Приватъ-доцентъ Вл. Сербскій. Къ вопросу о раннемъ слабоуміи. Журналъ невропатологіи и психіатріи имени С. С. Корсакова, 1902 г., кн. 1 и 2

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Въ первой части своей статьи авторъ разсматриваетъ современное состояніе вопроса о вторичномъ слабоуміи и доказываетъ, что группа психозовъ, извѣстныхъ подъ названіемъ «вторичнаго слабоумія» должна быть оставлена въ классификаціи душевныхъ болѣзней; 2-я часть посвящена разбору ученія Kräpelin’a о dementia praecox, при чемъ авторъ кореннымъ образомъ расходится со многими положеніями послѣдняго. Въ 3-й части разбирается этіологія, клиническое теченіе и распознаваніе преждевременнаго слабоумія.

Полный текст

Въ первой части своей статьи авторъ разсматриваетъ современное состояніе вопроса о вторичномъ слабоуміи и доказываетъ, что группа психозовъ, извѣстныхъ подъ названіемъ «вторичнаго слабоумія» должна быть оставлена въ классификаціи душевныхъ болѣзней.

2-я часть посвящена разбору ученія Kräpelin’a о dementia praecox, при чемъ авторъ кореннымъ образомъ расходится со многими положеніями послѣдняго.

Въ 3-й части разбирается этіологія, клиническое теченіе и распознаваніе преждевременнаго слабоумія. По мнѣнію автора къ dementia praecox относятся только тѣ заболѣванія, въ основѣ которыхъ лежатъ двѣ существенныя и наиболѣе характерныя черты: 1) начало болѣзни въ юношескомъ возрастѣ и 2) быстрое наступленіе неблагопріятнаго исхода—слабоумія въ той или другой степени. Болѣзнь начинается до полнаго развитія психической организаціи; крайнимъ предѣломъ для развитія болѣзни авторъ считаетъ 25 — 30 лѣтъ; обыкновенно же она развивается до 25-лѣтняго возраста. Слабоуміе въ нѣкоторыхъ случаяхъ наступаетъ съ самаго начала заболѣванія; въ другихъ—лишь послѣ остраго періода болѣзни или нѣсколькихъ возвратовъ ея.

Можно установить нѣсколько типовъ болѣзни. Въ однихъ случаяхъ болѣзнь течетъ медленно, начало болѣзни установить крайне трудно, при чемъ наблюдается постепенное и медленное паденіе умственной дѣятельности.

Въ другихъ случаяхъ болѣзнь при общей психической слабости наступаетъ болѣе или менѣе остро; при чемъ въ этихъ случаяхъ картина болѣзни можетъ быть очень разнообразной, впрочемъ все же характерной для dementia praecox; здѣсь встрѣчаются кататоническія явленія и несистематизированныя идеи бреда преслѣдованія и величія, съ галлюцинаціями или безъ нихъ, иппохондрическія идеи, наклонность къ мистицизму и самообвиненію и проч. и все это на общемъ фонѣ психической слабости. Въ третьемъ рядѣ случаевъ dementia praecox можетъ разсматриваться какъ вторичное слабоуміе послѣ какого нибудь остраго заболѣванія (amentia, dementia acuta).

Распознаваніе dementia praecox пока можетъ основываться только на возрастѣ, своебразномъ теченіи болѣзни и на неблагопріятномъ исходѣ. Дифференціальный діагнозъ dementia praecox проводится съ состояніями неврастеніи и переутомленія, а также съ аменціей, періодическими психозами и бредовыми вспышками у дегенерентовъ.

Въ заключительной стадіи dem. praecox приходится дифференцировать съ dementia secundaria. Отличіе здѣсь основывается на возрастѣ, въ которомъ началась болѣзнь и на всемъ теченіи и характерѣ остраго періода заболѣванія.

Патологическая анатомія dem. ргаееох еще не разработана. Дѣло не инетъ дальше различныхъ предположеній. Dem. ргаееох, по мнѣнію автора, во многихъ случаяхъ есть психозъ оригинарный, связанный съ «ненормальною ab ovo конституціей больного». Въ терапіи dem. ргаееох играетъ важную роль общій режимъ: цѣлесообразныя занятія, механическія и другія работы.

Постельное содержаніе для этихъ больныхъ вредно.

 

×

Об авторах

В. Колотинскій

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия

Список литературы

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Колотинскій В., 2020

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.