Влияние комплексного лечения на красноусольском курорте на моторную функцию желудка больных хроническим гастритом

Аннотация

Изучение моторной функции желудка способствует более глубокому пониманию некоторых особенностей клинической картины хронического гастрита и позволяет судить об успешности лечения этого заболевания.

Полный текст

С целью установления эффективности комплексного лечения больных хроническим гастритом на Красноусольском курорте мы провели клинико-лабораторные исследования 100 больных, из них у 72 проводилась электрогастрография (ЭГГ), отражающая перистальтическую деятельность желудка.

ЭГГ записывалась по методу М. А. Собакина аппаратом ЭГС-3 до и после лечения, с калибровкой 0,2, 0,5, 1 мв, через 20 мин. после хлебного завтрака, в течение 30—40 мин. Всего нами сделано 186 ЭГГ.

Мужчин было 59, женщин — 41. В возрасте до 30 лет было 6 больных, от 31 до 50 лет — 85 и старше — 9.

Давность заболевания до года была у 5 больных, до 3 лет — у 11, до 5 лет — у 23, до 10 лет — у 31 и более — у 30.

Помимо гастрита, у 8 больных был хронический холецистит, у 8 — хронический колит, у 10 — гастроптоз, у 4 — рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки, у 2 — оперированный желудок, у 14 — полиартрит, у 12 — радикулит, у 9—- неврастения, у 7 — аднексит.

В результате комплексного лечения у большинства больных исчезли боли, диспепсические явления, плохой аппетит, раздражительность.

Кривая ЭГГ с высотой зубцов и амплитудой ниже 0,2—0,25 мв нами трактовалась как гипокинетическая, 0,3—0,4 мв — нормокинетическая и выше 0,4 мв — гиперкинетическая.

При гиперкинетической кривой ЭГГ нарушался правильный ритм сокращений, количество их было более 3 в мин., высота зубцов доходила у некоторых до 0,8—1 мв.

До начала лечения нормокинетический тип ЭГГ был у 22 больных, гипокинетический — у 36, гиперкинетический — у 42.

Курортное лечение способствовало нормализации моторики желудка у 70% больных, у 7% она осталась пониженной, у 23%—повышенной. Повышение или понижение моторной функции желудка не всегда сочетается с повышением или понижением секреции и кислотности. Следует отметить, что повышение моторной функции желудка оставалось в основном у тех больных, у которых, помимо гастрита, были хронический холецистит, хронический колит, компенсированный гастроптоз, 52

рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки (перидуоденит) и неврастения. У большинства больных вид кривой оставался прежний, менялись в основ­ном высота зубцов, амплитуда. Нормализация моторной функции желудка совпадает с нормализацией секреторной деятельности и улучшением субъективного и объективного состояния больных.

У 14 больных хроническим гастритом проводилась запись ЭГГ после предварительного однократного приема минеральной воды источника № 11 Красноусольского курорта. Установлено, что и однократный прием минеральной воды способствует некоторой нормализации моторной функции желудка. При гипокинетических состояниях выявляется повышение моторной деятельности желудка после приема натощак минеральной воды за 15 или 30 мин. до исследования, при. гиперкинетических — тенденция к нормализации кривой после приема воды за 1,5 часа в подогретом виде. Это подтверждает эффективность минеральной воды источника № 11 и ее действие не только на желудочную секрецию, но и на моторику желудка.