Влияние гипокситерапии на содержание отдельных цитокинов у женщин с аутоиммунным тиреоидитом
- Авторы: Игнатенко Г.А.1, Майлян Э.А.1, Лесниченко Д.А.1, Калуга А.А.1, Гольченко В.М.1
-
Учреждения:
- Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького
- Выпуск: Том 104, № 4 (2023)
- Страницы: 501-508
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/321671
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ321671
- ID: 321671
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. Высокая распространённость аутоиммунного тиреоидита и недостаточная эффективность заместительной гормонотерапии диктуют необходимость изучения альтернативных методов лечения заболевания. К таким методам относится интервальная гипокситерапия, однако её влияние на цитокиновый профиль при аутоиммунном тиреоидите изучено недостаточно.
Цель. Изучить влияние интервальной гипокситерапии в комплексе с заместительной гормонотерапией на цитокиновый статус при аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе.
Материал и методы исследования. Обследованы 136 женщин с первично выявленным аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом. Половина из них (n=68) в течение 12 мес получала только заместительную гормонотерапию. Остальные женщины (n=68) наряду с левотироксином натрия проходили сеансы интервальной гипокситерапии (каждые 3 мес по 10 дней по формуле 5–5–5). В сыворотке крови определяли концентрации интерлейкинов-4, -6, -8, -10 и фактора некроза опухоли α. Рассчитывали медиану и первый-третий квартили. Для сравнения результатов в группах использовали ранговый однофакторный анализ Краскела–Уоллиса и критерий Данна. Применяли t-критерий Уилкоксона для сравнения двух связанных выборок.
Результаты. Как изолированная гормонотерапия, так и её сочетание с гипокситерапией не повлияли на концентрации интерлейкинов-4, -8, -10 и фактора некроза опухоли α в сыворотке крови женщин с первично выявленным аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом. Однако гипокситерапия обусловила снижение (р=0,0001) исходно повышенной концентрации интерлейкина-6 до показателя контрольной группы, чего не произошло при изолированном приёме левотироксина натрия.
Вывод. Комбинация левотироксина натрия с гипокситерапией обусловливает снижение уровня интерлейкина-6, повышенного у женщин с впервые выявленным аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Григорий Анатольевич Игнатенко
Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького
Email: prop-vnutr-medicina@dnmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-3611-1186
докт. мед. наук, проф., зав. каф., каф. пропедевтики внутренних болезней
Россия, г. Донецк, РоссияЭдуард Апетнакович Майлян
Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького
Email: eduardmailyan095@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2845-7750
докт. мед. наук, проф., зав. каф., каф. микробиологии, вирусологии, иммунологии и аллергологии
Россия, г. Донецк, РоссияДенис Александрович Лесниченко
Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького
Автор, ответственный за переписку.
Email: lesnichenko.da@yandex.com
ORCID iD: 0000-0003-4465-261X
канд. мед. наук, доц., каф. микробиологии, вирусологии, иммунологии и аллергологии
Россия, г. Донецк, РоссияАлександр Александрович Калуга
Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького
Email: fpodnmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1489-9382
асс., каф. терапии факультета интернатуры и последипломного обучения им. проф. А.И. Дядыка
Россия, г. Донецк, РоссияВладислав Михайлович Гольченко
Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького
Email: fpodnmu@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0004-8938-3702
асс., каф. терапии факультета интернатуры и последипломного обучения им. проф. А.И. Дядыка
Россия, г. Донецк, РоссияСписок литературы
- Грязнова М.А., Хамнуева Л.Ю. Особенности цитокиновой регуляции при аутоиммунной патологии щитовидной железы. Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2017;19(7):33–39. EDN: XXYDBF.
- Рожко В.А. Современное состояние проблемы аутоиммунного тиреоидита. Проблемы здоровья и экологии. 2019;(2):4–13. EDN: ZBMLRM.
- Болдырева Ю.В., Лебедев И.А., Кручинин Е.В., Алекберов Р.И., Тарасов Д.О., Тяпкин А.В., Козлов М.В., Ахметьянов М.А., Лукашенок А.В., Мокин Е.А., Фидоматова З.Ш. Единый подход к ведению пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (литературный обзор). Уральский медицинский журнал. 2019;(7):110–113. doi: 10.25694/URMJ.2019.07.25.
- Mincer DL, Jialal I. Hashimoto thyroiditis. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459262/ (access date: 16.03.2023).
- Shao S, Yu X, Shen L. Autoimmune thyroid diseases and Th17/Treg lymphocytes. Life Sci. 2018;192:160–165. doi: 10.1016/j.lfs.2017.11.026.
- Ajjan RA, Weetman AP. Pathogenesis of Hashimoto’s thyroiditis: Further developments in our understanding. Horm Metab Res. 2015;47:702–710. doi: 10.1055/s-0035-1548832.
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2021 №1205н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при гипотиреозе (диагностика и лечение)» (зарегистрирован 04.02.2022 №67156). http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202202040036 (дата обращения: 16.03.2023).
- Lee SA, Stetten NE, Anton SD. Patient perspectives on the treatment for Hashimoto’s thyroiditis: A qualitative analysis. Health Prim Car. 2018;2(4):1–5. doi: 10.15761/HPC.1000141.
- Фадеев В.В. Проблемы заместительной терапии гипотиреоза: современность и перспективы. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2012;8(3):17–29. EDN: QZGUVV.
- Борукаева И.Х., Абазова З.Х., Рагимбекова М.Р., Темиржанова Ф.Х. Влияние интервальной гипокситерапии и энтеральной оксигенотерапии на иммунологическую реактивность у больных бронхиальной астмой. Российский иммунологический журнал. 2019;13(2–1):174–176. doi: 10.31857/S102872210006443-2.
- Park HY, Jung WS, Kim J, Hwang H, Lim K. Changes in the paradigm of traditional exercise in obesity therapy and application of a new exercise modality: A narrative review article. Iran J Public Health. 2019;48(8):1395–1404. doi: 10.18502/ijph.v48i8.2978.
- Абазова З.Х., Борукаева И.Х. Гипокситерапия в коррекции нейроиммуноэндокринных нарушений при аутоиммунном тиреоидите. Медицинский академический журнал. 2019;19(1S):49–51. doi: 10.17816/MAJ191S149-51.
- Radziejowska M. Efficiency of adaptation to hypoxic hypoxia in a course of artificial climatetherapy in correction of the hormonal status at thyroid gland hypofunction at children. Journal of Education, Health and Sport. 2018;8(10):347–356. doi: 10.5281/zenodo.1501808.
- Цыганова Т.Н., Кульчицкая Д.Б., Кончугова Т.В. Эффективность использования нормобарической интервальной гипоксической тренировки в лечении эндокринной патологии. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2018;(5):179–184. doi: 10.24411/2075-4094-2018-16156.
- Абазова З.Х., Борукаева И.Х., Кумыков В.К., Шибзухова Л.А. Эффективность гипокситерапии при субклинической тиреоидной дисфункции аутоиммунного генеза. Российский иммунологический журнал. 2019;22(2–1):124–126. doi: 10.31857/S102872210006423-0.
- Абазова З.Х. Интервальная гипоксическая тренировка в лечении нейроиммуноэндокринных нарушений при аутоиммунном тиреоидите. Вестник восстановительной медицины. 2013;(1):27–31. EDN: PYCBBB.
- Voronina T, Grechko N, Shikhlyarova AI, Bobkova N. Intermittent hypoxic training as an effective method of activation therapy. Cardiometry. 2017;10:93–99. doi: 10.12710/cardiometry.2017.9399.
- Caris AV, Lira FS, de Mello MT, Oyama LM, dos Santos RV. Carbohydrate and glutamine supplementation modulates the Th1/Th2 balance after exercise performed at a simulated altitude of 4500 m. Nutrition. 2014;30(11–12):1331–1336. doi: 10.1016/j.nut.2014.03.019.
- Gangwar A, Paul S, Ahmad Y, Bhargava K. Intermittent hypoxia modulates redox homeostasis, lipid metabolism associated inflammatory processes and redox post-translational modifications: Benefits at high altitude. Sci Rep. 2020;10(1):7899. doi: 10.1038/s41598-020-64848-x.
- Wang JS, Chen WL, Weng TP. Hypoxic exercise training reduces senescent T-lymphocyte subsets in blood. Brain Behav Immun. 2011;25(2):270–278. doi: 10.1016/j.bbi.2010.09.018.
Дополнительные файлы
