ВЛИЯЮТ ЛИ ВИТАМИНЫ В1 и В12 НА КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ?

Аннотация

В настоящее время витамины группы В (В₁ и В₁₂) нашли широкое применение в лечебной практике при различных заболеваниях, в том числе и при сердечно-сосудистых расстройствах, за исключением гипертонической болезни.

Полный текст

Как известно, некоторые авторы считают, что введение витамина Bj повышает кровяное давление и, в связи с этим, делает его противопоказанным при гипертонической болезни (Белоногова-Ланг, С. М. Рысс, Ф. П. Ольгина, Садкин и Нечаев и др.). Такого рода представление основано, главным образом, на работе Белоноговой-Ланг, которая отмечала повышение кровяного давления у больных после приема 6—12 мг витамина Bj. Однако, другие авторы не подтвердили гипертензивного действия витамина В₁ и даже указывали на его гипотензивное действие (Н. В. Высоцкая, С. А. Кириллов, Н. А. Ратнер, Р. А. Шуб и др.) И. А. Кикадзе вообще не отмечает определенного влияния витамина Ві на уровень кровяного давления.

В связи с такими расхождениями во взглядах стали возникать опасения вызвать нежелательные сдвиги кровяного давления, и, во избежание этого, стали ограничивать показания к применению витамина В₁ , несмотря на его благоприятное действие на нервную систему и миокард.

Следует сказать, что важно знать влияние на кровяное давление и витамина В₁₂ , который, обладая липотропным действием, заслуживает широкого применения при лечении больных атеросклерозом и гипертонической болезнью в склеротической стадии.

Ввиду изложенного мы и решили еще раз вернуться к вопросу о влиянии витаминов В₁ и В₁₂ на уровень кровяного давления.

Нами проведен анализ колебаний кровяного давления при однократном введении витамина В1, а также при курсовом лечении у 83 больных. Большинство больных страдало язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом и сахарным диабетом. Витамин В₁ вводился парэнтерально. Кровяное давление наблюдалось нами в течение часа после введения витамина В₁ (у 19 чел.), в процессе лечения (у 76) и по выписке (у 31).

Больших колебаний нами не было обнаружено ни со стороны максимального, ни со стороны минимального кровяного давления (колебания в пределах 10 мм не принимались во внимание). Изменения кровяного давления в течение часа после внутривенного или подкожного введения витамина В1 так же, в основном, были не более 10 мм.²

Нами проводилось исследование кровяного давления больным гипертонической болезнью (7 чел.) при однократном введении 50 мг витамина В₁. Кровяное давление не повышалось ни в течение часа, ни в последующие дни. В 5 случаях мы смогли даже отметить снижение кровяного давления на 20 мм.

Следовательно, мы можем сказать, что витамин В₁ не оказывает специфического действия на кровяное давление.

Витамин B₁₂ мы применяли при лечении 29 больных с различными заболеваниями: 11 — атеросклерозом, 3 — ревмокардитом, 3 — язвен­ной болезнью желудка, 3 — нефритом, 6 — заболеванием крови, 1 — абсцессом легкого, 1 — циррозом печени, 1 — раком легкого. Измерения кровяного давления проводились нами так же, как и при введении витамина В₁ , до инъекции и после нее, через 15—20 мин и через час, а также после приема пищи в день инъекции витамина B₁₂. Витамин В₁₂ вводился в количестве 30 у на инъекцию. Наблюдения проводились на протяжении всего курса лечения (колебания в пределах 10 мм в расчет не принимались). Значительных колебаний кровяного давления под влиянием введения витамина В₁₂ мы не отмечали.

И по окончании курса лечения витамином В₁₂, так же, как и в процессе лечения им, значительных колебаний кровяного давления отмечено не было.

Нам так же не удалось отметить каких-либо значительных влияний витамина В₁₂ на колебания кровяного давления после приема пищи.

Таким образом, наблюдения показали, поскольку витамины В₁ и В₁₂ не обладают специфическим действием на кровяное давление, это служит основанием применять их при комплексном лечении больных с гипертонической болезнью и атеросклерозом.