Роль предлучевой топометрической подготовки больных со злокачественными опухолями ротовой полости и орофарингса в профилактике лучевых повреждений
- Авторы: Гилев А.В., Володина Г.И., Мухаметшина Ф.Ф.
- Выпуск: Том 75, № 5 (1994)
- Страницы: 381-382
- Тип: Краткие сообщения
- Статья получена: 16.12.2021
- Статья одобрена: 16.12.2021
- Статья опубликована: 15.09.1994
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/90568
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj90568
- ID: 90568
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Прецизионная клиническая топометрия является важнейшим атрибутом предлучевой подготовки больных. Ее недооценка и реализация лучевой терапии на основе схематического планирования, по оценке различных авторов, могут вызвать развитие лучевых повреждений от 6—10% до 61,2% у больных со злокачественными опухолями полости рта и орофарингеальной области. Это обусловлено резким градиентом поглощенной дозы излучения, возникающим вследствие неоднородности облучаемого объема. Адекватность проводимых топометрических исследований находится в прямой зависимости от лучевых повреждений.
Ключевые слова
Полный текст
Прецизионная клиническая топометрия является важнейшим атрибутом предлучевой подготовки больных. Ее недооценка и реализация лучевой терапии на основе схематического планирования, по оценке различных авторов, могут вызвать развитие лучевых повреждений от 6—10% до 61,2% у больных со злокачественными опухолями полости рта и орофарингеальной области. Это обусловлено резким градиентом поглощенной дозы излучения, возникающим вследствие неоднородности облучаемого объема. Адекватность проводимых топометрических исследований находится в прямой зависимости от лучевых повреждений.
Целью исследования являлось сопоставление методов топометрической подготовки больных со злокачественными опухолями полости рта и орофарингеальной области с развитием поздних лучевых повреждений.
Были обследованы две группы больных. В 1-ю группу включены 58 больных, предлучевая подготовка которых проводилась методом двухпроекционной рентгенометрии с контрастированием новообразования. Во 2-ю группу вошли 44 пациента, топометрическое исследование которых выполнялось методом прямой инструментальной топометрии (ПИТ), разработанным в клиническом онкологическом центре г. Казани.
Степень лучевых повреждений оценивали в сроки от 3 месяцев до 2 лет (см. табл.). Выяснилось, что лучевые повреждения у больных со злокачественными опухолями ротовой полости и орофарингеальной области при использовании метода прямой инструментальной топометрии возникают в 3,3 раза реже, чем при двухпроекционной рентгенометрии.
Влияние методов топометрии орофарингеальной области на частоту лучевых осложнений у больных с новообразованиями
Группы обследованных | Методы топометрии | |
прямая инструментальная | двухпроекционная рентгенометрия | |
Всего обследовано | 44 | 58 |
Из них с лучевыми повреждениями: |
|
|
тугоподвижность нижнечелюстного сустава | 3 | 6 |
лучевая язва | — | 4 |
остеорадионекроз челюстей | — | 3 |
Осложнения к числу обследованных, % | 6,8 | 22,4 |
Таким образом, предлучевая топометрическая подготовка больных со злокачественными новообразованиями орофарингеальной области и полости рта влияет на частоту лучевых повреждений.
Об авторах
А. В. Гилев
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Казань
Г. И. Володина
Email: info@eco-vector.com
Россия, Казань
Ф. Ф. Мухаметшина
Email: info@eco-vector.com
Россия, Казань
Список литературы
Дополнительные файлы
