Ультразвуковые технологии в центрах здоровья - потенциал для ранней диагностики ожирения
- Авторы: Спиридонова Т.К.1,2, Диомидова В.Н.1
-
Учреждения:
- Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова
- Городская клиническая больница №1
- Выпуск: Том 97, № 2 (2016)
- Страницы: 191-199
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- Статья получена: 13.05.2016
- Статья опубликована: 15.04.2016
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/2900
- DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2016-191
- ID: 2900
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучение возможностей ультразвуковых технологий в условиях центра здоровья на этапе скринингового исследования трудоспособного населения для раннего выявления ожирения.
Методы. Основную группу составили 196 человек трудоспособного возраста с различными отклонениями индекса массы тела. Контрольная группа сформирована из 40 человек с нормальным индексом массы тела. В дополнение к установленному стандарту исследования в центре здоровья испытуемым было проведено ультразвуковое сканирование с использованием цветового допплеровского картирования и энергетической допплерографии кровотока в сосудах передней брюшной стенки и брюшной полости для оценки границ, показателей толщины подкожного и висцерального жира. Полученные результаты сопоставлены с данными рентгеновской компьютерной томографии.
Результаты. Определены критерии ранней диагностики ожирения на основании количественных значений абсолютных и относительных показателей толщины жировой ткани по данным ультразвукового исследования. Использование ультразвуковых технологий на этапе скринингового исследования трудоспособного населения в условиях центра здоровья позволило выявить ожирение - управляемый фактор риска развития хронических неинфекционных заболеваний - на ранних этапах, когда профилактические мероприятия в процессе коррекции массы тела наиболее эффективны. Результаты показали, что для ранней диагностики ожирения наибольшее значение имеет информация о толщине висцерального жира, и продемонстрировали необходимость оценки не только абсолютных, но и относительных показателей, таких как коэффициенты соотношения толщины висцерального жира и суммы толщины висцерального и подкожного жира (KВЖ/ОЖ), а также толщины подкожного и висцерального жира (KПЖ/ВЖ). Установлено, что эхографические показатели толщины висцерального жира более 31,1 мм и KВЖ/ОЖ более 0,64 даже при нормальной массе тела свидетельствуют об избытке висцерального жира, что помогло дополнительно выявить его избыток у 20,4% обследуемых с нормальным индексом массы тела.
Вывод. В силу технической простоты, доступности, неинвазивности использованных ультразвуковых технологий можно рекомендовать их применение как в целях ранней диагностики ожирения, так и для дальнейшего контроля массы тела у лиц трудоспособного возраста.
Ключевые слова
Об авторах
Татьяна Константиновна Спиридонова
Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова; Городская клиническая больница №1
Автор, ответственный за переписку.
Email: diomidovavn@rambler.ru
Валентина Николаевна Диомидова
Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова
Email: diomidovavn@rambler.ru
Список литературы
- Диомидова В.Н., Спиридонова Т.К., Воропаева Л.А., Петрова О.В. Роль эхографии в ранней диагностике ожирения у лиц трудоспособного возраста (на примере центра здоровья). Вестн. Чувашск. ун-та. 2012; 3: 397-404.
- Диомидова В.Н., Спиридонова Т.К., Воропаева Л.А. и др. Ультразвуковой способ определения толщины жировой ткани в абдоминальной области. Патент на изобретение №2525664. Бюлл. № 23 от 20.08.2014.
- Спиридонова Т.К., Диомидова В.Н., Воропаева Л.А. Роль центра здоровья в диагностике ранних признаков ожирения (на примере Чувашской Республики). Мед. альманах. 2012; (2): 20-23.
- Сундукова Е.Л., Миняйлова Н.Н., Ровда Ю.И. Физиологические и эндокринологические аспекты жировой ткани, количественные и топографические методы её диагностики в клинической практике. Мать и дитя в Кузбассе. 2009; 3 (38): 3-7.
- Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Эпидемию сердечно-сосудистых заболеваний можно остановить усилением профилактики. Профил. мед. 2009; (6): 3-7.
- Ройтберг Г.Е., Дорош Ж.В., Курушкина О.В. Метаболический синдром и распределение жировой ткани: точки соприкосновения и противоречивость взаимоотношений. Профил. мед. 2010; (1): 22-24.
- Andreotti F., Rio T., Lavorgna A. Body fat and cardiovascular risk: understanding the obesity paradox. Eur Heart J. 2009; 30 (7): 752-754. http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehp081
- Ashwell M., Cole T.J., Dixon A.K. Obesity: new insight into the anthropometric classification of fat distribution shown by computed tomography. Br Med J. (Clin Res Ed.). 1985; 290: 1692-1694. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.290.6483.1692
- Borruel S., Moltó J.F., Alpa-és M. et al. Surrogate markers of visceral adiposity in young adults: waist circumference and body mass index are more accurate than waist hip ratio, model of adipose distribution and visceral adiposity index. PLoS One. 2014; 9 (12): e114112. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0114112
- Donnelly L.F, O'Brien K.J., Dardzinski B.J. et al. Using a phantom to compare MR techniques for determining the ratio of intraabdominal to subcutaneous adipose tissue. AJR. 2003; 180: 993-998. http://dx.doi.org/10.2214/ajr.180.4.1800993
- Leite C.C., Wajchenberg B.L., Radominski R. et al. Intraabdominal thickness by ultrasonography to predict risk factors for cardiovascular disease and its correlation with anthropometric measurements. Metabolism. 2002; 51 (8): 1034-1040. http://dx.doi.org/10.1053/meta.2002.34035
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)