Protocol of the meeting of the Society of Physicians at the Imperial Kazan University dated April 16, 1915

Abstract

Protocol of the meeting of the Society of Physicians at the Imperial Kazan University dated April 16, 1915. Chairperman: V.P. Pervushin. Secretary: K.M. Yakhontov.

Full Text

Предсѣдатель: В. П. Первушинъ. Секретарь: К. М. Яхонтовъ.

Присутствовали; Сухаревъ, Хитрово, Идельсонъ, Николаевъ, Никольскій, Зарницынъ, Поликарповъ, Бенингъ, Фишеръ, Горяевъ, Малиновскій, Орловскій, Любенецкій, Горизонтовъ, Купидоновъ, Клячкинъ, Игнатовичъ.

Научная часть засѣданія.

1. А. М. Завадскій. Демонстрація новыхъ рисовальныхъ приборовъ для макроскопическихъ объектовъ.

По поводу приборовъ, Яхонтовъ указываетъ на нѣкоторую громоздкость ихъ, неудобную для малыхъ лабораторій. По мнѣнію Сухарева приборы болѣе пригодны для плоскостныхъ препаратовъ, чѣмъ для рельефныхъ, напр. черепа.

Предсѣдатель благодаритъ докладчика за интересную демонстрацію.

2. А. А. Фалькъ. Къ вопросу о благоустройствѣ Сергіевскихъ минеральныхъ водъ. Докладъ не состоялся, за экстреннымъ выѣздомъ докладчика изъ Казани.

3. Докладъ комиссіи по вопросу о недостаточности лекарственныхъ средствъ въ Россіи. Докладчикомъ является В. В. Николаевъ.

8-го апрѣля 1915 года комиссія по вопросу о недостаткѣ лекарственныхъ средствъ въ Россіи въ составѣ проф. А. Г. Фишера, К. В. Бенинга, В. В. Николаева подъ предсѣдательствомъ проф. В. Ф. Орловскаго, обсудивъ положенія доклада проф. Фишера—О лекарственномъ голодѣ—и послѣдовавшія по нему пренія, пришла къ слѣдующимъ выводамъ:

1. Потребленіе нѣкоторыхъ лекарственныхъ веществъ и перевязочнаго матеріала усилилось вслѣдствіе войны въ очень значительной степени.
2. Снабженіе лекарственными веществами Россіи до военнаго времени происходило главнымъ образомъ при посредствѣ Германіи и отчасти Швейцаріи, Франціи, Австріи и Америки.
3. Съ начала второй отечественной войны закрылись сухопутныя границы Германіи и Австріи, почему доставка лекарствъ изъ этихъ государствъ прекратилась, а также способы доставки лечебныхъ матеріаловъ изъ Западно-Европейскихъ странъ затруднились въ высокой степени.
4. Почему естественно заключить, что въ Россіи долженъ былъ обнаружиться недостатокъ въ лечебныхъ препаратахъ, тѣмъ болѣе острый, что производство медикаментовъ въ Россіи не было развито въ сколько-нибудь значительныхъ размѣрахъ.
5. Однако такое теоретическое обоснованіе нуждается въ документальномъ подтвержденіи въ виду того, что въ Россіи ежегодно дѣлаются громадные запасы лекарствъ въ нѣсколькихъ очень крупныхъ оптовыхъ складахъ, а наличность медикаментовъ у этихъ дроги- стовъ, какъ въ началѣ войны намъ была неизвѣстна, такъ и по настоящее время остается совершенно никому неизвѣстной.
6. Если же мы обратимъ вниманіе, что у насъ въ Россіи крупнѣйшими дрогистами являются по преимуществу нѣмецкія фирмы, принадлежащія въ значительной мѣрѣ германскимъ и австрійскимъ подданнымъ, то тѣмъ болѣе основаній къ выясненію наличныхъ запасовъ въ лекарственныхъ матеріалахъ, чтобы установить характеръ дѣятельности указанныхъ фирмъ, много лѣтъ пользовавшихся возможностью безъ конкуренціи русскихъ дрогистовъ торговать въ обширной Россіи своими матеріалами.
7. Большинство нѣмецкихъ фирмъ въ Москвѣ и Петроградѣ въ первые же дни по открытіи военныхъ дѣйствій прекратили отпускъ лекарствъ въ провинціальныя аптеки и склады въ сколько-нибудь значительныхъ размѣрахъ, чѣмъ вызвали панику на лекарственномъ рынкѣ и поднятіе цѣнъ на медикаменты. Что элементъ спекуляціи помимо другихъ причинъ вздорожанія лѣкарствъ игралъ здѣсь большую роль, доказывается тѣмъ, что на нѣкоторыя лекарственныя вещества цѣны упали къ концу сентября мѣсяца °/₀°/₀ ^на 40, между тѣмъ какъ въ это время условія перевозки лекарствъ изъ заграницы въ Россію сдѣлались еще болѣе затруднительными, запасы же лекарствъ естественно уменьшились.
8. Въ силу всего вышеуказаннаго вопросъ о запасахъ лекарственныхъ матеріаловъ въ Россіи можетъ быть выясненъ лишь слѣдующимъ образомъ. Во всѣхъ крупныхъ складахъ оптовыхъ торговцевъ лекарственными препаратами необходимо установить наличность и запасъ доброкачественныхъ медикаментовъ черезъ особыя коммиссіи, въ которыя необходимо пригласить кромѣ чиновниковъ правительства еще и представителей отъ фармацевтическаго общества, союза городовъ и всероссійскаго земскаго союза и медицинскихъ обществъ. Кромѣ этого необходимо, чтобы всѣ русскія аптеки указали количества расходуемыхъ матеріаловъ и недостатокъ какихъ либо у нихъ медикаментовъ въ настоящее время. Результатомъ такого обслѣдованія явилась бы возможность установить степень нужды въ извѣстныхъ лекарствахъ и вмѣстѣ съ тѣмъ предпринять необходимыя мѣры къ доставкѣ именно этихъ недостающихъ медикаментовъ.
9. Такія мѣропріятія во всякомъ случаѣ не наносятъ никакого матеріальнаго ущерба добросовѣстно ведущимъ свои торговыя дѣла владѣльцамъ, не стремящимся въ тяжелую годину бѣдствій извлечь всѣми возможными путями наибольшую для себя выгоду въ ущербъ здоровью больныхъ и раненыхъ, которыхъ такъ много теперь у насъ.
10. Современное положеніе фармацевтическаго дѣла въ Россіи съ очевидностью показало слабую степень развитія фармацевтической промышленности у насъ и большую зависимость дѣла леченія больныхъ отъ иностранныхъ государствъ, въ особенности отъ нашего врага Германіи. Это поставило на очередь вопросъ о созданіи въ Россіи своей собственной промышленности, для которой мы имѣемъ много матеріаловъ, какъ-то: цитварное сѣмя, клещевинное сѣмя, белладонну, дурманъ, бѣлену, грецкій орѣхъ, табакъ, мяту, хлопчатникъ, макъ, букъ, нефть, каменный уголь, талькъ, свинецъ, мѣдь, серебро, платину, шерсть, шелкъ, медъ, пчелиный воскъ, тресковый жиръ, и др. животные и растительные жиры и т. д.: но для использованія всего своего мы прежде всего: а) должны умѣть обрабатывать свои сырые продукты, а не вывозить ихъ для этого заграницу; б) должны употреблять свои сырые продукты, а не ввозить таковые изъ-заграницы; в) должны развить добычѵ такихъ препаратовъ, какіе мы имѣемъ въ своемъ отечествѣ; г) должны улучшить условія транспортировки нашихъ отечественныхъ продуктовъ сырыхъ и въ обработанномъ видѣ, уничтоживъ льготные тарифы на иностранные продукты, изъ-за чего наша промышленность въ очень многихъ случаяхъ до сихъ поръ не могла надлежаще развиваться; д) должны соотвѣтственно измѣнить тарифныя ставки при заключеніи новыхъ договоровъ по оплатѣ ввозимыхъ изъ-заграницы и вывозимыхъ отсюда лечебныхъ препаратовъ, безусловно воспретивъ ввозъ патентованныхъ средствъ; е) должны озаботиться разведеніемъ новыхъ лекарственныхъ растеній, которыя мы должны получать теперь изъ-заграницы; ж) желательно создать при какомъ-либо коммерческомъ обществѣ, напр, при Московскомъ О-вѣ для содѣйствія химической промышленности и торговли, такое центральное бюро, какое имѣло бы статистическій матеріалъ по дѣлу продажи и покупки лекарственныхъ матеріаловъ, вѣдало бы не только русскій лекарственный рынокъ, но и заграничные, и издавало бы соотвѣтственный печатный органъ для общаго ознакомленія съ добывающей и обработывающей промышленностью въ дѣлѣ лекарствовѣдѣнія.
11. Указанное въ пунктѣ 10 можетъ получить свое осуществленіе въ ближайшемъ будущемъ лишь при одномъ непремѣнномъ условіи— подготовки кадра спеціалистовъ, могущихъ поставить химико-фармацевтическую промышленность на должную научную и практическую высоту. Съ этой цѣлью необходимо немедленно приступить къ созданію самостоятельной высшей фармацевтической школы—‘фармацевтическаго института, въ которомъ такъ давно нуждается наше отечество, какъ нуждается равнымъ образомъ и въ реформѣ всего фармацевтическаго образованія.

Докладъ разбирается по пунктамъ.

По поводу пункта 5-го, Щербаковъ спрашиваетъ, не извѣстна ли наличность запасовъ Военному Вѣдомству. Николаевъ отвѣчаетъ, что GHO сдѣлало учетъ только иностраннымъ фирмамъ. Сухаревъ— можетъ быть, у фирмъ былъ сдѣланъ запасъ только на опредѣленное время? Николаев ъ—это неизвѣстно. Фишеръ приводитъ справки относительно пѣнъ на нѣкоторые препараты въ настоящее время, во много разъ превышающія таксу, и замѣчаетъ, что Общество можетъ выяснить, спекуляція ли это или, дѣйствительно, голодъ, только установивши наличность запасовъ.

По пункту 8-му (отн. комиссіи для выясненія количества и недостатка препаратовъ) Николаевъ указываетъ, что одну мѣру Правительство уже приняло по отношенію къ дезинфицирующимъ веществамъ: аптеки имѣютъ право выпустить сейчасъ въ продажу только половину ихъ наличности. По поводу замѣчанія Сухарева, не можетъ ли быть при осмотрахъ комиссіей злоупотребленій въ отношеніи доброкачественности товаровъ, Николаевъ отвѣчаетъ, что при осмотрѣ будутъ, конечно, спеціалисты-эксперты. Собраніе постановило включить въ пунктъ послѣ словъ: «наличность и запасъ» выраженіе: «доброкачеcmвенныхъ» «продуктовъ».

По поводу пункта 10-го (д), Щербаковъ спрашиваетъ, возможно ли запретить совсѣмъ патентованныя средства, такъ какъ мы нѣкоторыхъ веществъ, можетъ быть, и не знаемъ. Николаевъ отвѣчаетъ, что фирма защищаетъ не составъ, который намъ извѣстенъ, а марку. Щербаковъ указываетъ, что сами доктора рекомендуютъ патентованныя средства. Николаевъ отвѣчаетъ, что причина этого лежитъ въ привычкѣ и въ гипнозѣ. Фишеръ говоритъ, что въ отношеніи патентованныхъ средствъ нужно слѣдовать примѣру Швейцаріи, которая не признаетъ патентованныхъ средствъ, запрещаетъ самое это названіе, оставляя только научное ихъ названіе. Затѣмъ нужно установить для каждаго препарата строгое опредѣленіе доброкачественности препарата во избѣжаніе фальсификаціи. Запретить патенты тѣмъ болѣе необходимо, что Правительство даетъ патентъ часто на долгое время. Борокъ протестуетъ противъ запрещенія патентовъ, почему, напр., запретить peptonate de fer Robin, который не есть простой препаратъ Желѣза, а есть оригинальный препаратъ, и зачѣмъ, т. о., лишать автора его авторскаго права. Кромѣ того замѣчаетъ, что вопросъ о запрещеніи патентовъ—сложный и юридически. Николаевъ поправляетъ, что запрещается только патентъ, а не самый препаратъ. Такую же поправку вноситъ и проф. Орловскій, говоря, что Комиссія отнюдь не предполагаетъ устранить возможность различнымъ фирмамъ продавать свои препараты. Затѣмъ, если этотъ вопросъ и сложенъ, м. б., съ юридической стороны, то это обстоятельство не касается компетенціи нашего Общества, которое, обсуждая поднятный вопросъ, имѣетъ въ виду только интересы больныхъ. Точно также и Щербаковъ прибавляетъ, что фабрика можетъ патентовать на самый препаратъ, а только свой способъ приготовленія. Нужно устранить монополію и водворить свободную конкуренцію, заботясь только о томъ, чтобы препаратъ былъ химически чистый.

Относительно параграфа «ж» пункта ю-го, проф. Орловскій объясняетъ мотивы внесенія Комиссіей этого пункта: для осуществленія намѣченныхъ въ предыдущемъ параграфѣ задачъ нужно освѣдомительное бюро или учрежденіе, которое освѣдомляло бы о существующемъ на русскомъ рынкѣ сырьѣ, и для примѣра Комиссія указываегъ на Московское Общество для содѣйствія химической промышленности и торговлѣ, указываетъ именно на него, какъ на общественную организацію, съ иниціативой и самодѣятельностью, а не на какое либо бюрократическое учрежденіе, которое, по своей громоздкости, можетъ положить дѣло подъ сукно. Первушинъ думаетъ, что лучше имѣть бюро при организаціи частной или общественной, въ виду большей ея подвижности и легкости сношенія съ ней. Николаевъ присоединяетъ, что названное Общество есть въ то же время и широко коммерческое, что очень важно для продуктивности работы. Щербаковъ указываетъ еще на Петроградское такое же Общество, очень солидное, къ которому съ заказами неоднократно обращалось и Правительство.

Постановлено: оставить всетаки въ докладѣ Москву, какъ болѣе центральный и независимый пунктъ.

По пункту 11-му, Клячкинъ предлагаетъ расширить рамки, распространивши пожеланія на профессіональное образованіе вообще. Николаевъ возражаетъ противъ такого предложенія, замѣчая, что тогда конкретная идея, поставленная Обществомъ, потонетъ въ общемъ потокѣ пожеланій. Съ его мнѣніемъ соглашаются и остальные.

Щербаковъ возбуждаетъ вопросъ, не нужно ли измѣнить очень высокія, но часто совсѣмъ не нужныя и безразличныя для дѣйствія препарата требованія Фармакопеи, такъ какъ иначе наша химическая промышленность сначала встать на ноги, на высоту заграничной техники, не сможетъ Это особенно важно по отношенію къ веществамъ недостаточно чисто обработаннымъ, но своими примѣсями не приносящимъ никакого вреднаго побочнаго дѣйствія. Для примѣра указываетъ на казанскія кислоты, соду и глицеринъ. Идельсонъ протестуетъ противъ этого предложенія: фармакопея не должна заниматься меркантильными вопросами, врачи занимаются только научными вопросами, и въ этомъ отношеніи мы не должны идти на уступки. Фишеръ замѣчаетъ, что въ такихъ случаяхъ могла бы принести пользу индивидуальная экспертиза. Николаевъ говоритъ, что этотъ вопросъ обсуждался въ Комиссіи, и возражаетъ Идельсону, говоря, что какъ бы мы отвлеченно ни смотрѣли на Фармакопею, но всетаки ея требованія должны быть разумными и цѣлесообразными; какъ ни какъ нужно считаться и съ матеріальной стороной дѣла, съ которой не хочетъ считаться Евгеній Марковичъ. Дѣло въ томъ, что наша Фармакопея во всѣхъ ея даже изданіяхъ списана съ нѣмецкой и часто служитъ меркантильнымъ, а не научнымъ цѣлямъ. Фишеръ также подтверждаетъ, что, дѣйствительно, наша списанная фармакопея создаетъ совершенно не выполнимыя требованія для производства препаратовъ изъ нашихъ продуктовъ и нашими способами, предлагая только нѣмецкія, выгодныя только для нѣмцевъ условія приготовленія. Щербаковъ поясняетъ, что онъ предлагаетъ не понизить, а измѣнить требованія Фармакопеи. Николаевъ высказывается за то, что въ практическихъ цѣляхъ лучше бы не вносить пожеланія Щербакова. Къ нему присоединяется Сухаревъ, замѣчая, что, пока нѣтъ научной—обшей для всѣхъ странъ фармакопеи, настаивать на пересмотрѣ Фармакопеи преждевременно. Первушинъ тогда предлагаетъ выразить только общія пожеланія, чтобы Фармакопея въ своихъ требованіяхъ согласовалось съ условіями нашей промышленности и природы. Орловскій и за нимъ Купидоновъ находятъ болѣе цѣлесообразнымъ этого сложнаго вопроса въ докладъ не вносить. Собраніе постановило: этого вопроса въ докладъ не вносить.

Докладъ вь предложенной редакціи и съ указанными поправками принимается Обществомъ. Предсѣдатель благодаритъ Комиссію за труды. Докладчикъ отъ имени Комиссіи выражаетъ пожеланія, чтобы докладъ получилъ возможно большее распространеніе въ печати и обществѣ. Для этой цѣли онъ предлагаетъ опубликовать докладъ въ обшей прессѣ, какъ мѣстной, такъ и столичной, въ спеціальной печати, направить его казанскимъ членамъ Думы—Годневу и Смирнову, какъ членамъ Комиссіи при Госуд. Думѣ по народн, образ., въ Медицинскій Совѣтъ, въ Министерство Народнаго Просвѣшенія, въ Петроградское и Московское указанныя Общества. Первушинъ сюда присоединяетъ: въ мѣстный медицинскій факультетъ и въ мѣстное Врачебное Управленіе. Собраніе эти пожеланія принимаетъ.

Административная часть засѣданія.

1. Чтеніе протокола предыдущаго засѣданія. Протоколъ при» нимается.
2. Выборы стипендіата имени Ротштейна. Выслушивается докладъ Комиссіи относительно кандидатовъ на эту стипендію. Кандидатовъ 1 курса—з (Волковъ, Кузнецовъ и Сорокинъ), 2 курса—6 (Лушниковъ, Николаевскій, Поповъ В. И., Сѣчкинъ, Тихоновъ, Лабунскій), 3 курса—6 (Бухваловъ, Егоровъ, Загребинъ, Левицкій, Савиновскій и Спиридоновъ). Комиссія остановилась на 3-хъ кандидатахъ: Поповѣ, Бухваловѣ и Спиридоновѣ. Въ виду того, что студенты 3 курса настоящимъ лѣтомъ устроятся, Комиссія предлагаетъ дать стипендію второкурснику. Баллотируются три кандидата. Поповъ избирается единогласно (іо шаровъ).
3. Выслушивается Обращеніе Пироговскаго Общества съ предложеніемъ командировать представителя отъ нашего Общества на предполагаемый въ Москвѣ 2—4 мая съѣздъ по вопросу о борьбѣ съ алкоголизмомъ.

Собраніе проситъ быть представителемъ В. П. Первушина. Предложеніе принимается.

4. Выслушивается прошеніе матери ученика Федорова (III класса I классичес. гимназіи), въ виду его оставленія на 2-й годъ, сохранить за нимъ стипендію Ротштейна. Предложено д-ру Яхонтову, какъ врачу І-й гимназіи, собрать объ ученикѣ справки въ гимназіи.
5. Выслушивается обращеніе Челябинскаго Земства съ просьбой командировать имъ компетентныхъ лицъ изъ Общества для изслѣдованія соляныхъ озеръ и минеральныхъ источниковъ Челябинскаго уѣзда. Общество принципіально соглашается съ предложеніемъ, предполагая осуществить его при посредствѣ другихъ организацій (при посредствѣ экскурсій отъ Общества Естествоиспытателей).

Выбирается комиссія, въ составъ которой входитъ Курортная комиссія, Бюро Общества съ правомъ пригласить для обсужденія соотвѣтствующихъ спеціалистовъ изъ членовъ Общества Естествоиспытателей.

Засѣданіе въ и ч. вечера закрывается.

Предсѣдатель В. Первушинъ.

Секретарь К. Яхонтовъ.