Результаты исследования реализации целевой программы «Предоставление мер социальной поддержки по зубопротезированию отдельным категориям граждан в Республике Башкортостан»
- Авторы: Булгакова А.И.1, Дюмеев Р.М.2, Исламова Д.М.2, Азнагулов А.А.3
-
Учреждения:
- Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа
- Стоматологическая поликлиника №6, г. Уфа
- Республиканская стоматологическая поликлиника, г. Уфа
- Выпуск: Том 94, № 4 (2013)
- Страницы: 526-528
- Тип: Организация здравоохранения
- Статья получена: 28.03.2016
- Статья опубликована: 15.12.2013
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/1963
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ1963
- ID: 1963
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Исследование состояния полости рта у малоимущих граждан и реализации программы льготного зубопротезирования в Республике Башкортостан. Методы. Обследованы 80 пациентов, получивших ортопедическое лечение, по схеме: опрос, клинический осмотр и анкетирование. Статистическая обработка проведена с помощью программ «Microsoft Excel» и «Statistica 6.0» в среде «MS Windows». Результаты. У малоимущих лиц превалировала вторичная частичная адентия, которая составила 83,75%, а вторичная полная адентия - 16,25%. Средний возраст пациентов был 63,4 года: женщин - 64,66 года, мужчин - 67,25 года. Результаты исследования показывают, что 100% пациентов имеют общесоматические заболевания. У большинства одновременно встречались две-три сопутствующие патологии. Превалировали заболевания опорно-двигательного аппарата - 71%, патология сердечно-сосудистой системы - 50%, заболевания эндокринной системы - 35%. 86,25% пациентов причиной позднего обращения к врачу назвали отсутствие денежных средств на зубное протезирование, остальные 13,75% причиной указали нехватку времени, плохое самочувствие и нежелание заниматься собственным здоровьем. Вывод. Группа малоимущих пациентов нуждается в дальнейшей поддержке по льготному лечению дефектов зубных рядов и обследованию полости рта.
Полный текст
Дефекты зубных рядов наряду с кариозными поражениями зубов и воспалительными заболеваниями пародонта относятся к наиболее распространённым заболеваниям зубочелюстной системы, которые приводят к тяжёлым последствиям для организма в целом, что позволяет отнести их не только к медицинским, но и к социальным проблемам [3, 7]. Здоровые зубы - неотъемлемая часть качества жизни и социальной активности человека, одна из составляющих его здоровья. К сожалению, несмотря на значительные успехи современной стоматологии, большинство людей лишаются одного, нескольких, а иногда и всех своих зубов в различном возрасте. Вследствие плохой осведомлённости населения о необходимости своевременного лечения свыше 10 млн человек в России имеют ту или иную форму адентии. При этом в различных регионах частичная адентия встречается у 40-70% населения. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 75% населения земного шара нуждаются в качественном зубопротезировании. Чаще всего пациенты жалуются на эстетический дефект и боль, что оказывает негативное влияние на психоэмоциональный статус и качество жизни пациента [4, 6]. Потеря зубов приводит к постепенному снижению жевательной эффективности, поэтому выбор методики устранения дефектов зубного ряда, своевременное лечение и восстановление анатомической и функциональной целостности - важные задачи [5]. В пожилом возрасте при большом проценте потери жевательной эффективности выбор ортопедических конструкций ограничен, предложенные методы не всегда позволяют добиться желаемого результата, или они слишком дорогостоящие [1, 2]. В Республике Башкортостан (РБ) проживают 25 815 малоимущих граждан пожилого возраста (женщины старше 58 лет, мужчины старше 63 лет), получающих социальную доплату к пенсии, предусмотренную Федеральным законом «О государственной социальной помощи». В связи с этим в целях улучшения здоровья и самочувствия граждан пожилого возраста и матерей, имеющих пять несовершеннолетних детей и более, в РБ принята республиканская целевая программа «Предоставление мер социальной поддержки по зубопротезированию отдельным категориям граждан в РБ». Целью нашей работы было исследование состояния полости рта у малоимущих лиц и реализации программы льготного зубопротезирования в РБ. Исследование проводили по итогам льготного зубного протезирования, выполненного в РБ в 2012 г. По РБ была выделена квота для 5740 человек на сумму 43 050 000 рублей. В наше исследование были включены 80 пациентов, получивших ортопедическое лечение. Все пациенты данной группы подверглись опросу, клиническому осмотру и анкетированию. Для статистической обработки полученных результатов были использованы пакеты прикладных программ «Microsoft Excel» и «Statistica 6.0» в среде «MS Windows». У малоимущих людей пожилого возраста превалировала вторичная частичная адентия (83,75%), доля вторичной полной адентии была меньше (16,25%). Средний возраст пациентов составил 63,4 года: женщин - 64,66 года, мужчин - 67,25 года (табл. 1), большинство (68,18%) пациентов находились в возрастной группе 60-69 лет. Общесоматические заболевания присутствовали у 100% пациентов, в большинстве случаев одновременно выявляли два-три вида сопутствующей патологии. Превалировали заболевания опорно-двигательного аппарата - 71%, патология сердечно-сосудистой системы - 50%, заболевания эндокринной системы - 35% (рис. 1). В РБ проживают 5740 человек, «подпадающих» под программу, в 2012 г. 2477 человек (43,15%) воспользовались предоставленными льготами и получили ортопедическое лечение. Из выделенной квоты в размере 43 050 000 рублей в 2012 г. было реализовано лишь 17 468 000 рублей, что составило 40,58%. Анализ анкет показал, что 69 (86,25%) пациентов на вопрос «В чём причина позднего обращения к врачу-стоматологу?» дали ответ «Нет средств на зубное протезирование», остальные 11 (13,75%) пациентов в качестве причины позднего обращения указали нехватку времени, плохое самочувствие и нежелание заниматься собственным здоровьем. ВЫВОДЫ 1. Одна из причин несвоевременного лечения дефектов зубного ряда - финансовая необеспеченность данной категории граждан и недостаточная информированность о возможных осложнениях несвоевременного протезирования. 2. Группа малоимущих пациентов, являясь наименее социально защищённой, нуждается в дальнейшей поддержке по льготному лечению дефектов зубных рядов и обследованию состояния полости рта с учётом качества жизни. Таблица 1 Заболеваемость малоимущих пациентов в зависимости от возраста и пола, абс. (%) Возраст, годы 50-59 60-69 70 и более Итого Диагноз женщины мужчины женщины мужчины женщины мужчины Вторичная частичная адентия 16 (20) - 40 (50) 4 (5) 7 (8,75) - 67 (83,75) Вторичная полная адентия - - 5 (6,25) 3 (3,75) 3 (3,75) 2 (2,5) 13 (16,25) Итого 16 - 45 7 10 2 80 заболевания сердечно-сосудистой системы Рис. 1. Частота сопутствующей патологии у пациентов с вторичной адентией. Булгакова диаграмма для статьи_1.tif заболевания опорно-двигательного аппарата заболевания органов пищеварения заболевания дыхательной системы заболевания эндокринной системы заболевания ЛОР-органов заболевания мочеполовой системы×
Об авторах
Альбина Ирековна Булгакова
Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа
Рустам Мухаметьянович Дюмеев
Стоматологическая поликлиника №6, г. Уфа
Динара Мадритовна Исламова
Стоматологическая поликлиника №6, г. Уфа
Email: stomatolog-dinara@list.ru
Альфред Айсович Азнагулов
Республиканская стоматологическая поликлиника, г. Уфа
Список литературы
- Алимский А.В. Обеспечение ортодонтической стоматологической помощью лиц преклонного возраста с полным отсутствием зубов // Стоматол. для всех. - 2001. - №1. - С. 31.
- Алимский А.В., Вусатый B.C., Прикулс В.Ф. Медико-социальные и организационные аспекты современной геронтостоматологии // Рос. cтомат. ж. - 2004. - №2. - С. 38-40.
- Борисова Е.Н., Ершова Н.В. Последствия полной и частичной адентии у пожилых // Врач. - 2001. - №7. - С. 32-33.
- Леонтьев В.К. Здоровые зубы и качество жизни // Стоматология. - 2000. - Т. 79, №5. - С. 10-13.
- Филатова Е.В., Козырева И.И. Результаты обследования лиц пожилого возраста с полной потерей зубов, обратившихся для повторного протезирования // Кубан. науч. мед. вестн. - 1998. - №5/6. - С. 57-58.
- Christensen G.J. Providing oral care for the aging patient // J. Amer. Dent. Ass. - 2007. - Vol. 138, N 2. - P. 239-242.
- Maupome G., Gullion C.M., White B.A. et al. Oral disorders and chronic systemic diseases in very old adults living in institutions // Spec. Care Dentist. - 2003. - Vol. 23, N6. - P. 199-208.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)