малейшем движении, кашель с выделением большого количества мокроты. Больным себя считает с конца 1963 г., когда впервые появилась одышка; ухудшение состояния наступило в апреле 1964 г. В течение нескольких лет работал в шахтах Криворожья. Неоднократно болел воспалением легких.
Телосложение правильное, упитанность понижена. Цианоз губ, языка и пальцев рук. Грудная клетка правильной формы. При дыхании наблюдается втягивание межреберных промежутков. В легких на всем протяжении притупление перкуторного звука, больше справа. Дыхание жесткое, справа в нижних отделах ослаблено. Выслушиваются многочисленные сухие свистящие хрипы, местами влажные и мелкопузырчатые. Дыхание 36. Границы сердца несколько расширены в поперечнике, тоны глухие, на верхушке систолический шум. Пульс 94. АД—120/50 мм.
При рентгенологическом исследовании в 1961 г. обнаружен интерлобит справа, в 1963 г. рентгенологически изменений не найдено. При рентгеноскопии в апреле 1964 г. во всех легочных полях — густые тени фиброза в виде «сеток». В верхних й нижних легочных полях мелкие, нечеткие, средней плотности очаги. В среднем легочном поле несколько сливных очагов, местами в виде плотных затемнений, главным образом на уровне III—IV ребер с обеих сторон. Рентгенологическое заключение: силикоз или лимфоподобный карциноз обоих легких.
Со стороны крови и мочи патологических изменений не отмечено.
Высказано предположение о злокачественном метастазирующем новообразовании в легких.
На 9-й день пребывания в больнице наступила смерть при явлениях сердечно- легочной недостаточности.
Клинический диагноз: силикотуберкулез (?), карциноматоз обоих легких, легочно-сердечная недостаточность III ст.
Патологоанатомический диагноз: аденоматоз легких, метастазы в бронхопульмональные, бифуркационные и верхние желудочные лимфоузлы, двухсторонняя абсцедирующая пневмония, гипертрофия правого желудочка сердца, расширение полостей.
Существует мнение, что аденоматоз возникает на фоне хронического воспалительного процесса в легких. Другие же считают воспаление параспецифическим процессом бластоматозного характера аденоматоза, к чему присоединяемся и мы.
About the authors
V. M. Urchenko
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation