Б. Н. Черно-Шварцъ. Случай ангины Vincent'а. Дѣт. Мед. 1902 г. № 4

Аннотация

Самъ Vincent различаетъ 2 формы ангины, различныя по клиническому теченію и по находимымъ микроорганизмамъ. Первая форма— дифтероидная, болѣе легкая и болѣе рѣдкая. Вторая форма—язвенно-пленчатая, болѣе тяжелая и чаще встрѣчающаяся. 

Полный текст

Самъ Vincent различаетъ 2 формы ангины, различныя по клиническому теченію и по находимымъ микроорганизмамъ. Первая форма— дифтероидная, болѣе легкая и болѣе рѣдкая. Язва очень поверхностная, налетъ болѣе плотный, лихорадка не высокая и длится 2—3 дня, железы припухаютъ умѣренно, продолжительность болѣзни нѣсколько дней; изъ микроорганизмовъ обыкновенно одни веретенообразныя палочки. Вторая форма—язвенно-пленчатая, болѣе тяжелая и чаще встрѣчающаяся. Язва глубже, налетъ болѣе рыхлый, сѣроватый или сѣро-желтый, изъ рта зловонный запахъ, миндалины рѣзко увеличины, Железы значительно припухаютъ, глотаніе затруднена, лихорадка до 39 и выше, продолжительность болѣзни 8—9 дней, иногда даже 6о; теченіе тяжелое; изъ микроорганизмовъ—палочки вмѣстѣ со спириллами. Къ сожалѣнію приготовленіе культуръ пока не удалось. Случай автора. У мальчика 2 л. 4 м лимфатическія железы подъ угломъ нижней челюсти сильно опухли, болѣзненны, слизистая полости рта нормальна, обѣ миндалины увеличена и воспалены; на правой плотно сидящій выступающій надъ уровнемъ грязный сѣро-зеленоватаго цвѣта налетъ, на лѣвой же онъ болѣе нѣжный, бѣловатый сѣтевидный, мягкое небо и задняя стѣнка глотки безъ налетовъ, очень противный запахъ изъ рта, бѣлка въ мочѣ нѣтъ. Бактеріологическое изслѣдованіе (повторенное трижды): масса всевозможныхъ микроорганизмовъ съ преобладаніемъ веретенообразныхъ палочекъ со спирохэтами, палочекъ Леффлера нѣтъ; въ культурѣ-разводки стрептококковъ. Лихорадочное состояніе тянулось 6 дней, налеты держались 9 дней. Особенность случая: пораженіе обѣихъ миндалинъ (наблюдается рѣже), отсутствіе стоматита, сравнительно тяжелое теченіе.