Распространённость коморбидной патологии у пациентов с вибрационной болезнью, вызванной воздействием локальной вибрации
- Авторы: Кулешова М.В.1, Панков В.А.1, Сливницына Н.В.1
 - 
							Учреждения: 
							
- ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»
 
 - Выпуск: Том 99, № 10 (2020)
 - Страницы: 1079-1085
 - Раздел: МЕДИЦИНА ТРУДА
 - Статья опубликована: 01.12.2020
 - URL: https://kazanmedjournal.ru/0016-9900/article/view/638493
 - DOI: https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-10-1079-1085
 - ID: 638493
 
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Введение. Вибрация является одним из ведущих факторов производственной среды, оказывающих негативное воздействие на работников различных отраслей экономики. В доступной литературе недостаточно полно представлена информация о коморбидной патологии пациентов с вибрационной болезнью (ВБ) от воздействия локальной вибрации в современных условиях.
Цель исследования – провести анализ распространённости общесоматической патологии у пациентов с ВБ, вызванной воздействием локальной вибрации.
Материал и методы. Проведён анализ коморбидной патологии пациентов с ВБ (n = 113) различной степени выраженности по данным углублённых медицинских осмотров. Выполнена оценка степени причинно-следственной связи нарушений здоровья с работой. Результаты отображены в виде средних величин, интенсивных и экстенсивных показателей, связь с воздействующим фактором подтверждена расчётом относительного риска.
Результаты. Основным синдромом в клинической картине ВБ является вегетативно-сенсорная полиневропатия верхних конечностей, которая регистрируется у всех пациентов, при этом у части пациентов встречается сочетание двух и более клинических синдромов ВБ. Выявлена значительная распространённость болезней костно-мышечной системы, системы кровообращения, глаз и его придаточного аппарата, уха и сосцевидного отростка, органов пищеварения и мочеполовой системы, органов дыхания. С ростом величины стажевой дозы локальной вибрации растёт число лиц, у которых регистрируются болезни эндокринной (до 25%; р < 0,01), пищеварительной (до 43,8%; р < 0,01), мочеполовой (до 37,5%; р < 0,01) систем, органов дыхания (до 37,5%; р < 0,05) и системы кровообращения (до 52,9%; р < 0,05).
Заключение. Результаты исследования могут служить основой для реализации мероприятий первичной и вторичной профилактики профессиональных и производственно обусловленных заболеваний, вызванных воздействием локальной вибрации.
Об авторах
Марина Владимировна Кулешова
ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»
							Автор, ответственный за переписку.
							Email: lmt_angarsk@mail.ru
				                	ORCID iD: 0000-0001-9253-2028
				                																			                								
Канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаб. эколого-гигиенических исследований ФГБНУ ВСИМЭИ, 665827, Ангарск.
e-mail: lmt_angarsk@mail.ru
РоссияВ. А. Панков
ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»
														Email: noemail@neicon.ru
				                	ORCID iD: 0000-0002-3849-5630
				                																			                												                	Россия													
Н. В. Сливницына
ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»
														Email: noemail@neicon.ru
				                	ORCID iD: 0000-0002-8984-2452
				                																			                												                	Россия													
Список литературы
- Балабанова Л.А., Имамов А.А., Камаев С.К. Оценка риска профессиональной деятельности работников машиностроения. Медицина труда и экология человека. 2017; (2): 24-7
 - Vihlborg P., Bryngelsson I.L., Lindgren B., Gunnarsson L.G., Graff P. Association between vibration exposure and hand-arm vibration symptoms in a Swedish mechanical industry. Int. J. Ind. Ergon. 2017; 67: 77-81. https://doi.org/10.1016/j.ergon.2017.02.010
 - Nguyen T.H., Bertin M., Bodin J., Fouquet N., Bonvallot N., Roquelaure Y. Multiple exposures and coexposures to occupational hazards among agricultural workers: a systematic review of observational studies. Saf. Health Work. 2018; 9(3): 239-48. https://doi.org/10.1016/j.shaw.2018.04.002
 - Azmir N.A., Ghazali M.I., Yahya M.N., Ali M.H., Song J.I. Effect of hand arm vibration on the development of vibration induce disorder among grass cutter workers. Procedia Manuf. 2015; 2: 87-91. https://doi.org/10.1016/j.promfg.2015.07.015
 - Barregard L., Ehrenström L., Marcus K. Hand-arm vibration syndrome in Swedish car mechanics. Occup. Environ. Med. 2003; 60(4): 287-94. https://doi.org/10.1136/oem.60.4.287
 - Синода В.А. Гигиеническая оценка профиля и уровня профессионального риска у рабочих основных профессий вагоностроительного производства. Анализ риска здоровью. 2015; (2): 52-61. https://doi.org/10.21668/health.risk/2015.2.07
 - Монапова В.И., Аликбаева Л.А., Фигуровский А.П., Топанов И.О. Гигиеническая оценка условий труда при производстве репеллентов на предприятии ОАО «Химик». Профилактическая и клиническая медицина. 2013; (3): 29-32.
 - Панков В.А., Кулешова М.В., Бочкин Г.В., Тюткина Г.А., Дьякович М.П. Гигиеническая оценка условий труда и состояние профессиональной заболеваемости работников основных производств в авиастроительной промышленности. Современные проблемы науки и образования. 2016; (6). Available at: http://science-education.ru/ru/article/view?id=25689
 - Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Иркутской области в 2009 году». Иркутск; 2011.
 - Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Иркутской области в 2018 году». Иркутск; 2019.
 - Денисов Э.И., Чесалин П.В. Доказательность в медицине труда: принципы и оценка связи нарушений здоровья с работой. Медицина труда и промышленная экология. 2006; (11): 6-14.
 - Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., Прокопенко Л.В., Сивочалова О.В., Степанян И.В., Челищева М.Ю. и соавт. Методология выявления и профилактика заболеваний, связанных с работой. Медицина труда и промышленная экология. 2010; (9): 1-7.
 - Измеров Н.Ф., ред. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011: 429-62.
 - Бабанов С.А., Бараева Р.А., Будаш Д.С., Байкова А.Г. Состояние иммунного профиля и цитокины при вибрационной болезни. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2018; 2(1-2): 108-12.
 - Buhaug K., Moen B.E., Irgens Å. Upper limb disability in Norwegian workers with hand-arm vibration syndrome. J. Occup. Med. Toxicol. 2014; 9(1): 5. https://doi.org/10.1186/1745-6673-9-5
 - Кардаш О.Ф., Рыбина Т.М., Кураш И.А., Данилова Т.К., Юревич Л.П. Изменения сосудистой системы при воздействии производственной вибрации. Здоровье и окружающая среда. 2013; (23): 33-6.
 - Сухова А.В., Крючкова Е.Н. Оценка состояния костной ткани у рабочих виброопасных профессий. Гигиена и санитария. 2018; 97(6): 542-46. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-6-542-546
 - Bovenzi M., Welsh A.J.L., Della Vedova A., Griffin M.J. Acute effects of force and vibration on finger blood flow. Occup. Environ. Med. 2006; 63(2): 84-91. https://doi.org/10.1136/oem.2004.019703
 - Катаманова Е.В., Лахман О.Л., Нурбаева Д.Ж., Картапольцева Н.В., Судакова Н.Г. Особенности биоэлектрической активности мозга при воздействии на организм вибрации. Медицина труда и промышленная экология. 2010; (7): 6-9.
 - Кукс А.Н., Кудаева И.В., Сливницына Н.В. Состояние микроциркуляции у пациентов с вибрационной болезнью, имеющих метаболические нарушения. Гигиена и санитария. 2019; 98(10): 1096-101. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2019-98-10-1096-1101
 - Кулешова М.В., Панков В.А., Дьякович М.П., Рукавишников В.С., Сливницына Н.В., Казакова П.В. и соавт. Вибрационная болезнь у работников авиастроительного предприятия: факторы формирования, клинические проявления, социально-психологические особенности. Гигиена и санитария. 2018; 97(10): 915-20. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-10-915-920
 - Hagberg M. Clinical assessment of musculoskeletal disorders in workers exposed to hand-arm vibration. Int. Arch. Occup. Environ. Health. 2002; 75(1-2): 97-105. https://doi.org/10.1007/s004200100283
 - Талыкова Л.В., Гущин И.В. Связь патологии костно-мышечной системы с профессией у рабочих подземных рудников Арктической зоны Российской Федерации. Экология человека. 2017; (7): 11-5. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2017-7-11-15
 - Björ B., Burström L., Nilsson T., Reuterwall C. Vibration exposure and myocardial infarction incidence: the VHEEP case-control study. Occup. Med. (Lond.) 2006; 56(5): 338-44. https://doi.org/10.1093/occmed/kql024
 - Трошин В.В., Морозова П.Н. Роль цереброваскулярной патологии и системная профилактика вибрационной болезни у работающих в машиностроительной и металлообрабатывающей промышленности. Здоровье населения и среда обитания. 2015; (1): 24-7
 - Pettersson H. Risk of hearing loss from combined exposure to hand-arm vibrations and noise. Umeå, Sweden; 2013. Available at: https://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:589455/FULLTEXT01.pdf
 - Соколова Л.А., Попова О.Н., Бузинов Р.В., Калинина М.М., Гудков А.Б. Гигиеническая оценка влияния условий труда на заболеваемость с временной утратой трудоспособности работников цеха сборки корпусов металлических судов машиностроительного предприятия. Экология человека. 2016; (3): 18-23
 - McGeoch K.L., Gilmour H.W. Cross sectional of a workface exposed to hand-arm vibration: with objective tests and the Stockholm workshop scales. Occup. Environ. Health. 2000; 57(1): 35-42. https://doi.org/10.1136/oem.57.1.35
 - Necking L.E., Lundborg G., Lundström R., Thornell L.E., Fridén J. Hand muscle pathology after long-term vibration exposure. J. Hand Surg. Br. 2004; 29(5): 431-7. https://doi.org/10.1016/j.jhsb.2004.05.004
 - Liss G.M., Stock S.R. Can Dupuytren’s contracture be work-related?: review of the evidence. Am. J. Ind. Med. 1996; 29(5): 521-32. https://doi.org/10.1002/(sici)1097-0274(199605)29:5%3C521::aid-ajim12%3E3.0.co;2-2
 - Descatha A., Jauffret P., Chastang J.F., Roquelaure Y., Lecler A. Should we consider Dupuytren’s contracture as work-related? A review and meta-analysis of an old debate. BMC Musculoskelet. Disord. 2011; 12: 96. https://doi.org/10.1186/1471-2474-12-96
 - Dzhambov A.M., Dimitrova D.D. Heart disease attributed to occupational noise, vibration and other co-exposure: self-reported population-based survey among Bulgarian workers. Med. Pr. 2016; 67(4): 435-45. DOI: https://doi.org/10.13075/mp.5893.00437
 - Соколова Т.А., Давыдова Е.В., Сафронова Э.А. Влияние производственной вибрации на развитие кардиоваскулярной патологии. Научный альманах. 2017; (4-3): 265-67. https://doi.org/10.17117/na.2017.04.03.265
 - Атаманчук А.А., Любченко П.Н., Широкова Е.Б. Факторы риска гипертонической болезни у пациентов с вибрационной болезнью в Московской области. Медицина труда и промышленная экология. 2011; (8): 21-6.
 - Пенкнович А.А., Каляганов П.И. Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца у работающих в условиях воздействия локальной вибрации. Медицина труда и промышленная экология. 2005; (5): 32.
 - Малышева С.С., Петров С.А. Клинико-функциональная характеристика органа зрения при вибрационной болезни. Медицинская наука и образование Урала. 2014; 15(3): 28-31.
 - Лапий Г.А., Абдуллаев Н.А., Молодых О.П., Неймарк А.И. Морфофункциональный анализ заболеваний мочеполовых органов у мужчин при вибрационном воздействии. Современные проблемы науки и образования. 2018; (3): 32. https://doi.org/10.17513/spno.27610 Available at: http://science-education.ru/ru/article/view?id=27610
 - Паначева Л.А., Платонова Е.А., Кузнецова Г.В. Частота и клинические проявления метаболического синдрома при вибрационной болезни. Медицина труда и промышленная экология. 2011; (10): 36-9.
 - Krajnak K., Waugh S., Johnson C., Miller R., Kiedrowski M. Vibration disrupts vascular function in a model of metabolic syndrome. Ind. Health. 2009; 47(5): 533-42. https://doi.org/10.2486/indhealth.47.533
 - Дьякович М.П., Панков В.А. Модельные исследования в проблеме вибрационной болезни. Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2002; 22(1): 62-6
 
Дополнительные файлы
				
			
						
					
						
						
						
									

