Патогенетические особенности течения генерализованного пародонтита у пациентов с хроническим нарушением мозгового кровообращения

Цель. Выявить нарушения в основных защитных системах полости рта при хроническом генерализованном пародонтите средней степени тяжести у пациентов с хронической ишемией мозга.

Методы. Под нашим наблюдением находились 52 пациента с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести: 24 человека без сопутствующих заболеваний и 28 больных с хроническим генерализованным пародонтитом в сочетании с атеросклерозом церебральных сосудов. Группу сравнения (контроль) составили 12 человек без соматической патологии в возрасте 35-40 лет с интактным пародонтом. Проводилось определение иммуноферментным методом в плазме крови и ротовой жидкости концентрации гомоцистеина и аутоантител к белкам теплового шока (HSP-70).

Результаты. При хроническом генерализованном пародонтите средней степени тяжести в слюне выявлено высокое содержание антител к HSP-70, превышающее норму в 1,6 раза. Эти сдвиги выражены сильнее у больных хроническим генерализованным пародонтитом и атеросклерозом церебральных сосудов. Схожая динамика наблюдалось и в показателях крови у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом, у которых уровень антител к HSP-70 превысил «нормальные» значения в 1,3 раза, а при сочетании пародонтита с хронической ишемией мозга - в 1,9 раза. У больных хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести, сочетанным с атеросклеротическим сосудистым заболеванием, в отличие от пациентов, страдающих только хроническим генерализованным пародонтитом, происходит более значительное увеличение содержания гомоцистеина в слюне и в крови.

Вывод. Результаты исследования подтверждают значимость определения концентрации гомоцистеина в крови при хроническом генерализованном пародонтите, особенно при его сочетании с атеросклеротическим сосудистым заболеванием.