ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ АКТГ И КОРТИЗОНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ РОЖИСТЫХ ВОСПАЛЕНИЙ

Аннотация

При первичном рожистом воспалении пенициллинотерапия эффективна. Однако у больных часто наблюдается повторное заболевание рожей, и многократное лечение пенициллином уже мало эффективно и совершенно не предотвращает рецидивов.

Полный текст

Причину частых рецидивов трудно связать только с микробным фактором, повидимому, состояние макроорганизма, его общая реактивность являются тем решающим фактором, который и определяет течение и исход болезни.

Рецидивное рожистое воспаление следует рассматривать как аллергическую ре­акцию организма. Имеется большое количество работ о лечении кортизоном и АКТГ болезней, в патогенезе которых значительное место занимает аллергический компонент.

Мы провели наблюдения за 24 больными рожистым воспалением, которым с лечебной целью назначался кортизон или АКТГ.

Восемь больных получали АКТГ подкожно по 40—50 ед. два раза в день без пенициллина и других средств. Обратное развитие процесса было заметно с 3—4 дня лечения, и больные выписывались на 10—12 день. У 2 больных (через 2 и 3 месяца) наступили рецидивы.

Шесть больных получали кортизон по 0,03—004 в таблетках 4 раза в день, димедрол (внутрь) и кварцевое облучение. Обратное развитие местных явлений и улучшение общего состояния наступали к 12—14 дню гормонотерапии, рецидивов в печение года не было.

Десять больных получали АКТГ по 40—50 ед. подкожно два раза в день и пенициллин внутримышечно до исчезновения клинических симптомов рожи и улучшения общего состояния. Все явления рожистого воспаления исчезли на 7—8 день лечения, и больные были выписаны в хорошем состоянии. В течение года рецидивов отмечено не было

Можно сделать вывод, что при лечении рожистого воспаления необходимо сочетать общепринятые методы лечения с гормонотерапией, что приводит к длительным ремиссиям, а возможно и к предотвращению рецидивов. Следует подчеркнуть, что у всех без исключения была положительная проба Торна.