Society for the Preservation of Public Health. Biological section in Odessa

Abstract

Dr. S.M. Steingaus gave a message: Alcohol, its therapeutic value and the attitude of doctors towards it. , which it manifests, in addition to that, it is often necessary to reckon both with the summation of the harmful action, and with the pernicious habit of this substance.

Full Text

1. Д-ръ С. М. Штейнгаусъ сдѣлалъ сообщеніе: Алкоголь, его терапевтическое значеніе и отношеніе къ нему врачей.

Терапевтическое значеніе какого либо цѣлебнаго средства опредѣляется съ одной стороны дѣйствительностью тѣхъ цѣлебныхъ свойствъ, которыя ему приписываютъ, съ другой тѣмъ побочнымъ вреднымъ дѣйствіемъ, которое оно проявляетъ кромѣ того приходится часто считаться какъ съ суммированіемъ вреднаго дѣйствія, такъ и съ пагубною привычкою къ данному веществу. Всѣ эти сображенія неизбѣжно должны лечь въ основаніе нашихъ сужденій объ алкоголѣ, какъ о терапевтическомъ средствѣ. Не смотря на кажущуюся теперь азбучную истину, что алкоголь есть сильный наркотическій ядъ и что лечебное его свойство проблематично, большинство врачей до сихъ поръ не можетъ отрѣшиться отъ шаблоннаго назначенія часто largo manu алкоголя въ той или другой формѣ. Объясняется это обстоятельство тѣмъ, что врачи, какъ и все наше общество заражены глубоко вкоренившимся «алкогольнымъ предразсудкомъ» (alkoholwahn). Въ этомъ мы можемъ убѣдиться изъ повседневнаго опыта (слѣдуютъ примѣры, указывающіе нада- леко не безпристрастное отношеніе врачей къ алкоголю). Въ дальнѣйшемъ изложеніи докладчикъ указывая на тѣ основанія, которыя служили къ тому, чтобы считать алкоголь цѣлебнымъ средствомъ, останавливается подробно на значеніи алкоголя, какъ питательнаго и діэтетическаго вещества (работы Либиха и его учениковъ Stammrech’a и Miura, Rosenfeld’a и Chotzen’a), подчеркиваетъ полную несостоятельность ученія о питательности алкоголя, затѣмъ разбираетъ свойства алкоголя, какъ stomachicum (работы Глюцинскаго, проф. Павлова, и Rosenfeld’a) указываетъ на несостоятельность ученія объ алкоголѣ, какъ о возбуждающемъ: вліяніе на сердечную дѣятельность (Rosenfeld), на дыханіе, на нервную систему (Kraepelin, Smish, Aschaffenbura), на мышечную дѣятельность (Kraepelin).

Подводя итоги цѣлебнымъ свойствамъ алкоголя, докладчикъ приходитъ къ заключенію, что вредныя свойства алкоголя несоизмѣримо велики съ той небольшой пользой, какую онъ можетъ принести. Разбирая различныя показанія къ назначенію алкоголя, останавливается подробнѣе на назначеніи алкоголя при острыхъ инфекціонныхъ болѣзняхъ, коллапсѣ и нѣкоторыхъ острыхъ психозахъ. Не смотря на такой ограниченный кругъ показаній къ назначенію алкоголя и на явный вредъ систематическаго его употребленія, существуетъ цѣлый рядъ случаевъ медицинскаго злоупотребленія виномъ и проистекающаго изъ него алкоголизма. Д-ръ Ш. приводитъ рядъ собственныхъ наблюденій, а также наблюденія другихъ лицъ (Крепелинъ, Корсаковъ, Kassowitz, Demme, Strümpelle, Behr, и др.).

Резюмируя все сказанное, докладчикъ приходитъ къ заключенію, что алкоголь отнюдь не возбуждающее, а сильный наркотическій ядъ, что кругъ терапевтическихъ показаній къ назначенію его долженъ быть суженъ до минимума и что pium desiderium нашимъ должно быть помѣщеніе алкоголя въ аптечномъ шкафу въ числѣ сильно дѣйствующихъ средствъ.

Въ преніяхъ принимали участіе д-ра Гамалея, Пуринъ, Дитерихе, Маргулисъ, Гендлеръ и др. Оппоненты указывали, что во многихъ случаяхъ терапевтическое примѣненіе алкоголя является необходимымъ и приноситъ пользу больному, отказаться отъ примѣненія алкоголя, какъ жаропонижающаго вкусового и возбуждающаго при отсутствіи въ медицинѣ другого средства присвоен безвредности дѣйствующаго аналогично алкоголю, въ настоящее время невозможно; антипиринъ и антифебринъ дѣйствуютъ относительно вредно; необходимо конечно примѣнять алкоголь крайне осторожно и тогда можно избѣжать его вреднаго дѣйствія.

В. Рудневъ.