Немедикаментозные методы воздействия на глоточную миндалину и их клиническая эффективность в комплексной терапии хронического аденоидита у детей

Актуальность. Важность поиска дополнительных методов лечения хронического аденоидита определяется его высокой распространённостью.

Цель. Провести оценку клинической эффективности низкочастотной ультразвуковой кавитации в сочетании с фотохромотерапией в комплексной терапии хронического аденоидита у детей.

Материал и методы исследования. Путём рандомизации методом конвертов сформированы три группы. Пациентам контрольной группы (первая группа, 32 ребёнка) не проводили воздействие физическими методами. Одна группа исследования (вторая группа, 27 детей) получала низкочастотную ультразвуковую кавитацию с фотохромотерапией на лимфоидную ткань глоточной миндалины; другая группа исследования (третья группа, 25 детей) — низкочастотную ультразвуковую кавитацию. Курс лечения составлял 7 дней. Сравнительную оценку показателей осуществляли до начала терапии и на 7-й день. Проводили визуализацию размеров глоточной миндалины, оценку патологического отделяемого на поверхности аденоидных вегетаций. Для номинальных данных рассчитывали абсолютную и относительную частоту (%), сравнение групп выполняли при помощи критерия χ2 Пирсона.

Результаты. После лечения во второй группе отмечено снижение количества гнойного отделяемого на поверхности глоточной миндалины на 35%, слизистого — на 20% (р=0,000), количество детей с 3-й степенью гипертрофии аденоидов уменьшилось на 55% по сравнению с периодом до применения физических методов воздействия (р=0,000). В третьей группе получены те же данные — снижение на 35 и 20% соответственно количества гнойного и слизистого отделяемого (р=0,000), доля детей с 3-й степенью гипертрофии аденоидов уменьшилось на 44% (р=0,000). Низкочастотная ультразвуковая кавитация повышает эффективность консервативного лечения в 2,08 раза (доверительный интервал 1,02; 4,22), а в сочетании с фотохромотерапией — в 2,37 раза (доверительный интервал 1,21; 4,67) по сравнению с контрольной группой.

Вывод. Низкочастотная ультразвуковая кавитация с фотохромотерапией эффективна в комплексной терапии хронического аденоидита у детей.