Интраспинальные опухоли у детей

Аннотация

Сравнительная редкость опухолей спинномозгового канала у детей является отчасти следствием плохой диагностики.

Полный текст

Сравнительная редкость опухолей спинномозгового канала у детей является отчасти следствием плохой диагностики. Раннее распознавание болезни у детей представляет большие трудности, так как сами дети не могут дать точных указаний, а родители иногда просматривают первые симптомы болезни. У взрослых опухоли рано проявляются болями, у детей же могут иметься значительные сдавления спинного мозга без сильных болей, привлекающих внимание.

Автор приводит 16 случаев опухолей спинного мозга у детей от 10 недель до 11 лет 3 мес., прошедших за 20 лет через детский госпиталь. Локализация опухолей: шейный отдел—7 сл., грудной отд.—7 сл, поясничн. отд.—2 сл. В анамнезе у И больных были жалобы на мышечную слабость, и только 5 чел. жаловались на боли. В 10 случаях цереброспинальная жидкость была изменена. Из 6 больных с злокачественной опухолью 5 умерли (из них один прожил после операции год, другой — 4¹/₂ года). В остальных случаях опухоли были доброкачественные. Непосредственно после операции результаты во всех случаях хорошие. Смерть сразу после операции наступила в одном случае, кроме этого умерло 8 человек в сроки от 1 мес. до 5 лет после операции. 7 пациентов находятся под наблюдением от 13 мес. до 10 лет, чувствуют себя хорошо. Ранняя диагностика обеспечивает хороший результат лечения. Для диагноза важно подробное неврологическое исследование, включая сюда и чувствительную сферу, даже и у маленьких детей. Необходимо также исследование цереброспинальной жидкости.